Översikt
Vad är omskärelse?
Omskärelse tar bort förhuden som täcker ollonet (huvudet) på penis. Vanligtvis genomgår barn omskärelse kort efter födseln. Omskärelse började som en religiös rit. Idag omskärs människor av religiösa, medicinska och kulturella skäl.
Många pojkar omskärs, vanligtvis under den första levnadsveckan. Vuxna kan också bli omskurna, även om det är mindre vanligt.
Vad är förhuden?
Förhuden är ett stycke hud som täcker den runda spetsen av penis. När ett barn föds är förhuden helt fäst vid penis. Med tiden separeras förhuden från penishuvudet och kan dras tillbaka eller dras tillbaka. Ibland separeras inte förhuden när den ska och förblir stram, ett tillstånd som kallas phimosis. Vanligtvis kräver phimosis ytterligare ingrepp eller omskärelse för att korrigera det.
Hur vanligt är omskärelse?
Omskärelse är den vanligaste operationen bland män. I USA är upp till 60 % av alla pojkar omskurna. Runt om i världen är andelen cirka 33 % av männen. De högsta antalet omskärelser finns i USA, Mellanöstern och Sydkorea. Det är mycket mindre vanligt i Europa, andra delar av Asien och Sydamerika. Judiska och muslimska människor utför omskärelse som en del av sina religioner.
När utförs de flesta omskärelser?
Vanligtvis sker omskärelser en eller två dagar efter födseln, på sjukhuset. Det är bäst att göra det så snart som möjligt. Att försena proceduren kan göra det mer riskfyllt.
I den judiska tron utförs omskärelse (även kallad bris) när en bebis är 8 dagar gammal. Andra kulturer utför omskärelse vid en senare ålder.
Vem utför en omskärelse?
En urolog, förlossningsläkare eller barnläkare kan göra omskärelsen på den nyfödda på sjukhuset. En vårdgivare kan också utföra det senare, på kontoret. I en bris utför en utbildad professionell som kallas mohel omskärelsen.
Procedurdetaljer
Vad händer innan en omskärelse?
Din leverantör kan rekommendera att ge barnet lite acetaminophen för att hjälpa till med smärtlindring. I de flesta fall före proceduren kommer personen som gör omskärelsen att:
- Lägg barnet på ryggen.
- Håll försiktigt fast barnets armar och ben, så att hans lemmar inte flakar under proceduren.
- Rengör hans penis.
- Applicera ett bedövningsmedel, antingen en injektion eller en kräm, så att barnet inte känner smärta.
Vad händer under en omskärelse?
Personen som gör barnets omskärelse:
- Separerar förhuden från penishuvudet.
- Använder en skalpell för att ta bort förhuden.
Vad händer efter en omskärelse?
Omedelbart efter att förhuden tagits bort applicerar personen som gör proceduren salva och lindar in penis i gasväv.
Hur lång tid tar omskärelse?
Hela proceduren tar cirka 20 minuter. Ofta tar en bris kortare tid.
Är omskärelse smärtsamt?
Liksom alla operationer kan omskärelse orsaka viss smärta. Men att använda smärtstillande mediciner och bedövningsmedel kan minska obehag. Dessa kan hjälpa både under proceduren och efteråt.
Kan en vuxen bli omskuren?
Ja. Människor som inte blev omskurna som bebisar kan välja att genomgå omskärelse som vuxen. I allmänhet är proceduren densamma för äldre pojkar och vuxna som för spädbarn.
Du kommer sannolikt att ha proceduren på sjukhuset med anestesi. Operationen kan ta något längre tid än för spädbarn. Du behöver stygn efter omskärelsen också. Din vårdgivare kommer att prata med dig om återhämtning, inklusive när du kan återuppta sex.
Risker/fördelar
Vilka är riskerna med omskärelse?
Omskärelse är en rutinmässig, säker procedur. Som med alla operationer finns det dock vissa risker. Dessa inkluderar:
- Blödning.
- Infektion.
- Reaktion på anestesi.
- Smärta.
- Skär av förhuden för lång eller för kort.
- Irritation på spetsen av penis.
- Meatit (inflammerad öppning av penis).
I sällsynta fall läker inte förhuden ordentligt och kan fästa vid penisänden (penisvidhäftning). Om det händer kan barnet behöva en andra procedur.
Vilka är fördelarna med omskärelse?
Omskärelse har flera fördelar. Det hjälper inte bara aspekter av penishälsa, utan det kan förbättra hygienen. Det beror på att en omskuren penis är enklare att rengöra och tvätta, speciellt för barn.
De specifika hälsofördelarna med omskärelse inkluderar en lägre risk för:
- Vissa penistillstånd: · Dessa penissjukdomar inkluderar balanopostit (inflammation i ollonet och förhuden), parafimos och phimosis, när förhuden fastnar på sin plats.
- Livmoderhalscancer för partner: Kvinnliga sexpartners till omskurna män är mindre benägna att få livmoderhalscancer.
- Penilcancer: Män som hade omskärs löper mindre risk att få cancer i penis.
- Sexuellt överförbara infektioner: Män som omskärs har en lägre risk för vissa sexuellt överförbara sjukdomar, inklusive hiv.
- Urinvägsinfektion: UVI är vanligare hos oomskurna män.
Vem ska inte ha en omskärelse?
Din vårdgivare kan rekommendera att skjuta upp omskärelse eller att inte göra det alls om ditt barn:
- Har medicinska bekymmer.
- Har fysiska problem med penis som kan behöva opereras. (Ibland kommer kirurger att behöva förhuden för att rätta till problemet.)
- Föddes för tidigt.
###
Återställning och Outlook
Hur lång tid tar det att återhämta sig från omskärelse?
Återhämtning från omskärelse tar cirka åtta till 10 dagar. Medan penis läker kan den se svullen och röd ut. Du kan se en gul film i spetsen.
Hur tar jag hand om mitt barns penis efter en omskärelse?
Din vårdgivare kommer att förklara hur man tar hand om den omskurna penis. Du måste:
- Applicera vaselin vid varje blöjbyte.
- Använd smärtlindring som din leverantör rekommenderar, inklusive frekvent amning eller mediciner för spädbarn.
- Tvätta området försiktigt när det läker.
Om penis inte verkar läka korrekt eller om du är orolig, ring din vårdgivare.
Påverkar omskärelse fertilitet eller sexuell njutning?
Omskärelse påverkar inte fertiliteten (förmågan att producera ett biologiskt barn). Och forskare tror att det inte skadar eller ökar sexuell njutning.
När ska man ringa doktorn
När ska jag ringa en vårdgivare efter en omskärelse?
Ring en vårdgivare om du ser tecken på att penis inte läker bra, till exempel:
- Frekventa blödningar eller blödningar som inte slutar.
- Läcker med dålig lukt.
- Urineringen återupptas inte på 12 timmar.
ytterligare detaljer
Ska jag låta omskära mitt barn?
Flera stora medicinska föreningar rekommenderar att man erbjuder omskärelse som ett val för föräldrar. Dessa grupper inkluderar American Urological Association (AUA) och American Academy of Pediatrics (AAP).
Båda organisationerna anser att omskärelse har fördelar såväl som risker. I slutändan är beslutet personligt, och grupperna föreslår att föräldrarna bestämmer. Prata med ditt barns vårdgivare om för- och nackdelar. Du kan sedan fatta det beslut som är rätt för dig.
Om du väljer omskärelse rekommenderar AAP att vårdgivaren använder smärtstillande medicin.
Vad ska jag veta om jag väljer att inte omskära mitt barn?
Om du väljer att inte låta omskära din son, prata med din vårdgivare. De kommer att förklara hur man håller penis ren. Under de första åren av livet kommer förhuden att förbli fäst vid penis och dras inte tillbaka. Tvinga inte tillbaka det. När din son är gammal nog, lär honom hur man rengör penis och förhud.
Omskärelse hos pojkar är en mycket vanlig procedur. Det finns flera fördelar med omskärelse, inklusive att göra penis lättare att rengöra. Omskärelse kan också minska eller förebygga vissa sjukdomar, som urinvägsinfektioner. Som med alla operationer, kommer omskärelse med vissa risker. Var noga med att prata med din vårdgivare om omskärelseproceduren och om det är rätt val för ditt barn.
