Gamma-glutamyltransferas (GGT) är ett enzym som främst finns i levern men också i gallkanalerna, bukspottkörteln och njurarna. GGT spelar en avgörande roll för att bryta ner och transportera aminosyror och peptider över cellmembran. Förhöjda GGT -nivåer i blodet indikerar ofta leverdysfunktion eller dysfunktion i gallkanal.
En GGT -nivå på 300 U/L (enhet per liter) är betydligt högre än det normala intervallet. Normalt intervall är vanligtvis 5-50 U/L hos vuxna (även om specifika referensintervall kan variera något beroende på laboratoriet). En sådan hög nivå antyder ett underliggande hälsotillstånd som kräver utredning och hantering.
Vad är gammaglutamyltransferas (GGT)?
Gamma-glutamyltransferas (GGT) är ett enzym som hjälper till i metabolismen av glutation, en viktig antioxidant som hjälper till att skydda celler från oxidativ stress. Detta enzym finns i olika organ, men de högsta koncentrationerna finns i lever- och gallvägssystemet. När leverceller eller gallkanalceller skadas, läcker GGT in i blodomloppet, vilket gör att dess nivåer stiger.
Normal GGT -nivå kontra förhöjd GGT -nivå:
- Normalt GGT-intervall: 5-50 U/L (varierar något beroende på laboratorium)
- Mild höjd: 51-100 U/L
- Måttlig höjd: 101-300 U/L
- Svår höjd:> 300 u/l
En GGT -nivå på 300 U/L faller inom det allvarliga höjdområdet, vilket indikerar betydande leverspänning eller leverskador. Emellertid är GGT enbart inte ett definitivt diagnostiskt verktyg – det mäts ofta tillsammans med ALT (alaninaminotransferas), AST (aspartataminotransferas), ALP (alkaliskt fosfatas) och bilirubin för att bestämma den underliggande orsaken till leverdysfunktion.
Orsaker till GGT -leverenzymnivå når 300
Flera sjukdomar och faktorer kan leda till en GGT -nivå på 300 eller högre, inklusive:
1. Leversjukdomar
-Kalkonholisk fet leversjukdom:
- Milda fall: 50-150 U/L
- Måttliga fall (icke-alkoholhaltig steatohepatit): 150-300 U/L
- Allvarliga fall (avancerad fibros, cirrhos): 300-500 U/L
– Alkoholhaltig fet leversjukdom:
- Måttlig alkoholanvändning: 80-200 U/L
- Kronisk tung alkoholdryck: 200-600 U/L
- Allvarlig alkoholhaltig leversjukdom: 600-1000+ U/L
– Hepatit (viral, autoimmun eller giftig):
- Akut viral hepatit (hepatit A, B, C): 100-400 U/L
- Kronisk hepatit B/C: 50-250 U/L
- Autoimmun hepatit: 200-600 U/L
- Toxisk hepatit (läkemedelsinducerad eller kemisk inducerad): 300-800 U/L
– Levercirrhos:
- Tidig levercirrhos: 150-400 U/L
- Avancerad levercirrhos: 400-1000+ U/L
– Levercancer (hepatocellulärt karcinom):
- Lokaliserad tumör: 300-800 U/L
- Metastaserande levercancer: 800-1500+ U/L
2. Problem med gallkanal
– Biliär obstruktion (gallsten, strikturer eller tumörer):
- Partiell obstruktion: 300-600 U/L
- Komplett hinder: 600-1200+ U/L (ofta med ALP mer än 3 gånger högre än normal nivå)
– Primär gallkolangit:
- Tidigt steg: 200-600 U/L
- Avancerad sjukdom: 600-1500+ U/L
3. Alkoholkonsumtion
- Måttlig alkoholdryck: 50-100 U/L
- Vanlig alkoholdryck (> 2 drycker/dag): 100-300 U/L
- Kroniskt missbruk av alkohol: 300-700 U/L
- Allvarlig alkoholrelaterad leversjukdom: 700-1500+ U/L
4. Använda mediciner
– Läkemedel som orsakar mild GGT -höjd:
Statiner, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, antibiotika (t.ex. erytromycin), antikonvulsiva medel (t.ex.
– Läkemedel som orsakar svår GGT -höjd:
Kronisk användning av hepatotoxiska läkemedel (t.ex. rifampin, högdos acetaminophen, kemoterapi läkemedel): 300-800 U/L
5. Andra sjukdomar
– Bukspottkörtelsjukdomar (bukspottkörtel, bukspottkörtelcancer):
- Kronisk pankreatit: 150-400 U/L
- Bukspottkörtelcancer: 300-800 U/L
– Hjärtsjukdom (hjärtsvikt, ischemisk hjärtsjukdom, hjärtinfarkt):
- Stabil hjärtsjukdom: 50-200 U/L
- Allvarlig kongestiv hjärtsvikt: 200-500 U/L
– Diabetes och fetma (metaboliskt syndrom):
- Mild metabolisk syndrom: 50-150 U/L
- Allvarlig metabolisk dysfunktion (diabetes + fetma + högt kolesterol): 150-300 U/L
Symtom associerade med höga GGT -nivåer
Även om en förhöjd GGT -nivå kanske inte orsakar symtom, indikerar det ofta en underliggande leversjukdom eller gallvägssjukdom. Vanliga symtom inkluderar:
- Trötthet och svaghet
- Gulsot
- Mörk urin och bleka pallar
- Illamående
- Buksmärta, särskilt i den övre högra kvadranten
Diagnos och behandling
För att bestämma orsaken till att GGT -nivå når 300 eller högre kommer läkare att utföra blodprover, avbildningstester och eventuellt en leverbiopsi.
Tillvägagångssättet för att behandla en GGT -nivå på 300 eller högre beror på den underliggande orsaken, inklusive livsstilsförändringar, behandling av underliggande förhållanden och regelbunden övervakning.
En GGT -nivå på 300 eller högre är en betydligt förhöjd nivå och föreslår en lever- eller gallkanalproblem. Även om denna nivå inte ger en diagnos på egen hand, är det en viktig markör som ytterligare undersökningar behövs. Tidiga upptäckter och livsstilsförändringar – till exempel att minska alkoholintaget, upprätthålla en hälsosam kost och hantera metabolisk hälsa – kan förbättra leverfunktionen avsevärt. Om din GGT -nivå är hög, kontakta en sjukvårdspersonal för ytterligare testning och lämplig behandling.
