Vad är reaktiv artrit?
Reaktiv artrit är en typ av artrit som en infektion i kroppen kan utlösa. Vanligast är att en sexuellt överförbar infektion eller bakteriell infektion i tarmarna utlöser utveckling av reaktiv artrit.
Det anses vara en autoimmun sjukdom i spondyloartritgruppen. Artriten utvecklas ofta inte förrän efter att infektionen har behandlats framgångsrikt.
Personer med reaktiv artrit upplever ofta symtom i de större lederna i nedre extremiteten. Reaktiv artrit var tidigare känd som Reiters syndrom, en triad av artrit, ögoninflammation (konjunktivit) och urinvägsinflammation (uretrit).
Tillståndet ansågs tidigare vara ovanligt. Enligt
Vilka är orsakerna till reaktiv artrit?
Bakteriell infektion i urinvägarna eller tarmarna är den vanligaste orsaken till reaktiv artrit. Den vanligaste bakterien i samband med reaktiv artrit är Chlamydia trachomatis (som är ansvarig för klamydiainfektioner). Denna bakterie sprids vanligtvis genom sexuell kontakt.
Bakterier som orsakar matförgiftning kan också ge reaktiva artritsymtom. Exempel på dessa bakterier inkluderar Shigella och Salmonella.
Genetik kan vara en faktor för huruvida du utvecklar reaktiv artrit eller inte. Enligt
Vilka är symptomen på reaktiv artrit?
Det finns tre olika uppsättningar av symptom associerade med reaktiv artrit.
Muskuloskeletala systemet
Muskuloskeletala symtom inkluderar ledvärk och svullnad. Reaktiv artrit påverkar oftast lederna i dina knän, vrister och sacroiliacalederna i ditt bäcken. Du kan också uppleva ledvärk, täthet och svullnad i fingrar, rygg, skinkor (sakroiliacaleder) eller hälar (hälsenan).
Urinvägarna
Ett tillstånd som kallas uretrit orsakar urinvägssymtom. Urinröretär röret som transporterar urin från urinblåsan till utsidan av din kropp. Uretrit är inflammationen i detta rör. Symtomen kan inkludera smärta eller sveda vid urinering och ett frekvent urineringsbehov.
Män kan utveckla prostatit som en del av reaktiv artrit. Prostatit är inflammation i prostatakörteln. Cervicit är inflammation i livmoderhalsen hos kvinnor. Det kan också vara ett tecken på reaktiv artrit.
Ögon och hud
Ögoninflammation är ett av huvudsymtomen på reaktiv artrit. Reaktiv artrit kan också involvera din hud och mun. Konjunktivit är inflammation i ögonhinnorna. Symtom inkluderar smärta, klåda och flytningar.
Hudutslag, inklusive keratoma blennorrhagica (små pustler på fotsulorna), kan också förekomma. Munsår är mindre vanliga. De kan dock åtfölja andra symtom på reaktiv artrit.
Hur diagnostiseras reaktiv artrit?
Din läkare kommer att utvärdera din sjukdomshistoria, utföra en fysisk undersökning av dina symtom och ta blodprover för att kontrollera infektion eller inflammation. Ett blodprov kan också avgöra om du bär på HLA B27 gen som ökar din sannolikhet att utveckla reaktiv artrit.
Din läkare kan göra ytterligare tester för att utesluta sexuellt överförbara infektioner om dina symtom indikerar en klamydiainfektion. Din läkare kommer att svabba urinröret hos män och kommer att utföra en bäckenundersökning och en cervikal pinne på kvinnor. Din läkare kan också göra en artrocentes, som innebär att du tar bort vätskan i din led med en nål. Tester görs sedan på denna vätska.
Vilka är behandlingarna för reaktiv artrit?
Behandling för reaktiv artrit beror på orsaken till tillståndet. Din läkare kommer att ordinera antibiotika för att behandla en underliggande infektion. De kan ordinera ytterligare mediciner för konjunktivit, munsår eller hudutslag om det behövs.
Medicin
Målet med behandlingen när den underliggande infektionen är under kontroll övergår till smärtlindring och behandling. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som ibuprofen (Advil) och naproxen (Aleve) hjälper till att lindra smärta och minska inflammation.
Din läkare kan ordinera starkare antiinflammatoriska läkemedel om receptfria läkemedel inte lindrar din smärta. Kortikosteroider är konstgjorda läkemedel som efterliknar kortisol, ett hormon som din kropp producerar naturligt. Dessa läkemedel verkar genom att i stort sett undertrycka inflammation i kroppen.
Du kan ta kortikosteroideroralt eller injicera dem direkt i de drabbade lederna. Ibland när dessa inte hjälper kan immunmodulerande medel, som sulfasalazin (Azulfidin), vara nödvändiga. Doxycyklin (Acticlate, Doryx) har också använts för behandling, med tanke på dess antiinflammatoriska egenskaper. I svåra fall som inte svarar på standardterapier kan TNF-hämmare (biologiska) vara effektiva.
Träning
Införliva träning i din dagliga rutin för att främja ledhälsa. Träning håller dina leder flexibla och hjälper dig att behålla ditt rörelseomfång. Rörelseomfång är i vilken utsträckning du kan böja och förlänga dina leder.
Tala med din läkare om stelhet och smärta begränsar ditt rörelseomfång. De kan hänvisa dig till en fysioterapeut. Sjukgymnastik är en gradvis behandlingsprocess. Målet är att återgå till ditt hälsosamma rörelseområde utan smärta.
Vad är utsikterna på lång sikt?
Utsikterna för personer med reaktiv artrit är positiva. De flesta återhämtar sig helt. Återhämtningstiden kan dock variera från några månader till nästan ett år i vissa fall. Enligt
