Översikt
Vad är strålbehandling?
Strålbehandling är en form av cancerbehandling som använder högenergiröntgenstrålar för att döda cancerceller, samtidigt som skador på friska celler minimeras.
Procedurdetaljer
Vad händer under strålterapibehandling?
Strålterapeuten kommer att eskortera dig till behandlingsrummet. Terapeuten hjälper dig upp på behandlingsbordet och hjälper dig att placera dig i rätt behandlingsposition. När terapeuten är säker på att du är rätt placerad kommer han eller hon att lämna rummet och påbörja strålbehandlingen.
Det finns kameror och porttelefon i behandlingsrummet så att terapeuten alltid kan se och höra av dig. Om du har problem kan du meddela terapeuten. Det är mycket viktigt att du förblir stilla och avslappnad under behandlingen.
Terapeuten kommer att vara in och ut ur rummet för att flytta behandlingsmaskinen och ändra din position. Maskinen kommer inte att röra dig och du kommer inte att känna något under behandlingen. Varje behandling tar vanligtvis mindre än 10 minuter. När din behandling är klar hjälper terapeuten dig från behandlingsbordet.
Hur kommer strålterapeuten att veta att jag är i rätt position?
Strålterapeuten kommer att ta en röntgen, även känd som en ”portfilm”, den första dagen av behandlingen och ungefär varje vecka därefter. Portfilmer bekräftar att du placeras korrekt under dina behandlingar.
Risker/fördelar
Vilka är komplikationerna av strålning för huvud- och halscancer?
Här är några av de problem som kan dyka upp under strålbehandling för huvud- och halscancer och efteråt:
Xerostomi (torr mun)
- En av de viktigaste biverkningarna är att du kommer att producera mindre saliv, eller spott. Din saliv blir också tjockare och klibbigare, beroende på hur mycket strålning som levererades till dina spottkörtlar. Din risk för muntorrhet beror på var din cancer finns. Din strålningsonkolog kommer att prata med dig om detta.
- Om du har mindre saliv efter strålbehandling, se till att du får i dig tillräckligt med vätska. Det kan vara bra att smutta på vatten hela dagen. Det finns också flera receptfria produkter som kan hjälpa till att lindra torrheten. Din saliv kan fortsätta att förbättras i månader efter att du avslutat strålbehandlingen.
Strålningskaries (karies)
- Strålkaries, eller karies, orsakas av muntorrhet efter strålbehandlingen. Strålningskaries uppstår eftersom du producerar mindre saliv, vilket innebär att det finns mindre saliv tillgängligt för att neutralisera bakterierna som orsakar karies och hål i tänderna. Det finns också mindre saliv för att stärka tandemaljen.
- Strålningskaries orsakas av skador på spottkörtlarna vid strålning, inte av skador på själva tanden. Det betyder att du kan få strålkaries om dina spottkörtlar har fått strålning, även om dina tänder inte gjorde det.
Osteoradionekros (bendöd)
- En av de allvarligaste biverkningarna av strålbehandling är osteoradionekros eller bendöd. Strålning kan förstöra några av de små blodkärlen som bär syre och näringsämnen i benet. Detta hindrar benet från att kunna läka. Benet kan bli infekterat och smärtsamt. I vissa fall kan patienten till och med förlora en del av käken. Även om denna biverkning är sällsynt, kan den vara ganska allvarlig.
- För att minska risken för osteoradionekros, var försiktig innan du gör några invasiva tandingrepp efter strålning. Om du funderar på att genomgå en tandoperation, låt din tandläkare veta att du har fått strålbehandlingar.
- Om du måste få en tand utdragen efter att du har fått strålning kan hyperbar syrgasbehandling minska risken för osteoradionekros. Hyperbar syrebehandling översvämmar benet med syre i en tryckkammare.
Din tandläkare kan kontakta din strålningsonkolog för att ta reda på hur mycket strålning du fått i käken. Detta kommer att hjälpa tandläkaren att väga riskerna med en viss tandingrepp och avgöra om förebyggande åtgärder behövs.
Om du bär en apparat, till exempel tandproteser, ska du regelbundet gå till din tandläkare för justeringar. Detta hjälper till att förhindra vävnadsirritation som kan leda till vävnadsdöd.
Andra problem
Några av de andra problem som kan utvecklas efter att du har fått strålning för huvud- och halscancer inkluderar:
- Infektion
- Förändringar i hur maten smakar
- Problem med att öppna munnen
- Svullnad och sår i tandköttet
- Problem med tandutveckling (hos yngre patienter)
ytterligare detaljer
Hur kan jag förhindra komplikationer från strålning för huvud- och halscancer?
Eftersom du löper större risk för karies efter strålbehandling för huvud- och halscancer, kommer du att behöva utöva förebyggande tandvård. Här är några av stegen du bör ta:
- Borsta tänderna minst två gånger om dagen med en mjuk tandborste.
- Använd tandtråd minst en gång om dagen.
- Se din tandläkare regelbundet.
- Låt en hygienist rengöra dina tänder var tredje månad. Detta hjälper till att hålla dina tänder rena och kommer att hitta hål eller andra problem tidigt.
- Gör en fluorbehandling varje dag. Du får fluorbrickor som är skräddarsydda för att passa dina tänder. Du kommer att få instruktioner om hur du använder brickan. Det tar bara fem minuter.
Om din mun blir torr, prova dessa steg:
- Smutta på vatten hela dagen.
- Sug ischips eller sockerfritt godis.
- Tugga sockerfritt tuggummi.
- Använd en saliversättningsspray eller gel, eller ett salivstimulerande medel om din läkare ordinerar en.
