Vad är sjätte nervpares?
Vad är sjätte nervpares?
Sjätte nervpares är en störning som påverkar ögonrörelserna. Det orsakas av skada på sjätte kranialnerven. Den sjätte kranialnervens primära funktion är att skicka signaler till din laterala rektusmuskel.
Denna lilla muskel sitter på utsidan av ögat. Det är ansvarigt för att vända ögat bort från näsan. När den laterala rektusmuskeln försvagas, korsar ögat inåt mot näsan.
Symtom på sjätte nervpares
Eftersom varje öga har sin egen laterala rektusmuskel och sjätte kranialnerven, kan sjätte nervförlamningen påverka ett eller båda ögonen. Dina symtom och tillståndets svårighetsgrad beror på om båda ögonen är påverkade.
Dubbelseende är det vanligaste symtomet på sjätte nervpares. Du kanske märker denna synnedsättning när båda ögonen är öppna eller när du tittar på något på avstånd. Ibland uppstår dubbelseende när man tittar i riktning mot det skadade ögat. Det är också möjligt att ha sjätte nervpares utan dubbelseende.
Ett annat symptom på detta tillstånd är dålig ögonjustering eller skelning, även kallad korsade ögon. Det är när dina ögon inte tittar åt samma håll samtidigt.
Dubbelseende och skelning är typiska för sjätte nervpares. Men du kan ha andra symtom. Den sjätte kranialnerven går från hjärnstammen till den laterala rektusmuskeln. Detta innebär att neurologiska störningar kan orsaka sjätte nervpares.
När sjätte nervpares uppstår utan andra symtom, kallas det isolerad sjätte nervpares. Tillägg av andra symtom kan tyda på involvering av mer än bara den sjätte nerven.
Vad orsakar sjätte nervens pares?
Det finns flera orsaker till sjätte nervförlamning. Tillståndet kan vara medfött och påverka en person från födseln. Detta beror ibland på skada på den sjätte kranialnerven under förlossningen eller förlossningen. Men ibland är orsaken till medfödd sjätte nervpares okänd.
Olika omständigheter och sjukdomar kan också orsaka störningen. Detta inkluderar en huvudskada eller skallfraktur som skadar den sjätte kranialnerven. Störningen kan också utvecklas som ett resultat av inflammation i den sjätte kranialnerven.
Andra tillstånd som kan orsaka sjätte kranial nervskada eller inflammation inkluderar:
- stroke
- infektion
- Borreliainfektion
- hjärntumör
- hjärnhinneinflammation
- diabetisk neuropati
- multipel skleros
- hjärnaneurysm
Den vanligaste orsaken till sjätte nervpares hos barn är trauma, som från en olycka med en huvudskada. Hos vuxna är den vanligaste orsaken stroke.
Riskfaktorer för sjätte nervpares
Vem som helst kan utveckla sjätte nervpares, och det finns ingen speciell grupp människor med högre risk för denna sjukdom. Men du kan vidta åtgärder för att skydda dig själv. Eftersom trauma är en vanlig orsak bör du vara försiktig och skydda ditt huvud från skador när du sportar eller cyklar.
På samma sätt, eftersom stroke är en vanlig orsak till sjätte nervpares hos vuxna, kan du vidta försiktighetsåtgärder för att minska risken för stroke. Dessa åtgärder inkluderar:
- kontrollera högt blodtryck
- ökad fysisk aktivitet
- tappar vikt
- upprätthålla en hälsosam kost
Hur diagnostiseras sjätte nervparesen?
Om du har dubbelseende eller om dina ögon inte är i linje, kontakta din läkare. För att diagnostisera sjätte nervpares kommer din läkare att ställa frågor om din medicinska historia och göra en fullständig fysisk undersökning.
Eftersom sjätte nervpares har olika möjliga orsaker, kan din läkare beställa en serie tester. Att behandla det underliggande problemet kan gradvis korrigera störningen. Dessa tester inkluderar:
- hjärnskanning för att kontrollera om det finns en hjärntumör, skallfraktur, hjärnskada eller ökat tryck i hjärnan
- blodprov eller en lumbalpunktion för att diagnostisera eller utesluta hjärnhinneinflammation
- neurologiska tester för att kontrollera avvikelser i ditt nervsystem
Hur behandlar man sjätte nervens pares?
I vissa fall är behandling onödig och sjätte nervparesen förbättras med tiden, till exempel när sjukdomen orsakas av en virusinfektion som måste löpa ut. Andra gånger förbättras sjukdomen först när den underliggande orsaken har behandlats.
Behandlingen beror på din diagnos. Din läkare kan ordinera antibiotika om din sjätte nervpares orsakas av en bakteriell infektion.
Receptbelagda kortikosteroider kan behandla sjätte nervpares orsakad av inflammation.
Om du har en hjärntumör kan symtom på sjätte nervpares inte förbättras förrän du genomgår operation, kemoterapi eller andra behandlingar för att ta bort tumören eller döda cancerceller.
Du kanske aldrig återhämtar dig från sjätte nervpares orsakad av trauma. Din läkare kan övervaka ditt tillstånd under en sexmånadersperiod. Om dubbelseende eller skelning inte har förbättrats eller förvärrats, inkluderar alternativen att bära ett ögonplåster över det drabbade ögat på lång sikt för att lindra dubbelseendet. Din läkare kan också rekommendera prismaglasögon för att ge en binokulär syn och rikta dina ögon.
Vissa medicinska procedurer är också effektiva. Dessa inkluderar Botulinum toxin injektioner (Botox) där din läkare förlamar musklerna på ena sidan av ögat för att korrigera dålig inriktning. Ögonoperation är ett annat alternativ. Om det lyckas kan operationen stoppa ett påverkat öga från att dra inåt mot näsan.
Komplikationer och utsikter för sjätte nervpares?
Sjätte nervpares orsakar inte komplikationer. Men du kan ha komplikationer av underliggande tillstånd. Det är därför det är viktigt att förstå orsaken till din sjukdom.
De långsiktiga utsikterna för detta tillstånd beror på orsaken. Med behandling försvinner symtom på sjätte nervpares vanligtvis inom de första sex månaderna efter debut. Även om symtomen kanske inte helt försvinner efter ett trauma, kan du märka viss synförbättring när din kropp läker.