Vilka är mina alternativ för icke-hormonell preventivmedel?

Kopparspiral

En intrauterin enhet (IUD) är en T-formad enhet som placeras i livmodern av din läkare. Det finns två typer av spiraler tillgängliga – hormonella och icke-hormonella – och var och en förhindrar graviditet på ett annat sätt.

Det icke-hormonella alternativet innehåller koppar och går under namnet ParaGard. Koppar släpper ut i livmodern och gör miljön giftig för spermier.

Kopparspiraler är över 99 procent effektiva för att förhindra graviditet. Även om spiralen kan skydda mot graviditet i upp till 10 år, kan den också tas bort när som helst, vilket ger dig en snabb återgång till din normala fertilitet.

Många försäkringsbolag täcker kostnaden för spiralen och införandet. Det gör Medicaid också. Annars kan denna form av preventivmedel kosta dig upp till $932. Patienthjälpsprogram finns tillgängliga, så prata med din läkare om dina alternativ.

Vanliga biverkningar inkluderar kraftiga blödningar och kramper. Dessa minskar vanligtvis med tiden.

Ibland kan spiralen drivas ut från livmodern och behöva bytas ut. Detta är mer sannolikt att hända om:

• du har inte fött barn tidigare
• du är yngre än 20 år
• du fick spiralen placerad för tidigt efter förlossningen

Kolla in: 11 tips för att övervinna dina spiralbiverkningar »

Barriärmetoder

Barriärpreventionsmetoder hindrar fysiskt spermierna från att nå ägget. Även om kondomer är det vanligaste alternativet, finns andra metoder tillgängliga, inklusive:

• svampar
• cervikala mössor
• diafragman
• spermiedödande medel

Du kan vanligtvis köpa barriärmetoder över disk på ditt lokala apotek eller online. Vissa kan också omfattas av din sjukförsäkring, så prata med din läkare.

På grund av risken för mänskliga misstag är barriärmetoder inte alltid lika effektiva som vissa andra preventivmetoder. Ändå är de bekväma och värda att utforska om du inte vill använda hormoner.

Kondomer

Kondomer är den enda preventivmetoden som skyddar mot sexuellt överförbara infektioner (STI). De råkar också vara en av de mest populära och allmänt tillgängliga metoderna. Du kan lätt hitta kondomer och de kräver inget recept. De kan kosta så lite som $1 styck, eller så kanske du kan få dem gratis på din lokala klinik.

Manliga kondomer rullar på penis och håller sperma inne i kondomen under sex. De finns i en mängd olika alternativ, inklusive nonlatex eller latex, och spermiedödande eller icke spermiedödande medel. De finns också i en mängd färger, texturer och smaker.

När de används perfekt är manliga kondomer upp till 98 procent effektiva för att förhindra graviditet. ”Perfekt användning” förutsätter att kondomen sätts på före all hud-mot-hud-kontakt och att den inte går sönder eller glider av under samlag. Med vanlig användning är manliga kondomer cirka 82 procent effektiva.

Kvinnliga kondomer passar in i slidan och hindrar spermier från att nå din livmoderhals eller livmoder. De är mestadels gjorda av polyuretan eller nitril, vilket är bra om du är allergisk mot latex. Men de är något dyrare och kan kosta upp till $5 styck.

När det gäller effektiviteten för kvinnliga kondomer är perfekt användning runt 95 procentoch typisk användning faller ner till 79 procent.

Läs mer: Använda kondomer med spermiedödande medel »

Spermiedödande medel

Spermiedödande medel är en kemikalie som dödar spermier. Det kommer vanligtvis som en kräm, skum eller gel.

Några populära märken inkluderar:

• Encare Vaginala preventivmedelsinsatser
• Gynol II preventivmedelsgel
• Conceptrol preventivgel

När den används ensam, misslyckas spermiedödande medel cirka 28 procent av tiden. Det är därför det är en bra idé att använda den tillsammans med kondomer, svampar och andra barriärmetoder.

I genomsnitt kan det kosta upp till 1,50 USD att använda spermiedödande medel varje gång du har samlag.

Du kanske inte upplever några biverkningar med spermiedödande medel, men vissa människor får hudirritation. Alla spermiedödande medel som säljs i USA innehåller det som kallas nonoxynol-9. Nonoxynol-9 kan orsaka förändringar i huden i och runt dina könsorgan, vilket gör att du är mer benägen att drabbas av HIV.

Tala med din läkare om du upplever rodnad, klåda eller sveda eller är orolig för hiv.

Svamp

Preventivsvampen är gjord av plastskum. Den förs in i slidan före samlag och fungerar som en barriär mellan spermier och livmoderhalsen. Denna engångsmetod är avsedd att användas med spermiedödande medel, som dödar spermier.

Du kan lämna en svamp i upp till 24 timmar och ha samlag så många gånger du vill under denna tidsperiod. Det viktiga att komma ihåg är att du måste vänta minst sex timmar efter att du senast hade samlag innan du tar ut den. Du bör inte lämna en svamp i mer än 30 timmar totalt.

Med perfekt användning är svampen 80 till 91 procent effektiv. Med vanlig användning sjunker den siffran lite 76 till 88 procent.

Svampar kostar allt från $0 till $15 för tre svampar, beroende på om du kan hitta dem gratis på en lokal klinik eller inte.

Du bör inte använda svampen om du är allergisk mot sulfa-läkemedel, polyuretan eller spermiedödande medel.

Cervikal mössa

En cervical cap är en återanvändbar silikonplugg som kan sättas in i slidan upp till sex timmar före samlag. Denna receptbelagda barriärmetod blockerar spermierna från att komma in i livmodern. Kepsen, som går under namnet FemCap i USA, kan sitta kvar i kroppen i upp till 48 timmar.

Det finns ett brett spektrum av effektivitet, med en felfrekvens på mellan 14 och 29 procent. Som med alla barriärmetoder är locket mer effektivt när det används med spermiedödande medel. Du bör också kontrollera locket för eventuella hål eller svaga punkter innan du använder det. Ett sätt du kan göra detta är att fylla den med vatten. Sammantaget är det här alternativet mer effektivt för kvinnor som inte har fött barn tidigare.

Kepsar kan kosta upp till $289. Betalningen delas mellan den faktiska kepsen och att komma i form för rätt storlek.

Diafragman

Ett membran är format som en grund kupol, och den är gjord av silikon. Denna återanvändbara barriärmetod förs också in i slidan före samlag. Väl på plats fungerar det genom att hindra spermierna från att komma in i livmodern. Du måste vänta minst sex timmar för att ta ut den efter sista gången du har sex, och du bör inte lämna den i mer än 24 timmar totalt sett.

Med perfekt användning är ett diafragma 94 procent effektivt för att förhindra graviditet. Med vanlig användning är den 88 procent effektiv. Du kommer att vilja fylla diafragman med spermiedödande medel för bästa skydd mot graviditet. Du bör också inspektera silikonet för eventuella hål eller revor innan du sätter in det i din kropp.

De två märkena av denna enhet på marknaden i USA heter Caya och Milex. Beroende på om din försäkring täcker det kan ett diafragma kosta upp till 90 USD.

Naturlig familjeplanering

Om du är i samklang med din kropp och inte har något emot att spendera lite tid på att spåra dina cykler, kan naturlig familjeplanering (NFP) vara ett bra alternativ för dig. Detta alternativ kallas också för fertilitetsmedvetenhetsmetoden eller rytmmetoden.

En kvinna kan bara bli gravid när hon har ägglossning. För att utöva NFP identifierar och spårar du dina fertila tecken så att du kan undvika att ha sex under ägglossningen. De flesta kvinnor upplever att deras cykler är mellan 26 och 32 dagar långa, med ägglossning någonstans i mitten.

Att ta samlag bort från ägglossningen kan hjälpa till att förhindra graviditet. Många kvinnor upplever mycket livmoderhalsslem under den mest fertila tiden av sina cykler, så du kanske vill undvika samlag de dagar då du ser mycket livmoderhalsslem. Många kvinnor upplever också en ökning i temperaturen runt ägglossningen. Du måste använda en speciell termometer för att spåra, och bästa resultat erhålls ofta från slidan, inte munnen.

Med perfekt spårning kan denna metod vara upp till 99 procent effektiv. Med typisk spårning är den närmare 76 till 88 procent effektiv. Använda en app för att hjälpa dig spåra dina cykler, som Fertility Friend eller Kindara, kan vara fördelaktigt.

Hur man väljer rätt preventivmedel för dig

Den typ av icke-hormonell preventivmedel du väljer att använda har mycket att göra med dina egna preferenser, dess överkomliga priser och faktorer som tid, hälsostatus och kultur och religion.

Din läkare kan vara en bra resurs om du inte är säker på vilken form av preventivmedel som är rätt för dig. Du kanske till och med vill ringa ditt försäkringsbolag för att diskutera vilka alternativ som täcks och deras tillhörande egenkostnad.

Andra frågor att ställa när du utvärderar dina alternativ inkluderar:

• Hur mycket kostar preventivmedel?
• Hur länge varar det?
• Behöver jag ett recept eller kan jag få det receptfritt?
• Skyddar det mot sexuellt överförbara sjukdomar?
• Hur effektivt är det med att skydda mot graviditet?
• Hur är det med effektiviteten när du använder den perfekt jämfört med normalt?
• Vilka är biverkningarna?
• Hur lätt är metoden att använda långsiktigt?

Om du vet att du inte vill ha barn, fråga din läkare om sterilisering. Denna permanenta preventivmetod innehåller inte hormoner och är över 99 procent effektiv. För män innebär sterilisering en procedur som kallas vasektomi. För kvinnor betyder det tubal ligering.