I de spännande stunderna efter förlossningen kan depression vara det sista du tänker på. Men att bli förälder innebär många anpassningar.
Även om det är vanligt att dessa spännande känslor försvinner lite (särskilt under ”baby blues”) kan ibland förlossningsdepression sätta in. Faktum är att forskning visar att
Även om forskare inte kan fastställa exakt vad som orsakar postpartum depression (PPD) i alla fall, vet de vad som bidrar till det. Vi kan dela in de bidragande faktorerna i tre kategorier: fysiologiska, psykologiska och babyrelaterade. Låt oss titta på var och en.
Fysiologiska orsaker till förlossningsdepression
Hormoner
Medan du är gravid är dina nivåer av reproduktiva hormoner (som östrogen och progesteron) mycket höga. Men när du väl har fött ditt barn sjunker nivån av dessa hormoner plötsligt.
Denna nedgång i reproduktiva hormoner är inte den enda hormonella förändringen som händer. Efter födseln sätter din kropp fart på produktionen av laktogena hormoner för att säkerställa en bra tillgång på bröstmjölk. Dessutom kan sköldkörtelhormonnivåerna sjunka kraftigt. Denna minskning kan leda till symtom som liknar de vid depression.
Sömnbrist
Du har lagt ner enorm energi på att föda. Även om du inte vill ha något bättre än att komma ikapp dina Zzz’s, kommer din bebis förmodligen inte att låta dig. Även om nyfödda sover mellan 14 till 17 timmar under en 24-timmarsperiod, händer detta inte i ett sträck.
Fysiska förändringar
Förlossning och förlossning tar ut sin rätt på din kropp, och det kommer att ta några veckor (eller mer) att läka. Det kan vara svårt att acceptera din nya kropp – eller det faktum att du behöver ta det lugnt ett tag. Detta kan påverka din mentala och känslomässiga hälsa.
Psykologiska orsaker till förlossningsdepression
Påfrestning
Naturligtvis är du tacksam för din bebis, men det betyder inte att du inte känner någon stress. Eller mycket av stress.
Utöver att känna att du inte har någon ledig tid, kommer du sannolikt också att behöva göra några förändringar i dina arbets- och hemrutiner och omförhandla dina närmaste relationer. Inte konstigt att dina känslor förstärks.
Ångest
Du kanske känner dig överväldigad av ansvaret att ta hand om denna lilla person. Du kanske tvivlar på din förmåga att vara en bra förälder.
Ha barnläkaren Donald Winnicotts koncept om en ”tillräckligt bra” förälder i åtanke. Winnicott trodde att sättet att vara en Bra förälder ska vara en tillräckligt bra förälder. Barn behöver att deras föräldrar sviker dem på små, tolererbara sätt så att de kan lära sig att klara sig och frodas.
Brist på stöd
Att föra nytt liv till världen kan vara utmanande. Om du är ensamstående förälder (och det var inte din önskan eller plan), eller om du saknar närliggande familj och vänner att stödja dig på, kan du känna dig överväldigad.
Bebisrelaterade orsaker till förlossningsdepression
Matning
Förutom att anpassa (och återställa) till ett nytt sömnschema kan det ta lite tid att etablera en framgångsrik amnings- eller flaskmatningsrutin. Det kan vara överväldigande att inse att du nu är ansvarig för ditt barns alla näringsbehov.
Utmanande temperament
Temperament betyder hur ditt barn reagerar på världen. Vissa barn är bara mer lättsamma än andra. En bebis med svårt temperament är mer känslig för förändringar och har oregelbundna vanor och rutiner. Detta är vanligt – men det betyder inte att det inte är utmanande.
Riskfaktorer för förlossningsdepression
Även om vem som helst kan uppleva förlossningsdepression (även den partner som inte föder), finns det vissa riskfaktorer.
En historia av depression
A
Johns Hopkins forskare föreslår också att medan 10 till 18 procent av Allt mödrar kommer sannolikt att utveckla förlossningsdepression, 30 till 35 procent av mammorna med en tidigare diagnostiserad humörstörning kommer sannolikt att utveckla tillståndet.
Ökad stress
Att föda barn innebär många förändringar, och även positiva förändringar kan orsaka en viss stress. Men om du redan hanterar en stressig situation som följande, kan du ha ökad risk:
- låg inkomst
- Brist på stöd
- allvarliga hälsoproblem
- skilsmässa eller separation
- död
- flera födslar
Gener
Dessutom beter sig östrogen på vissa sätt som ett antidepressivt medel. Det plötsliga fallet i nivåer kan påverka ditt humör negativt.
Andra riskfaktorer
- din bebis är för tidigt född.
- du är yngre än
20 år gammal - du har en historia av alkohol- eller drogmissbruk
Möjliga effekter av förlossningsdepression
Förlossningsdepression kan påverka din allmänna hälsa och många områden i ditt liv. A 2019
- Generell hälsa. Mödrar med PPD fick lägre poäng i en hälsoundersökning och konsulterade oftare med familjeläkare än andra mammor. (Det här gör det inte menar att det är en dålig sak att rådgöra med din läkare – om du är orolig borde du göra det!)
- Psykologisk hälsa. Mödrar med PPD rapporterade att de var mindre lyckliga än mammor utan PPD. De hade signifikant högre nivåer av ilska, lägre poäng för ilska kontroll och lägre poäng för självkänsla.
- Relationer. Mödrar med PPD hade fler relationssvårigheter. De bedömde oftare sina sexuella relationer som avlägsna, kalla och svåra.
- Potential för beroende. PDD var förknippat med en ökad risk för rökning och missbruk av alkohol.
Hur PPD påverkar ditt barn
Granskningen visade också hur ett barns fysiska och mentala hälsa kan påverkas av PPD:
- Fysisk hälsa. Bebisar vars mödrar hade PPD hade mer kolik. Dessa bebisar visade också ett starkare smärtsvar hos spädbarn under rutinvaccinationer. Dessa barn hade fler uppvaknanden nattetid och problematiska sömnmönster.
- Mental hälsa. Bebisar vars mödrar hade PPD visade högre nivåer av rädsla och ångest jämfört med andra bebisar. Vid 2 års ålder visade dessa barn fler beteendestörningar.
Det är dock svårt att dra slutsatser här. Mönstren observerades av forskare, men vi kan inte vara säkra på att PPD direkt orsakade reaktionerna – det kan till exempel vara att koliken eller ångesten bidrog till att föräldern utvecklade PPD. (Som den urgamla frågan om vad som kom först, hönan eller ägget.)
Bindning
PPD kan leda till mindre närhet, värme, känslighet och känslomässig anknytning mellan förälder och baby. Föräldrar med PPD kan också vara mer benägna att sluta amma inom de första månaderna.
Hur PPD påverkar din partner
Om du har en partner kan även den drabbas. Faktiskt mellan
- Överväldigad och frustrerad. Din partner kanske kämpar för att balansera de extra kraven hemma med sitt vanliga schema.
- OUPPSKATTAD. De kanske känner att du inte uppskattar deras ansträngningar.
- Angelägen. De kan vara oroliga över att ha förlorat den ”fd” dig och rädda för att saker och ting har förändrats oåterkalleligt.
Att skilja på förlossningsdepression och baby blues
Medan
Om du har babyblues kan du känna dig överväldigad, irriterad, orolig och lynnig. Du kan också ha förändringar i ditt ät- och sömnmönster. Även om dessa symtom låter som PPD, finns det sätt att skilja dem åt:
- Starttid. Baby blues sätter in cirka 4 till 5 dagar efter barnets födelse, medan PPD kan sätta in mycket senare.
-
Varaktighet Babybluesen varar ungefär en vecka eller två. PPD varar längre än 2 veckor. I
25 till 50 procent av människorna kommer det att pågå längre än 7 månader.
När ska man få hjälp
Om dina symtom kvarstår i mer än 2 veckor eller blir så intensiva att du inte längre kan ta hand om dig själv eller ditt barn, tala med en läkare. De kan rekommendera medicinering, terapi eller en stödgrupp.
Om du har självmordstankar
Om du har självmordstankar eller är rädd för att du kan skada dig själv eller ditt barn, kontakta omedelbart efter hjälp. Här är några personer som du kan kontakta:
- Ring en familjemedlem, nära vän, stödgruppsmedlem eller andlig ledare.
- Ring National Suicide Prevention Lifeline på 800-273-TALK (800-273-8255) för att prata med en kurator.
- Ring 911 eller din lokala räddningstjänst.
- Ring din läkare.
Poängen
Om du misstänker att du kan ha PPD, vet att det finns ljus i slutet av tunneln. Med rätt behandling och stöd kommer du ta dig igenom detta. Du gör ett bra jobb.
