- Medicare Supplement (Medigap) Plan K hjälper till att täcka en del av dina sjukförsäkringskostnader.
- Federal lag säkerställer att oavsett var du köper Medigap Plan K kommer den att innehålla samma grundläggande täckning.
- Kostnaden för Medigap Plan K kan variera beroende på var du bor, när du registrerar dig och din hälsa.
En Medicare ”plan” skiljer sig från ”delarna” av Medicare – delarna är dina täckta tjänster genom regeringen, och planerna är valfria tilläggsförsäkringar som säljs av privata företag.
Medicare Supplement Plan K är utformad för att hjälpa till med några av de egenkostnad som kommer med original Medicare-täckning. Det är en av två Medicare-tilläggsplaner som erbjuder en årlig gräns för out-of-pocket.
Även känd som Medigap, Medicare-tilläggsplaner varierar i täckning och kostnader. Den här artikeln kommer att ta en djupgående titt på kostnaderna förknippade med Medicare Supplement Plan K.
Hur mycket kostar Medicare Supplement Plan K?
Ta en titt på några av Medigap Plan K-prisklasserna i några städer över hela USA för 2021:
| Stad | Månadspremie |
|---|---|
| New York, NY | $82–207 $ |
| Charlotte, NC | $45–296 $ |
| Topeka, KS | $53–309 $ |
| Las Vegas, NV | $46–361 $ |
| Seattle, WA | $60–121 $ |
Som du kan se kan de genomsnittliga kostnaderna variera kraftigt beroende på var du bor. Dessa intervall representerar också det breda utbudet av priser som är baserade på din ålder, kön, när du köper planen, tobaksanvändning och andra hälsofaktorer.
Plan K månatliga premier
Om du registrerar dig för en Medigap-plan måste du betala en månatlig premie. Detta kommer att vara ett tillägg till din Medicare Part B månatliga premie. Eftersom privata försäkringsbolag säljer Medigap-försäkringar, kommer månatliga premier att variera beroende på policy. Företag kan välja att sätta sina premier på en mängd olika sätt.
De tre huvudsakliga sätten att sätta premier på är:
- Samhällsklassad. Alla med försäkringen betalar samma månatliga premie, oavsett hans eller hennes ålder.
- Ämnesåldersklassad. Månatliga premier bestäms utifrån hur gammal du är när du köper din försäkring. Individer som köper i yngre ålder kommer att ha lägre månatliga premier.
- Uppnådd åldersklassad. Månatliga premier bestäms utifrån din nuvarande ålder. På grund av detta kommer dina premier att öka när du blir äldre.
Plan K självrisker
Medan Plan K täcker avdragsgill för Medicare del A, täcker den inte avdragsgill för Medicare del B. Medigap-försäkringar har vanligtvis ingen egen självrisk, inklusive Plan K.
Plan K copays och samförsäkring
Plan K täcker copays och samförsäkring i samband med Medicare delar A och B. Om du har en Plan K-policy kommer du inte att ansvara för dessa kostnader.
Plan K egenkostnad
Det finns vissa saker som Medigap vanligtvis inte täcker, även om detta kan variera beroende på policy. När en tjänst inte täcks måste du betala kostnaderna direkt.
Några exempel på tjänster som ofta inte täcks av Medigaps policyer är:
- långtidsvård
- dental
-
syn, inklusive glasögon
- hörapparater
- privat vård
Plan K är en av de enda Medigap-planerna som begränsar det belopp du kommer att spendera per år ur din egen ficka.
Uttagsgränsen för Medicare Plan K är 6 220 $ 2021. Detta innebär att när du väl betalar din årliga del B-avdragsgill och uppfyller den årliga gränsen för Plan K, kommer Medigap-policyn att betala 100 procent av Medicare-godkända tjänster för resten av kalenderåret.
Vad täcker Medicare Supplement Plan K?
Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) kräver att försäkringsbolag erbjuder standardiserade Medigap-planer. Detta innebär att Plan K erbjuder samma täckning i Tennessee som i Kalifornien.
Medicare kräver att Medigap-planer är standardiserade. Det betyder att de täcker samma funktioner i hela landet. Exempel på vad Plan K omfattar är:
- Del A samförsäkring och sjukhuskostnader i upp till 365 dagar efter att en person har förbrukat sina Medicare-förmåner
- 50 procent av del A-självrisken
- 50 procent av kostnaderna för en persons första 3 liter blod
- 50 procent av del A hospice vård samförsäkring eller copayments
- 50 procent av samförsäkringen för kvalificerad vårdinrättning
- 50 procent av en persons del B samförsäkring eller copayments
Plan K betalar inte för vissa aspekter som andra Medigap-policyer kan. Exempel inkluderar del B-avdragsgill, del B extra avgifter och utlandsreseutbyte.
Vem kan registrera sig för Medicare Supplement Plan K?
Du måste ha original Medicare för att köpa en Medicare-tilläggsplan. Försäkringsbolag kan inte erbjuda Medicare-tilläggsplaner till dem med Medicare Advantage.
Om du har original Medicare Part A och Medicare Part B kan du registrera dig för en Medigap-plan. Utöver premien du betalar för del B betalar du en månatlig premie för Medigap. Du kan inte dela en försäkring med din make – ni måste ha var sin försäkring.
Den idealiska tiden att ansöka om Medigap Plan K är under din första registreringsperiod för Mediap. Detta fönster börjar den första dagen din del B-försäkring är effektiv och varar i en 6-månadersperiod.
Under din första registreringsperiod för Medigap kan försäkringsbolagen inte basera dina kostnader på redan existerande villkor och ett företag kan inte vägra att erbjuda dig en försäkring. Annars kan du köpa en försäkring när som helst, men försäkringsbolaget kan kräva en läkarundersökning först och de kan vägra att täcka dig.
Efter det här fönstret kan det finnas tillfällen då du har ”garanterat emissionsrättigheter” att köpa en försäkring. Detta kan inkludera om du tappade täckningen från din tidigare hälsoplan. Men vid denna tidpunkt kan du behöva svara på frågor om din hälsohistoria som kan öka planens kostnad.
Hur köper du Medicare Supplement Plan K?
Medicare kräver inte att försäkringsbolagen erbjuder alla plan. Om ett försäkringsbolag väljer att sälja Medigap-försäkringar måste de erbjuda minst Plan A.
Om du vill köpa en Medigap-plan har du flera alternativ:
- Besök Medicare.gov och sök efter tillgängliga Medigap-planer i din stat eller med postnummer.
- Ring ditt statliga sjukförsäkringshjälpprogram. Även känd som SHIP, denna byrå hjälper människor med rådgivning för tillgängliga planer i ditt område.
- Ring eller besök en försäkringsagent med ett försäkringsbolag som du vill ha en offert från för en Medigap-policy.
När det kommer till Medigap-policyer lönar det sig att leta runt. Eftersom täckningen är densamma kan det vara till hjälp att försöka få en lägre kostnadspolicy. Kom ihåg att fråga hur försäkringsbolaget prissätter försäkringen. Om policyn är åldersbaserad kan du behöva överväga hur dina kostnader kan förändras när du blir äldre.
Medicare Plan K är ett alternativ för Medicare-tilläggsplan. Kostnaden kan variera beroende på plats, när du registrerar dig, hur försäkringsbolaget prissätter sina försäkringar med mera. Om du är intresserad av Medigap Plan K lönar det sig att shoppa runt online, per telefon eller personligen.
