Känner du att du äter för tre istället för bara två? Är illamåendet och tröttheten mycket värre än du minns från tidigare graviditeter?
Om du känner att den här graviditeten är lite mer intensiv än tidigare (eller till och med bara mer än vad dina vänner varnade dig att förvänta dig om du aldrig har varit gravid innan), finns det en god chans att det har gått igenom ditt sinne att du kan vara gravid med tvillingar.
Med tanke på tvillingar i ditt sinne kanske du har hört att högre hCG-nivåer är kopplade till multiplar och undrar hur dina räkningar jämförs. Du kanske undrar vad hCG ens är – än mindre hur det kan vara ett bevis på att någon har tvillingar.
Oavsett vad som har skapat ditt intresse för hCG-nivåer och tvillingar, har vi svaren du söker. (Spoiler varning: Medan högre nivåer av hCG burk indikerar tvillinggraviditet är det inte på något sätt definitivt. Du kommer att vilja få ett ultraljud för att veta säkert.)
Förstå hCG
Humant koriongonadotropin (hCG) är ett hormon som produceras av kroppen under graviditeten för att stödja fostrets tillväxt.
Syftet med detta hormon är att kommunicera till den gravida kroppen att den behöver fortsätta att producera progesteron. Detta förhindrar menstruation och skyddar livmoderslemhinnan under graviditeten.
Om du är inte gravid och din hCG-nivå är ovanligt hög, kan det vara ett tecken på cancer, cirros, sår eller inflammatorisk tarmsjukdom (IBD). Din läkare kommer att göra uppföljningsundersökningar och tester om du har höga hCG-nivåer och du inte är gravid.
Den här tabellen visar normala hCG-nivåer under graviditeten.
| Veckor från senaste mens | Normala hCG-nivåer (mIU/ml) |
| 4 | 0–750 |
| 5 | 200–7 000 |
| 6 | 200–32 000 |
| 7 | 3 000–160 000 |
| 8–12 | 32 000–210 000 |
| 13–16 | 9 000–210 000 |
| 16–29 | 1 400–53 000 |
| 29–41 | 940–60 000 |
| Obs: Normala hCG-nivåer för icke-gravida kvinnor är mindre än 10,0 mIU/ml. |
Om du tittar på tabellen kanske du märker att det finns ett mycket brett utbud av acceptabla nivåer för varje vecka efter din senaste menstruation. Du kan också se att normala hCG-nivåer ökar och sedan så småningom plana ut innan de minskar under loppet av en typisk graviditet.
Faktum är att hCG-nivåer vanligtvis analyseras över en tidsperiod och används inte bara som en engångsbestämning.
Ett enstaka test av hCG-nivåer är i allmänhet inte så användbart eftersom det finns en mängd olika faktorer (inklusive moderns rökning, BMI-nivåer, användning av fertilitetsläkemedel, placentavikt, fostrets kön och till och med etnicitet) som kan placera någon inom ett brett spektrum av acceptabla hCG-nivåer under hela graviditeten.
Hur fungerar hCG-testning?
Det första blodprovet för hCG ger vanligtvis din läkare en baslinje. Därifrån kommer din läkare att se hur hCG-nivån förändras över tiden i efterföljande blodprov.
Under de första 4 veckorna av en livskraftig graviditet fördubblas hCG-nivåerna i allmänhet var 48:e till 72:e timme. Efter detta bör hCG-nivåerna växa långsammare och fördubblas ungefär var 96:e timme runt 6-veckorspunkten.
En läkare kan vara mycket uppmärksam på dina hCG-nivåer tidigt i graviditeten, eftersom sviktande graviditeter vanligtvis har en längre fördubblingstid tidigt och kan till och med börja sjunka när de borde fördubblas. (Graviditeter som börjar med en högre baslinje för hCG kan ta något längre tid att fördubblas utan att detta är ett tecken på oro under graviditeten.)
Om din läkare märker att hCG-nivåerna inte följer förväntade mönster, kan de begära ytterligare blodprov med några dagars mellanrum för att få en bättre uppfattning om hur nivåerna förändras.
I en typisk livskraftig graviditet bör nivåerna av hCG nå en topp runt 10 till 12 veckor efter din senaste menstruationscykel och sakta minska under resten av graviditeten.
Inom några veckor efter förlossningen bör hCG-nivåerna vara omöjliga att upptäcka. I de sällsynta fall detta inte händer, kan det tyda på att det finns kvarvarande hCG-producerande vävnad som kommer att behöva tas bort.
hCG-nivåer som inte följer ett typiskt mönster har associerats med negativa graviditetsresultat. Dessa inkluderar fosterförlust, havandeskapsförgiftning, för tidig förlossning och kromosomavvikelser.
Om du har några frågor om dina hCG-nivåer som inte verkar ”typiska”, tveka inte att ställa frågor! Din vårdgivare är där för att dela fakta och lugna dig när du är orolig.
Vad låga hCG-nivåer kan betyda
Om du är gravid, men upplever lägre än förväntade hCG-nivåer, kan det vara ett tecken på:
-
missfall eller försvagat ägg
- ektopisk graviditet
- felräkning av graviditetsdatum
Vad höga hCG-nivåer kan innebära
Om du är gravid, men har högre än förväntade hCG-nivåer, kan du verkligen bära på flera!
Enligt en rapport från 2012 i tidskriften Fertility and Sterility har flera studier visat att kvinnor som är gravida med multipel hade högre hCG-basnivåvärden, men visade liknande fördubblingsmönster som kvinnor som är gravida med ensamstående barn.
Andra orsaker till att du kan ha högre hCG-nivåer än förväntat:
- en molar graviditet
- felräkning av graviditetsdatum
Köpta graviditetstest
Du kanske inte har tänkt så mycket på hCG om du aldrig har varit gravid tidigare eller tagit fertilitetsbehandlingar. Om du någonsin tog ett köpt graviditetstest och trodde att du kan vara gravid, har du dock testat för hCG.
Många av de köpta graviditetstesterna kommer bara att berätta om de har upptäckt tillräckligt med hCG för att avgöra att du är gravid. Beroende på hur snart efter din missade menstruationscykel du tog testet och till och med vilken tid på dagen, kanske du inte har haft tillräckligt högt innehåll av hCG-hormon i urinen för att registrera dig, vilket resulterade i ett falskt negativt test.
Ett köpt test avslöjar inte ditt exakta hCG-antal, men en blodtagning som din läkare gör kan ge dig mer specifika hCG-tal.
Är hCG alltid högre med tvillingar?
Medan ett högre hCG-antal kan indikera tvillingar, som noterats i detta
Därför, för att avgöra om du är gravid med multipel eller inte, kommer din läkare att behöva utföra ett ultraljud. Goda nyheter: Multipel kan upptäckas med ultraljud så tidigt som 6 veckor efter befruktningen!
Förutom högre hCG-nivåer under din graviditet, om du är gravid med multiplar, kan du också uppleva:
- ökat illamående
- ökad trötthet
- ökad viktökning (vanligtvis senare i graviditeten, även om du kan visa tidigare)
- ett andra hjärtslag på dopplern (ett bestämt tecken på att du vill ha ett ultraljud för att bekräfta hur många barn du bär på)
Om du upptäcker att du känner dig extra, extra gravid och tror att du kan ha tvillingar på väg, finns det verkligen inget substitut för ett ultraljud för att bekräfta att du bär på flera små.
Ökade hCG-nivåer kan vara en indikator på en graviditet som inkluderar tvillingar, men det är inte avgörande bevis. (Det kan bara betyda att dina graviditetsdatum har beräknats fel.)
Det är viktigt att du pratar med din läkare om eventuella förändringar du upplever under hela graviditeten samt om eventuella rädslor och bekymmer du kan ha.
