Att välja ett p-piller
Miljontals amerikanska kvinnor använder p-piller varje månad. Oavsett dina skäl för att använda preventivmedel, bör du arbeta nära din läkare för att säkerställa att du hittar ett piller som passar dina behov och livsstil. Din läkare kan hjälpa dig att begränsa dina alternativ tills du hittar den som fungerar bäst för dig. Det finns många alternativ.
P-piller finns som minipiller med endast gestagen, som endast innehåller ett hormon, och kombinationspiller, som innehåller hormonerna östrogen och gestagen.
Vad är kombinationspiller?
Kombinationspiller finns i olika förhållanden, eller kombinationer, av aktiva och inaktiva ingredienser. Vanliga former av kombinationspiller är:
Konventionella piller
Den vanligaste typen av kombinationspiller innehåller antingen 21 aktiva piller och sju inaktiva, eller placebo-piller eller 24 aktiva piller och fyra placebo-piller. Varje månad kan du få en blödning som liknar en vanlig mens när du tar de inaktiva pillren.
Piller med förlängd cykel
Om du vill ha färre mens, kan din läkare föreslå ett p-piller med förlängd cykel eller kontinuerlig dos. Detta piller innehåller 84 aktiva piller och sju placebo-piller. I allmänhet har kvinnor som tar denna typ av piller fyra perioder per år.
Lågdoserade piller
Lågdospiller innehåller mindre än 50 mikrogram östrogen per aktivt piller. Lågdostabletter är idealiska om du är känslig för hormoner. De är också ett bra alternativ om du precis har börjat med preventivmedel.
Även om många kvinnor har stor framgång med lågdos p-piller, kan du få fler genombrottsblödningar än vad du skulle göra med en högre dos hormoner.
Kombinationspiller är också indelade i två andra kategorier baserat på dosen av hormoner. Dessa kategorier inkluderar:
Monofasiska piller
Monofasiska piller innehåller bara en fas eller nivå av aktiva hormoner. Nivån av hormoner förblir densamma i varje aktivt piller under månaden.
Multifasiska piller
Nivån av aktiva ingredienser varierar i multifasiska piller. Var du befinner dig i din cykel kommer att avgöra vilken nivå av aktiva ingredienser som finns.
Vanliga kombinationsmärken för piller inkluderar:
- Alesse
- Apri
- Aranelle
- Aviane
- Azurette
- Beyaz
- Caziant
- Desogen
- Enpresse
- Estrostep Fe
- Gianvi
- Kariva
- Lessina
- Levlite
- Levora
- Loestrin
- Lybrel
- Mircette
- Natazia
- Nordette
- Ocella
- Låg-Ogestrel
- Lo Ovral
- Ortho-Novum
- Ortho Tri-Cyclen
- Previfem
- Reclipsen
- Safyral
- Seasonale
- Seasonique
- TriNessa
- Velivet
- Yasmin
- Yaz
Vad är minipiller?
Minipiller finns i en blandning som bara är gestagen. På grund av detta är minipiller bra för kvinnor med vissa medicinska tillstånd och de som är känsliga för östrogen.
Nivån av hormonet är densamma i varje piller, och varje piller innehåller aktiva ingredienser. Progestindosen i ett minipiller är också lägre än gestastindosen i något kombinationspiller.
Kombinationspiller är betydligt effektivare för att förebygga graviditet än minipiller.
Vanliga minipill-varumärken inkluderar:
- Camila
- Errin
- Ljung
- Jencycla
- Jolivette
- Nor-QD
- Nora-BE
- Orthoa Micronor
Läs mer: Vad du kan förvänta dig när du byter p-piller »
Hur skiljer sig kombinationspiller och minipiller?
Den största skillnaden mellan kombinationspiller och minipiller är att den ena har östrogen och den andra inte. Det finns också en märkbar skillnad i hur varje piller påverkar din kropp.
Kombinationspiller förhindrar graviditet på tre sätt. För det första hindrar hormonerna dina äggstockar från att släppa ut ett ägg. Utan ägget har spermier ingenting att befrukta. Hormonerna orsakar också en uppbyggnad av tjockt, klibbigt slem vid öppningen av livmoderhalsen. Detta gör det svårare för spermier att passera genom din livmoderhalsöppning. Vissa kombinerade p-piller tunnar också ut livmoderslemhinnan. Utan ett tjockt foder har ett befruktat ägg svårt att fästa och utvecklas.
Minipiller förhindrar graviditet genom att förtjocka livmoderhalsslem och tunna ut din livmoderslemhinna. Vissa minipiller kan också förhindra ägglossning, men det är inte den primära funktionen för dessa p-piller som endast innehåller gestagen.
Vilka är biverkningarna?
Många kvinnor kan använda p-piller säkert och utan många symtom eller biverkningar. Men vissa kvinnor kommer att uppleva problem, särskilt när de först börjar ta p-piller.
Biverkningarna av kombinerade p-piller kan inkludera:
- illamående
- kräkningar
- huvudvärk
- viktökning, vilket ofta beror på vätskeretention
- ömhet i brösten
- blödning mellan mens
Biverkningarna av minipiller med endast gestagen kan inkludera:
- acne
- ömhet i brösten
- huvudvärk
- Trötthet
- blödning mellan mens
- cystor på äggstockarna
- viktökning
- minskad libido
Läs mer: Hur preventivmedel kan påverka kramper »
Vad orsakar dessa biverkningar?
P-piller innehåller hormoner och är designade för att hålla din nivå av hormoner jämn under hela din cykel. Detta är vad som hjälper till att förhindra ägglossning och minskar dina chanser att få en oplanerad graviditet. Svängningar i dina hormonnivåer kan orsaka biverkningar. Dessa fluktuationer uppstår när du börjar ta p-piller och när du är sen med att ta ett piller eller missar en dos.
De flesta av dessa biverkningar kommer att försvinna efter flera veckor eller månader efter att ha tagit p-piller. Tala om för din läkare om du fortfarande upplever dessa problem efter tre månaders användning i följd. Du kan behöva överväga andra preventivmedel.
Riskfaktorer att tänka på
För de flesta kvinnor är preventivmedel säker och effektiv. Vissa riskfaktorer kan öka din sannolikhet att uppleva biverkningar. Innan du börjar ta preventivmedel, prata med din läkare om din personliga medicinska historia för att avgöra vilka, om några, mediciner du bör undvika.
Du kan löpa en ökad risk för biverkningar om du:
- är äldre än 35 och röker
- har en historia av bröstcancer
- har en historia av okontrollerat högt blodtryck
- har en historia av hjärtinfarkt eller hjärtsjukdom
- har en historia av stroke
- har en historia av blodkoaguleringsstörningar eller problem
- har haft diabetes i mer än 10 år
Om du ammar kan du behöva överväga alternativa former av preventivmedel tills du har slutat amma. Minipillet med endast gestagen kan vara idealiskt för vissa ammande mödrar, så prata med din läkare om dina alternativ.
Prata med din läkare
Tala med din läkare om du försöker välja mellan typer av preventivmedel. Varje typ av piller är effektiv, men dina alternativ kan ändras baserat på din personliga hälsohistoria, din livsstil och de resultat du behöver.
Väg riskerna och fördelarna med de två olika pillertyperna. När du väl har fattat ett beslut om vilken typ av piller du vill ha, kan din läkare ha ett eller två märke som de kan rekommendera. Men bara för att ett varumärke fungerar för någon annan betyder det inte att det kommer att fungera för dig. Det är inte ovanligt att kvinnor ändrar typ eller dos av p-piller flera gånger innan de hittar ett alternativ som fungerar bäst.
Oavsett om du bestämmer dig för att ta kombinationspiller eller minipiller, ta tid att anpassa dig till det och avgöra hur din kropp reagerar. De flesta läkare rekommenderar att du ger ett visst piller tre månader innan du byter till ett annat piller.
Tala om för din läkare om du har biverkningar som stör ditt dagliga liv eller blir problematiska. De kan rekommendera att du byter piller.
