Vad är en kallknivsbiopsi?
Kallknivsbiopsi är ett kirurgiskt ingrepp som används för att ta bort vävnad från livmoderhalsen. Livmoderhalsen är den smala delen av livmoderns nedre ände och slutar i slidan. Kall knivkonbiopsi kallas också konisering. Denna procedur tar bort en stor konformad del av livmoderhalsen för att leta efter precancerösa celler eller cancermaterial.
Kall knivkonbiopsi utförs under generell eller regional bedövning. Kirurgen använder en skalpell för att ta bort livmoderhalsen.
Orsaker till Cold Knife Cone Biopsi
Livmoderhalsbiopsier används som både ett diagnostiskt verktyg och en behandling för livmoderhalscancer och cancer. Onormala celler som visas på ett Pap -test kan kräva ytterligare undersökning. Din läkare kommer att ta bort de onormala cellerna från livmoderhalsen för att avgöra om du har cancer eller om cellerna är precancerösa.
Det finns olika typer av livmoderhalsbiopsier. Punchbiopsi är en mindre invasiv typ av livmoderhalsbiopsi som tar bort små områden av vävnad. Din läkare kan välja en kallknivsbiopsi om de inte kan samla tillräckligt med vävnad genom en stansbiopsi. Kalla knivkonbiopsier låter din läkare ta en större mängd vävnad. Detta är särskilt viktigt om du redan har fått diagnosen livmoderhalscancer eller cancer. Ibland kan allt cancermaterial avlägsnas under en kallknivskonbiopsi.
Förbereder inför Cold Knife Cone Biopsi
Många kvinnor genomgår kallknivsbiopsi under narkos, vilket betyder att de sover under ingreppet. De som har befintliga hälsotillstånd som hjärt-, lung- eller njursjukdom kan ha ökade risker när de får allmänbedövning. Var noga med att diskutera din hälsohistoria och eventuella tidigare reaktioner på anestesi med din läkare. Risker för allmänbedövning kan innefatta:
- infektion
- andningssvårigheter
- stroke
Du kan få regionalbedövning istället. Regional anestesi bedövar dig från midjan och ner, men du är vaken. Du kommer inte att känna någon smärta under varken generell eller regional anestesi.
Att fasta i sex till åtta timmar innan biopsin kan hjälpa till att förhindra illamående. Illamående och magbesvär är vanliga reaktioner på anestesi. Avstå från samlag i 24 timmar före testet. För inte in något i slidan i 24 timmar innan din biopsi, inklusive:
- tamponger
- medicinska krämer
- douches
Sluta ta aspirin, ibuprofen och naproxen i upp till två veckor före biopsin, enligt din läkares anvisningar. Du kan också behöva sluta ta heparin, warfarin eller andra blodförtunnande medel.
Ta med dig sanitetsdynor efter biopsin. Be en familjemedlem eller vän följa med dig så att de kan köra hem dig.
Förfarandet för kallknivens konbiopsi
Hela den kalla knivkonbiopsin tar mindre än en timme. Du kommer att ligga på ett undersökningsbord med fötterna i stigbygel, som en vanlig gynekologisk undersökning. Din läkare kommer att sätta in ett instrument som kallas ett spekulum i din slida för att skjuta isär slidens väggar och hålla din slida öppen under biopsin. När du har bedövats med antingen regional eller narkos, kommer din läkare att slutföra biopsin.
Din läkare kommer att använda antingen en kirurgisk kniv eller en laser för att ta bort en konformad bit av livmoderhalsen. Din läkare kommer att använda ett av två alternativ för att kontrollera blödning i livmoderhalsen. De kan cauterisera området med ett verktyg som tätar blodkärlen för att få blödningen under kontroll. Alternativt kan de placera konventionella kirurgiska stygn i livmoderhalsen.
Vävnaden som togs bort från livmoderhalsen kommer senare att undersökas under ett mikroskop för att bestämma förekomsten av cancer. Din läkare kommer att meddela dig om resultaten så snart som möjligt.
Kallknivkonbiopsier utförs vanligtvis som en poliklinisk procedur. Narkosen försvinner inom några timmar. Du kan gå hem samma dag.
Risk för kallknivsbiopsi
Riskerna med kallknivsbiopsi är minimala. Infektion är en möjlighet som med alla kirurgiska ingrepp. Minimera risken för infektion genom att ta hand om dig själv efter biopsin:
- Tvätta händerna före och efter användning av badrummet.
- Undvik att använda tamponger i fyra veckor efter din biopsi.
- Undvik douching.
- Byt sanitetsdynor ofta.
Ärrbildning i livmoderhalsen och inkompetent livmoderhals är sällsynta men kan vara allvarliga risker. Cervikal ärrbildning kan hämma dina ansträngningar att bli gravid och kan orsaka svårigheter att läsa Pap -utstryk. En inkompetent livmoderhals uppstår när ett mycket stort område av livmoderhalsen har tagits bort. Det stora området vävnadsborttagning kan öka din chans till för tidig förlossning under graviditeten.
Cold Knife Cone Biopsi Recovery
Återhämtning från kallknivsbiopsi kan sträcka sig över flera veckor. Du kommer sannolikt att uppleva kramper och blödningar intermittent under denna tid. Vaginal urladdning kan variera från rött till gult, och det kan ibland vara tungt.
Meddela din läkare om du utvecklar något av följande, eftersom det kan vara tecken på infektion:
- feber
- frossa
- utsläpp som luktar illa
- mild till måttlig kramp och utvecklas till svår smärta
Meddela din läkare om du har något av följande symtom, eftersom det kan vara tecken på blodpropp:
- bröstsmärta
- svårt att andas
- svullnad, rodnad eller smärta i benen
Undvik att lyfta tunga föremål eller fysisk belastning i fyra till sex veckor efter en koniseringsprocedur. Du bör också avstå från att ha samlag under denna tid för att tillåta dig själv att läka.
Boka en uppföljningstid med din läkare sex veckor efter din biopsi.
Långsiktiga utfall och förväntningar
Kallknivsbiopsi är ett mycket effektivt sätt att diagnostisera avvikelser i livmoderhalsen och behandla tidiga stadier av livmoderhalscancer. Steg 0 och IA1 av livmoderhalscancer behandlas ibland med kallknivsbiopsi. För dessa mycket tidiga stadier av cancer kan biopsin ofta ta bort cancerområdet helt.
