Innehållsvarning
Den här artikeln innehåller omnämnanden av hallucinationer, trauma, depression, ångest och självmordstankar.
Om du funderar på att skada dig själv eller har självmordstankar, ring National Suicide Prevention Lifeline på 800-273-8255.
Du kan också ringa 911 i nödsituationer för psykisk hälsa.
Jag har arbetat inom hälso- och sjukvårdspublicering i flera år, och jag är tacksam att min första chans att skriva om min egen mentala hälsoresa kom när jag började arbeta för Healthline.
Jag fick diagnosen psykos för flera år sedan, under ett avsnitt där jag tog mig till akuten. Mina symtom var en sensorisk hallucination (lukt), förvirring, paranoia, rädsla och frånkoppling från verkligheten. Jag slutade sova i veckor i sträck och var i en svår situation, som båda jag tror till stor del bidrog till episoden.
Jag tar för närvarande Zoloft (ett antidepressivt läkemedel) och Abilify (ett antipsykotiskt läkemedel). Tidigare i mitt liv fick jag diagnosen generaliserat ångestsyndrom (GAD) och egentlig depression (även kallad klinisk depression). Jag har hanterat de tillstånden genom åren med terapi, medicinering, träning, kreativa aktiviteter och kommunikation med mitt stödsystem.
Det tog lång tid för mig att känna mig redo att prata om psykos. Det tog faktiskt år innan jag kände mig redo. Under min återhämtning från psykos arbetade jag så mycket med det som potentiellt hade bidragit till min första episod – komplexa trauman, ilska och sorg – att det var nästan omöjligt att komma till rätta med den självstigmatisering och rädslor jag hade om vad andra skulle tänka samtidigt. Det kom senare för mig. Mitt tillfrisknande har också mestadels skett genom covid-19-pandemin, vilket gör det till en nödvändighet att boka tid för telemedicin med min terapeut och psykiater.
Vad är psykos?
Jag pratade med Tamara Welikson, PhD, PA & NYS licensierad klinisk psykolog, chef för UPENN Psychosis Evaluation and Recovery Center, om vad psykos är.
”Individer med psykos kan uppleva förändringar i sitt tänkande eller beteende som kan vara svårt för andra att förstå. Vanliga symtom inkluderar hallucinationer (dvs. att höra, se, lukta, smaka eller känna saker som andra inte gör), vanföreställningar (t.ex. ovanliga föreställningar om religion, filosofi, exceptionella förmågor, paranoia), att tro på saker som andra kanske inte tror är sanna, och negativa symtom (t.ex. dålig motivation och brist på känslomässigt uttryck, oorganiserat tänkande, koncentration, tal eller beteenden.)
Andra människor kanske inte förstår att dessa symtom skapas av hjärnan, känns verkliga och uppfattas som verkliga för personen som upplever dem. Obehandlad psykos har markanta effekter på en persons välbefinnande, funktion och relationer. Tidig intervention och behandling ger den bästa möjligheten till förbättring och återhämtning.”
Typer av psykoser
kortvarig psykotisk störning substansinducerad psykotisk störning -
organisk psykos (psykos relaterad till medicinska tillstånd som stroke) postpartum psykos
Psykos kan också vara ett symptom eller kännetecken på andra psykiska tillstånd, inklusive schizofreni, bipolär sjukdom och vanföreställningar. Psykos möjligen
Tecken på möjlig psykos
- en nedgång i egenvård eller funktion
- problem med att tänka klart eller att bilda organiserade tankar
- misstänksamhet eller olust med andra
- perceptuella störningar (dvs hallucinationer eller vanföreställningar)
- social isolering
Ny psykos eller tidig psykos kan förekomma hos ungdomar och unga vuxna (åldrar 16 till 30). Och
Mitt tillfrisknande från psykos
Efter att ha tillbringat dagen på sjukhusets krisberedskapscenter (CRC) transporterades jag till en beteendevårdscentral. Jag fick psykiatrisk vård och terapi där. När jag väl började medicinera och börja sova igen började jag må bättre. Efter att ha gått hem fortsatte jag att träffa min vanliga terapeut.
Jag ville bli bättre snabbt — jag visste inte att ens hjärna behöver mycket tid och omsorg för att återhämta sig från en episod av psykos. Jag kämpade i flera månader med att känna mig osäker på de mediciner jag tog då. Sedan hittade jag ett tidigt återhämtningsprogram för psykos. Behandlingsmetoden är koordinerad specialvård (CSC), som inkluderar terapi, läkemedelshantering, kamratstöd, sysselsättnings- och utbildningstjänster, familjeutbildning och återhämtningsinriktad terapi för familjer.
Kamratstöd har varit ovärderligt för mig. Jag hade ingen i mitt stödsystem som hade varit med om psykos, så att prata med en kamrat som hade några delade erfarenheter (även om psykossymptom är unika för individen) var otroligt validerande och uppmuntrande i mitt tillfrisknande.
För daglig stabilitet utvecklade jag en incheckningslista med min terapeut. Jag kollar in med mig själv på ett antal saker: äta, träna, sömn & energi, paranoia, självmordstankar, ångest, stressnivå, mindfulness, roliga helgaktiviteter, arbete och relation.
Att bearbeta att jag hade haft psykos var svårt. Under en tid fann jag mig själv med att försöka ”klura ut det” och återuppleva det – som om jag skulle hitta ett svar på en obesvarbar fråga. Jag lärde mig att tillåta mig själv att vara människa och jobbar fortfarande på att ha självmedkänsla. Med min terapeuts vägledning skrev jag min berättelse, som var otroligt hjälpsam för att omformulera händelser som har inträffat under hela mitt liv.
Sömn har hög prioritet för mig. Jag fokuserar nu på att ta väl hand om min hjärna och resten av kroppen. Jag tränar rutinmässigt på att sitta med alla mina känslor. Jag tränar också på att lugna mitt nervsystem genom medlidande tankar mot mig själv, upprepa mantrat: ”Jag är trygg och älskad.”
Jag har lärt mig några viktiga verktyg, som att lista fakta i en situation. Jag pratar också med mina nära vänner och partner för att kolla in om jag känner mig triggad.
Hur jag har klarat psykos
Här är några produkter och appar som jag har tyckt vara till hjälp i min återhämtning.
Prisguide
- $ = under $15
- $$ = 15–30 USD
- $$$ = över $30
Sanvello
- Pris: gratis–$$ (beroende på ditt abonnemang)
Ett grundläggande abonnemang är gratis, vilket ger dig tillgång till självbedömningar, en humör- och sömndagbok och guidade resor (t.ex. är resan Braving Anxiety 35 sessioner, och inkluderar läsning, lyssna, titta och sätta upp handlingsplaner hela tiden) .
Det finns också meditationer, spellistor varje vecka och en community där du kan föra diskussioner och gå med i chattgrupper. Sanvello har kollektioner, som sträcker sig från föräldrautbrändhet till ekonomisk stress. Jag gillar särskilt Aly Raismans Supporting Survivors-kollektion, som är till för alla som har upplevt trauma av något slag. Du kan också använda verktygsfunktionen för att skapa en Hope-tavla (min är full av foton på mina katter och partner), en tankedagbok för att friskriva (och för att analysera tankefällor och rama om) och mer.
För att uppgradera kostar det $8,99 i månaden för premiumåtkomst. Premiumversionen av appen innehåller:
- varje guidad resa
- alla KBT-verktyg
- hela meditationsbiblioteket
- obegränsad hälsospårning
Denna nivå av appen tillhandahåller allt premiuminnehåll plus personlig coachning för mental hälsa, Sanvello Live.
Terapi är också tillgänglig via Sanvello-appen. Priset per möte varierar, vilket är baserat på sessionens längd, om du använder ett Employee Assistance Program (EAP) eller inte, och hur mycket din försäkring kan täcka. Appen säger att ett typiskt första terapibesök är $140 i genomsnitt, och uppföljningar är $85 i genomsnitt.
Du kan kontrollera om din sjukförsäkringsleverantör eller arbetsgivare kan täcka några eller alla kostnader direkt i appen.
”The Soul of an Octopus” av Sy Montgomery
- Pris: $
Före och efter mitt avsnitt av psykos, läste jag många böcker av naturforskaren Sy Montgomery. Hon har skrivit 31 fackböcker för både vuxna och barn och har fått utmärkelser som livstidsprestationer från Humane Society och New England Booksellers Association.
Jag älskar hennes arbete eftersom det förmedlar de unika kopplingarna mellan människor och djur. Den här boken utforskar medvetande och själ samt empati.
Pass till nationalparker
- Pris: $
National Parks Passport är ett annat föremål som har blivit mig kär i mitt tillfrisknande från psykos. Det är kul att resa runt i USA och få frimärken från olika parker. Att ha nya erfarenheter har hjälpt mig att gå vidare i mitt tillfrisknande.
Att få en stämpel från Alcatraz var väldigt spännande (min partner och jag cyklade också över Golden Gate Bridge – vilken spänning!). För det mesta är inträde till federala och statliga parker i USA överkomligt, och det är även camping!
Jag har dissociativ identitetsstörning — Så här hanterar jag mina symtom
Det är inte lätt, men det är möjligt: hur jag har lärt mig att leva med borderline personlighetsstörning
Så här hanterar jag PMDD:s inverkan på min mentala hälsa
Missuppfattningar och medieskildring
Det finns många vanliga missuppfattningar om psykoser. Även om media inte nödvändigtvis skapar stereotyper, tror jag att det vidmakthåller dem.
Psykos har skildrats i filmer och tv på ett sådant sätt att människor som har en psykotisk episod agerar på fruktansvärda sätt. Även om människor kan begå brott medan de är i psykos, uttrycks det också ofta som paranoia, förvirring, rädsla och självmordstankar. Antipsykotisk medicinering har också skildrats i filmer med en mycket negativ klang. 2011 års The Roommate avslöjar att en karaktär som har ordinerats ett antipsykotiskt läkemedel inte har tagit det, och (spoiler alert) då förföljer och mördar hon naturligtvis människor.
Lady Gaga avslöjade i ett avsnitt av Oprahs Super Soul Conversations att hon hade en psykotisk episod (hon hänvisar till det som ett psykotiskt avbrott) och började ta Olzanapin (även känt som Zyprexa, ett antipsykotiskt läkemedel). Jag snyftade när jag hörde detta – hennes vilja att vara öppen med allmänheten för att minska stigmatiseringen samtidigt som hon berättade sin historia var särskilt tröstande för mig. Hon diskuterade det också i det första avsnittet av Apple TV+ dokumentserie för mental hälsa, The Me You Can’t See.
”Jag brukade vara rädd för ordet psykos, och ännu mer rädd för vad som hände mig. Med hjälpsamma resurser, terapeuter, medicinering och tillsammans med mitt stödsystem har jag övervunnit den rädslan.”
Jag pratade med H. Steven Lawley, MA, LPC, en psykoterapeut vid UPENN Psychosis Evaluation and Recovery Center, om en mycket vanlig misstro: hur behandlingen ser ut.
”En vanlig missuppfattning om psykos är att när den väl har diagnostiserats kommer individen att förlora friheten att göra sina egna val, särskilt när det gäller sin behandling. I själva verket finns det mycket begränsade omständigheter som kräver att en individ blir ofrivilligt inlagd på sjukhus, säger Lawley. ”Ofrivillig sjukhusvistelse övervägs endast när individen som lider av psykos utgör en klar och överhängande fara för sig själv och samhället.”
Lawley noterar också att ”bevis tyder på att tidig diagnos och behandling av psykos är avgörande för att ge bästa möjliga behandlingsresultat.”
”Om du eller någon du känner lider av psykos kan de ha vissa svårigheter att avslöja sina symtom av rädsla för att de ska förlora sin frihet, oberoende eller autonomi. Det här är en rädsla som jag är säker på, vi alla kan relatera till.”
Han säger att ”att ta en aktiv roll i sin egen behandling är en viktig del av återhämtningsprocessen.”
Enligt Lawley är det viktigt att vi tar itu med missuppfattningar om psykoser och stödjer människor som har att göra med symtom på tillståndet.
Takeawayen
Jag brukade vara rädd för ordet psykos, och ännu mer rädd för vad som hände mig. Med hjälpsamma resurser, terapeuter, medicinering och tillsammans med mitt stödsystem har jag övervunnit den rädslan. Att ha en upplevelse med psykos är en del av vem jag är och en del av min historia – men det definierar mig inte.
