Förstå kopplingen mellan schizofreni och nikotin

En möjlig genetisk koppling

Kopplingen mellan schizofreni och rökning är en komplex fråga. Forskare trodde tidigare att rökning främst var kopplat till självmedicinering vid schizofreni. Men forskning som utvecklas föreslår att rökning kan öka risken för psykos hos vissa människor.

Enligt a 2019 recension av forskning på ämnet, kan en genetisk komponent förklara en predisposition för både schizofreni och nikotinberoende.

Vissa varianter av CHRNA5 gen var kopplade till en ökad risk att utveckla schizofreni samt nikotinberoende.

Personer med vissa psykiska störningar kan också vara det mer sannolikt att röka mycket, och har svårare att sluta än andra rökare.

Mer forskning behövs för att förstå genetiken bakom schizofreni och nikotinberoende.

Hjälper nikotin att behandla schizofreni?

Nikotinprodukter är inga behandlingsmetoder för schizofreni. Men effekterna av rökning kan förklara varför vissa personer med tillståndet kan använda det för att självmedicinera, eller varför de kan utveckla ett mer beroende av nikotin.

Forskare tror att nikotinanvändning aktiveras nikotinacetylkolinreceptorer i det centrala nervsystemet. Det kan också påverka dopaminnivåerna.

Enligt en recension från 2018 upplevde personer med schizofreni som rökte kraftigt starkare effekter på sina hjärnor på grund av ökad dopaminaktivitet.

Dessa effekter på hjärnan kan få någon att fortsätta röka.

Forskare tror också att rökning kan påverka ”negativa” symtom vid schizofreni, vilket också kan öka graden av beroende. Negativa symtom vid schizofreni kan innefatta brist på känslomässiga reaktioner eller ansiktsuttryck.

En genomgång av 29 studier från 2019 tyder på att rökning också kan lindra vissa biverkningar av antipsykotiska läkemedel.

Intressant nog, medan tung rökning ofta förknippas med nedsatt kognition, eller förmågan att tänka, kan det motsatta vara fallet hos personer med schizofreni. Sådana effekter kan ytterligare förstärka nikotinberoendet.

Ändå är det viktigt att komma ihåg att även om forskning visar ett samband mellan rökning och schizofreni, försöker inte alla med detta psykiska tillstånd att självmedicinera med rökning.

Ska någon med schizofreni sluta röka?

Alla som röker borde försöka sluta. Att sluta kan minska risken för tillhörande hälsoeffekter, oavsett om du har schizofreni.

Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC), åtminstone 16 miljoner människor enbart i USA kan ha en rökrelaterad sjukdom.

Dessa kan inkludera:

• hjärtsjukdom
• stroke
• cancer, inklusive lungcancer
• kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
• ögonsjukdomar
• diabetes

Dina vänner och nära och kära kan också vara i riskzonen för dessa tillstånd från exponering för passiv rökning. Det bidrar till ca 41 000 relaterade dödsfall hos icke-rökare varje år.

Att sluta röka kommer inte bara att minska de direkta negativa effekterna på din hälsa och andra. Det kan till och med hjälpa mediciner som ordinerats för schizofreni att fungera mer effektivt också.

Förutom nikotinersättningsterapi (NRT), såsom ett depotplåster, kan en läkare rekommendera en kombination av följande behandlingar och terapier för att hjälpa dig att sluta:

• vareniklin (Chantix), ett receptbelagt läkemedel för att sluta röka

• bupropion (Wellbutrin), ett receptbelagt antidepressivt medel som läkare också använder som ett rökavvänjningshjälpmedel

• beteendeterapi

Om du eller en älskad med schizofreni röker för att självmedicinera, är det viktigt att förstå biologin bakom detta samband.

Det är också viktigt att söka hjälp för att sluta för att undvika rökningens negativa hälsoeffekter.

Prata med en läkare om hur du kan komma igång med att sluta röka. De kommer sannolikt att rekommendera en kombination av behandlingar, såsom receptbelagda mediciner, NRT och beteendeterapi.

Det kan ta lite försök och misstag för att komma dit, men sluta röka är möjligt med rätt behandling.