Kan man dö av alkoholabstinens?

Vilka är symtomen på alkoholabstinens?

Symtomen på alkoholabstinens kan variera från mild till svår. Vanligtvis är symtomen allvarligare hos personer som har druckit mycket under en lång tid.

Sammantaget förbättras symtomen ofta efter ungefär en vecka. Men för vissa människor kan dessa symtom vara längre.

Inledande symtom

De första symtomen kan inträffa så tidigt som flera timmar efter din sista drink. De kan innehålla saker som:

• skakningar
• sömnsvårigheter (sömnlöshet)
• illamående eller kräkningar
• känner sig på kant eller rastlös
• ångest
• huvudvärk
• svettas

Hos personer med mildare nivåer av alkoholberoende kan dessa vara de enda symtomen de upplever.

Vanligtvis blir de första symtomen värre efter att de först uppträdde. De minskar vanligtvis under nästa dag eller två.

Allvarligare symtom

Personer med mer allvarliga nivåer av alkoholberoende kan uppleva allvarligare symtom.

Hallucinationer

Hallucinationer kan vara:

• visuell
• auditiv

• taktil (beröring)

De dyker ofta upp inom 24 timmar efter att du har tagit din sista drink.

Abstinensanfall

Dessa anfall är generaliserade till sin natur. Liksom hallucinationer uppträder de ofta inom 24 timmar efter din senaste drink.

Status epilepticus

Av dem som utvecklar anfall, ca 3 procent kan ha en allvarligare typ av anfall som kallas status epilepticus. Detta är medicinsk nödsituation som kan leda till funktionshinder eller dödsfall.

Delirium tremens

Delirium tremens är det allvarligaste symtomet på alkoholabstinens och kan leda till döden. Det inträffar ofta två till tre dagar efter din sista drink. Symtom kan inkludera:

• känner sig desorienterad eller förvirrad
• ha hallucinationer
• snabb hjärtfrekvens
• ökad andningshastighet
• högt blodtryck (hypertoni)
• lätt feber
• Riklig svettning
• känner sig upprörd
• dvala
• förlust av medvetande

Med tidig behandling och förebyggande är risken för dödsfall från delirium tremens sällsynt.

risk för delirium tremens

Vissa människor har en högre risk att utveckla delirium tremens. Detta inkluderar äldre personer och de som har:

• en historia av dagligt, kraftigt alkoholbruk
• en annan akut sjukdom samtidigt
• en historia av abstinensanfall eller delirium tremens

• leversjukdom eller onormal leverfunktion

Hur diagnostiseras abstinens?

Det finns inga specifika tester för alkoholabstinens. Istället kommer din läkare att använda en detaljerad medicinsk historia och fysisk undersökning för att diagnostisera och fastställa svårighetsgraden av abstinensen.

När du tar din medicinska historia kan de fråga dig om följande saker:

• hur länge du har använt alkohol
• din nivå av alkoholintag
• hur länge har det gått sedan du senast drack alkohol
• om du har upplevt alkoholabstinens tidigare
• om du har några andra bakomliggande medicinska eller psykiatriska tillstånd

På grund av dess stigma kan det vara svårt att prata om tung alkoholanvändning, men det är viktigt att vara öppen och ärlig med din läkare.

Att känna till alla fakta hjälper dem att både utvärdera ditt tillstånd och bestämma en lämplig behandling. Detta hjälper dig bara i det långa loppet.

Kraftig eller långvarig alkoholanvändning kan ha en negativ effekt på många delar av din kropp, inklusive hjärtat, levern och nervsystemet. Din läkare kan också utföra blodprover för att kontrollera eventuella alkoholrelaterade skador på dessa områden.

Hur diagnostiseras alkoholmissbruk?

Det finns flera steg som din läkare kan vidta för att diagnostisera alkoholmissbruk. De kan inkludera:

• Medicinsk och personlig historia. Din läkare kommer att be dig om en grundlig utvärdering av dina dryckesvanor.
• Fysisk undersökning. Detta kan inkludera laboratorietester för att bedöma din allmänna hälsa och leta efter markörer för långvarig eller kraftig alkoholanvändning.
• Psykologisk examen. Denna utvärdering kan ge ytterligare insikt i dina tankar och beteenden. Din läkare kan använda den nya utgåvan av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) för att hjälpa dem att ställa en diagnos.

Hantera alkoholabstinens

Behandlingen för alkoholabstinens innebär stödjande vård och mediciner.

Stödjande vård

Understödjande vård kan inkludera:

• dricka tillräckligt med vätska för att hålla dig hydrerad
• bibehålla din elektrolytbalans
• konsumerar saknade näringsämnen, som:
  • folat
  • tiamin
  • glukos

Mediciner

Food and Drug Administration (FDA) har godkänt tre mediciner för att behandla alkoholberoende.

De är inte beroendeframkallande och kommer inte att ersätta alkoholanvändning. Snarare är de utformade på ungefär samma sätt som alla läkemedel för att behandla ett långvarigt medicinskt tillstånd.

Här är en snabb sammanfattning:

• Akamprosat hjälper till att minska eller förebygga symtom som uppstår när du slutar dricka alkohol.
• Disulfiram orsakar obehagliga symtom, såsom illamående, när du dricker alkohol.
• Naltrexon hjälper till att stoppa suget efter alkohol genom att blockera vissa receptorer i hjärnan.

Under många år har de primära läkemedlen som använts för att behandla alkoholabstinens varit bensodiazepiner. Dessa är lugnande läkemedel. De är användbara för att lindra abstinenssymtom samt för att förebygga anfall och delirium tremens. Exempel inkluderar:

• diazepam (Valium)
• lorazepam (Ativan)
• klordiazepoxid (Librium)

Även om bensodiazepiner är den primära läkemedelsbehandlingen för alkoholabstinens, kan din läkare också använda andra droger vid sidan av dem. Detta kan inkludera läkemedel som klonidin (Catapres) och haloperidol (Haldol).

Vikten av ett säkert uttag

Beroende på din nivå av alkoholberoende kan symptomen på alkoholabstinens bli mycket allvarliga och till och med livshotande. Det är därför det är mycket viktigt att hantera ditt uttag på ett säkert sätt.

Övervakad alkoholabstinens är säkrast. Mild till måttlig alkoholabstinens kan göras i poliklinisk miljö, vilket ofta kräver dagliga incheckningar. Individer med allvarligare symtom bör behandlas i slutenvård där deras tillstånd kan övervakas mer noggrant.

Om du eller någon du känner missbrukar alkohol, kontakta en läkare innan du slutar använda. De kan bedöma ditt tillstånd och ge dig råd om huruvida du ska slutföra ditt uttag i slutenvård eller öppenvård.

Din läkare kan också diskutera de symtom du kan uppleva och vilka mediciner de kan ordinera för att lindra dem. Efter uttag kan din läkare också ge resurser och verktyg för att hjälpa dig att hålla dig alkoholfri.

Kan du förhindra alkoholabstinens?

Om din kropp är beroende av alkohol är det troligt att du kommer att uppleva någon form av abstinensbesvär när du slutar dricka.

Om du missbrukar alkohol men inte är beroende av det, överväg att använda alkohol med måtta på vägen till att helt sluta. Här är några tips som hjälper dig att göra detta:

• Sätt upp personliga mål. Dessa kan vara saker som att definiera antalet dagar i veckan du dricker eller mängden drinkar du kan dricka under en vecka.
• Håll ett register över hur mycket du dricker. Att ha en skriftlig påminnelse kan hålla dig medveten om vad du har ätit och hjälpa dig att sakta ner.
• Mät hur mycket du dricker. Beräkna antingen enligt standardstorlekar för drycker eller använd en mätkopp för att bestämma den exakta mängden du dricker.
• Ändra dina aktiviteter. Hitta alternativ till aktiviteter som involverar mycket socialt drickande.
• Fråga efter hjälp. Låt dina nära dig veta att du siktar på att minska. Var inte rädd för att säga ”Nej tack” om någon erbjuder dig en drink.

Att hitta hjälp

Om du eller en nära och kära missbrukar alkohol eller andra substanser, här är några resurser som hjälper dig att få stöd idag:

• Ring Substance Abuse and Mental Health Services Administrations nationella hjälplinje på 800-662-4357 för gratis, konfidentiell information och behandlingsremisser.
• Kolla in National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism’s Behandlingsnavigator för information om behandlingsalternativ och hur man hittar dem.
• Besök ett möte för Anonyma Alkoholister (AA) för ömsesidigt stöd från andra som får det.
• Besök ett Al-Anon-möte. Denna stödgrupp är till för familjen, vänner och nära och kära till personer med alkoholmissbruk och andra missbruksstörningar.

Alkoholabstinens inträffar när personer som har ett alkoholberoende antingen slutar dricka eller avsevärt minskar sitt drickande. Symtomen kan vara milda hos vissa personer. Andra kan uppleva allvarliga eller till och med livshotande symtom.

Stödjande vård och mediciner kan behandla alkoholabstinens. Experter rekommenderar att personer som går igenom alkoholabstinens övervakas. Öppenvårdsplaner med incheckningar kan behandla mildare fall av uttag. Slutenvårdsplaner behövs för svåra fall.

Om du eller en nära och kära missbrukar alkohol, prata med en vårdgivare först. De kan arbeta med dig för att hjälpa dig att hantera ditt uttag på ett säkert och effektivt sätt.