Sömnlöshet är en vanlig sömnstörning som kännetecknas av oförmågan att somna eller sova. Sömnlöshet kan vara akut (kortvarig) eller kronisk (långsiktig).
Narkolepsi, å andra sidan, anses vara en sällsynt, kronisk neurologisk sömnstörning. Narkolepsi kännetecknas av svåra anfall av dåsighet under dagtid och andra symtom, inklusive sömnlöshet.
Den här artikeln kommer att ta en närmare titt på skillnaderna mellan sömnlöshet och narkolepsi, den potentiella kopplingen mellan de två tillstånden, såväl som orsakerna och symtomen för var och en.
Hur skiljer sig sömnlöshet och narkolepsi?
Sömnlöshet är mycket vanligt. Ungefär 1 av 4 vuxna i USA utvecklar akut (tillfällig) eller kronisk (långvarig) sömnlöshet varje år.
Men till skillnad från sömnlöshet är narkolepsi sällsynt. Narkolepsi påverkar var som helst från
Båda tillstånden har flera orsaker. Forskning tyder på att för vissa människor kan en obalans i produktionen av hypokretin (eller orexin), en hjärnkemikalie, vara en bakomliggande orsak till båda.
| Narkolepsi | Sömnlöshet | |
|---|---|---|
| Orsaker | inte alltid känt
inkluderar tillstånd som dödar hjärncellerna som producerar orexin familjehistoria av denna sjukdom är en riskfaktor |
dåliga nattliga vanor
känslor, inklusive oro och stress användning eller överanvändning av ämnen som nikotin, alkohol och koffein |
| Symtom | sömnlöshet och fragmenterad sömn
kraftig sömnighet under dagen kataplexi (i typ 1) hallucinationer sömnförlamning |
problem med att falla eller att sova
tidig vakenhet dagtid utmattning och irritabilitet orsakad av sömnbrist |
Orsaker till narkolepsi och sömnlöshet
Den största skillnaden mellan narkolepsi och sömnlöshet är deras frekvens i befolkningen. Symtomen och behandlingarna för var och en skiljer sig också åt.
Orsaker till narkolepsi
Narkolepsi är en neurologisk störning som förändrar hjärnans förmåga att kontrollera sömn-vaken cykeln. Personer med narkolepsi kan ha sömnlöshet som ett symptom.
De två huvudtyperna av narkolepsi är:
- Narkolepsi typ 1. Personer med typ 1 narkolepsi har låga nivåer av orexin (hypokretin), en hjärnkemikalie som reglerar vakenhet. Skador på hjärncellerna som producerar denna kemikalie kan orsaka det. Narkolepsi typ 1 kännetecknas av ett symptom som kallas kataplexi. Detta tillstånd var tidigare känt som narkolepsi med kataplexi.
- Narkolepsi typ 2. Personer med typ 2 narkolepsi har normala nivåer av orexin. Kataplexi är inte ett symptom på typ 2. Detta tillstånd var tidigare känt som narkolepsi utan kataplexi.
Den exakta orsaken till narkolepsi är inte helt klarlagd.
- Autoimmuna tillstånd. Autoimmuna tillstånd kan få immunsystemet att attackera hjärncellerna som innehåller orexin.
- Traumatisk hjärnskada. Skador på hypotalamus, som reglerar vakenhet och REM-sömn, är en mindre vanlig orsak. Narkolepsi orsakad av en hjärnskada kallas sekundär narkolepsi.
- Tumörer eller sjukdomar. Andra tillstånd kan också påverka hypotalamus.
Att ha en familjehistoria av narkolepsi är också en riskfaktor.
Orsaker till sömnlöshet
Sömnlöshet orsakar inte narkolepsi eller narkolepsisymtom.
Ett brett utbud av livsstilsfaktorer och hälsotillstånd kan orsaka sömnlöshet, inklusive:
- dålig sömnhygien och nattliga vanor, såsom datoranvändning sent på natten
- känslor som stress, oro och ångest
- alkohol- eller droganvändning
- nikotinanvändning
- koffein
- sömnapné
- gastroesofageal refluxsjukdom (GERD)
- restless leg syndrome
- mediciner, inklusive vissa antidepressiva och blodtrycksmediciner
Symtom på narkolepsi kontra sömnlöshet
Narkolepsi och sömnlöshet har vissa symtom som överlappar varandra, men de är avsevärt olika i hur de presenteras och har olika orsaker.
Symtom på narkolepsi
Symtom på narkolepsi inkluderar:
- Svår, extrem sömnighet under dagen. Detta kan inträffa även efter en god natts sömn. Dessa episoder kallas ibland för sömnattacker. De skiljer sig från trötthet och trötthet som orsakas av sömnlöshet.
- Kataplexi (i typ 1). Kataplexi är en plötslig förlust av muskeltonus som leder till kroppssvaghet och förlust av frivillig muskelkontroll. Kataplexi uppstår under perioder av vakenhet. Intensiva känslor utlöser det ofta.
- Sömnförlamning. Symtom inkluderar tillfällig oförmåga att tala eller röra sig när man somnar eller vaknar. Avsnitt varar i sekunder eller minuter.
- Hallucinationer. Levande, imaginära bilder som kan vara skrämmande kan åtfölja sömnförlamning. Dessa hallucinationer kan ha en auditiv komponent.
- Sömnlöshet och fragmenterad sömn. Problem med att falla och sova är vanligt hos personer med narkolepsi.
Symtom på sömnlöshet
De viktigaste symptomen på sömnlöshet inkluderar:
- svårt att somna
- svårt att sova
- vaknar för tidigt
- dagströtthet och irritabilitet
- koncentrationssvårigheter under dagen
- problem med minnet orsakade av sömnbrist
Kan man ha narkolepsi och sömnlöshet?
Narkolepsi och sömnlöshet har båda kopplats till samma kemikalie i hjärnan: hypokretin (även kallat orexin).
Hypokretin är en naturligt förekommande kemisk peptid som huvudsakligen produceras i hypotalamus. Denna kemikalie spelar en nyckelroll i regleringen av sömn och humör.
Personer med diagnosen narkolepsi typ 1 har mycket låga nivåer av hypokretin i hjärnan. På den motsatta änden av spektrumet kan vissa personer med sömnlöshet producera för mycket hypokretin.
Även om personer med narkolepsi producerar för lite hypokretin och är sömniga under dagtid, har de ofta också problem
- sömnlöshet
- sömnapné
- livliga drömmar
- utspelar sig medan man drömmer
Finns det några liknande tillstånd att känna till?
Narkolepsi feldiagnostiseras ibland som hypersomni. Hypersomni är ett annat tillstånd som orsakar extrem dåsighet under dagtid och sömnattacker.
Narkolepsi kan orsaka hypersomniliknande symtom. Men personer med hypersomni upplever inte kataplexi. Orsaken till hypersomni är inte känd.
Andra tillstånd som kan orsaka överdriven sömnighet under dagen inkluderar:
- sömnapné
- depression
- intrakraniella hjärntumörer
- huvudskada
- cerebral arterioskleros (härdning av artärerna i hjärnan)
- njursvikt
- lågt blodsocker
-
hypotyreos (underaktiv sköldkörtel)
Vilka är behandlingsalternativen?
Du kan hantera symptomen på dessa sömntillstånd. Här är behandlingsalternativ att överväga.
Sömnlöshetsbehandlingar
Sömnlöshet försvinner ofta när den bakomliggande orsaken minskas eller tas bort.
Om det är svårt att somna, försök ändra dina nattliga vanor. Ändringar att göra i din sömnrutin kan inkludera:
- inte dricker stora mängder alkohol, särskilt på natten
- eliminera koffeinkonsumtion på kvällen eller till och med sen eftermiddag beroende på din koffeinkänslighet
- inte använda din dator, telefon eller någon annan elektronisk enhet på flera timmar innan du lägger dig
- bära blåljusglasögon eller lägga till ett blåljusfilter på din datorskärm
- sänka temperaturen i ditt sovrum
- mediterar eller läser precis innan sänggåendet
- sover i totalt mörker
Om förändringar i sömnvanorna inte hjälper, prata med en läkare om mediciner som kan hjälpa.
Forskning publicerad 2021 indikerar att mediciner som korrigerar en orexin-obalans hos personer med sömnlöshet kan ha fördelar för att hantera detta tillstånd. Dessa mediciner kallas dubbla orexinreceptorantagonister (DORA). De är godkända av Food and Drug Administration (FDA) och tillgängliga på recept.
Det finns två olika orexiner:
- orexin A (hypokretin A)
- orexin B (hypokretin B)
I hjärnan interagerar orexiner med receptorer som tar emot och svarar på deras kemiska signaler: orexinreceptor typ 1 och orexinreceptor typ 2. DORA fungerar genom att blockera en eller båda receptorerna från att ta emot dessa signaler. Detta minskar effekten av orexin på sömn-vaken cykeln.
Studier pågår om orexin och dess roll för att minska sömnlöshet.
Du kan också överväga att prata med en kognitiv beteendeterapeut för hjälp med avslappningsträning. Kognitiv beteendeterapi (KBT) har varit
Narkolepsibehandlingar
Om du tror att du har narkolepsi kan en läkare eller sömnterapeut hjälpa dig. De kan hjälpa till att fastställa en diagnos genom tester för narkolepsi och för andra potentiella orsaker. De kommer att fråga dig om dina symtom och eventuell familjehistoria av detta tillstånd.
Tester för narkolepsi inkluderar:
- Nattlig polysomnogram. Detta test registrerar dina hjärnvågor samt nerv- och muskelfunktion under sömnen.
- Flera sömnlatenstest. Detta test mäter svårighetsgraden av din sömnighet under dagtid och snabbheten i REM-sömnen.
Behandlingar för narkolepsi handlar om att bli av med eller minska symtomen. Behandlingsmetoder inkluderar beteendeförändringar och användning av receptbelagda mediciner.
Poängen
Sömnlöshet är en vanlig sömnstörning som drabbar en stor andel av befolkningen. Det kännetecknas av oförmågan att somna eller sova. Narkolepsi, å andra sidan, är en sällsynt, kronisk neurologisk sömnstörning som kännetecknas av svåra anfall av dåsighet under dagen.
Narkolepsi och sömnlöshet har några symtom som överlappar varandra, men de skiljer sig markant i hur de presenteras. De har också olika orsaker och behandlingsalternativ.
Om du har problem med att somna eller sova på natten, eller om du känner dig sömnig under dagen, även efter en god natts vila, kontakta en läkare för att avgöra om det finns en bakomliggande orsak och behandlingsalternativ som fungerar bra för dig .
