Öroninflammation med effusion

Vad är otitis media med effusion?

Vad orsakar OME?

Barn är mer benägna att uppleva OME på grund av formen på deras eustachiska rör. Deras rör är kortare och har mindre öppningar. Detta ökar risken för igensättning och infektion. Barns eustakiska rör är också orienterade mer horisontellt än hos vuxna. Detta gör det svårare för vätska att rinna ut från mellanörat. Och barn har oftare förkylningar och andra virussjukdomar som kan ge dem mer vätska i mellanörat och fler öroninfektioner.

OME är inte en öroninfektion, men de kan vara relaterade. Till exempel kan en öroninfektion påverka hur väl vätska strömmar genom mellanörat. Även efter att infektionen är borta kan vätska finnas kvar.

Dessutom kan ett blockerat rör och överskott av vätska ge den idealiska miljön för bakterier att växa. Detta kan leda till en öroninfektion.

Allergier, luftirriterande ämnen och luftvägsinfektioner kan alla orsaka OME. Förändringar i lufttrycket kan stänga det eustakiska röret och påverka vätskeflödet. Dessa orsaker kan bero på att man flyger i ett flygplan eller att man dricker när man ligger ner.

En vanlig missuppfattning är att vatten i örat kan orsaka OME. Detta är osant.

Vilka är symptomen på OME?

OME är inte resultatet av en infektion. Symtomen är ofta milda eller minimala och kan variera beroende på barnets ålder. Men inte alla barn med OME har symtom eller agerar eller känner sig sjuka.

Ett vanligt symptom på OME är hörselproblem. Hos yngre barn kan beteendeförändringar vara ett symptom på hörselproblem. Ett barn kan till exempel skruva upp tv:n högre än vanligt. De kan också rycka eller dra i öronen.

Äldre barn och vuxna som har OME beskriver ofta ljud som dämpat. Och de kan ha en känsla av att örat är fullt av vätska.

Hur diagnostiseras OME?

En läkare kommer att undersöka örat med ett otoskop, som är ett förstoringsglas med en upplyst ände som används för att titta inuti örat.

Läkaren kommer att leta efter:

• luftbubblor på trumhinnan
• en trumhinna som verkar matt istället för slät och glänsande
• synlig vätska bakom trumhinnan
• en trumhinna som inte rör sig när en liten mängd luft blåses in i den

Mer sofistikerade testmetoder finns tillgängliga. Ett exempel är tympanometri. För detta test sätter en läkare in en sond i örat. Sonden avgör hur mycket vätska som finns bakom trumhinnan och hur tjock den är.

Ett akustiskt otoskop kan också upptäcka vätska i mellanörat.

Hur behandlas OME?

OME klarar ofta av sig själv. Däremot kan kronisk OME öka risken för öroninfektioner. Du kan behöva träffa din läkare om det känns som att det fortfarande finns vätska bakom örat efter sex veckor. Du kan behöva mer direkt behandling för att tömma öronen.

En form av direkt behandling är öronslangar, som hjälper till att tömma vätska från bakom öronen.

Att ta bort adenoiderna kan också hjälpa till att behandla eller förebygga OME hos vissa barn. När adenoider blir förstorade kan de blockera örondränering.

Hur kan jag förhindra OME?

OME är mest sannolikt att inträffa under hösten och vintern, enligt Children’s Hospital of Pennsylvania (CHOP). Lyckligtvis finns det saker du kan göra för att minska risken att utveckla OME.

Förebyggande tekniker inkluderar:

• tvättar händer och leksaker ofta
• undvika cigarettrök och föroreningar, vilket kan påverka örondräneringen
• undvika allergener
• använda luftfilter för att hålla luften så ren som möjligt
• använda ett mindre daghem, helst med sex barn eller färre
• amning, vilket hjälper ditt barn att motstå öroninfektioner
• inte dricker när du ligger ner
• tar bara antibiotika när det är nödvändigt

Lunginflammation och influensavaccin kan också göra dig mindre sårbar för OME. De kan förhindra öroninfektioner som ökar risken för OME.

Vilka är komplikationerna förknippade med OME?

OME är inte förknippat med permanent hörselskada, även när vätska ansamlas under en tid. Men om OME är förknippat med frekventa öroninfektioner kan andra komplikationer uppstå.

Dessa kan inkludera:

• akuta öroninfektioner

• kolesteatom (cystor i mellanörat)

• ärrbildning i trumhinnan
• skada på örat, vilket orsakar hörselnedsättning
• påverkad tal- eller språkfördröjning

Vad är de långsiktiga utsikterna för OME?

OME är mycket vanligt och orsakar vanligtvis inte långtidsskador. Men om ditt barn utvecklar återkommande och frekventa öroninfektioner, rådfråga din läkare om sätt att förhindra ytterligare infektioner eller OME. Det är viktigt att vara uppmärksam på hörselproblem hos små barn eftersom dessa kan orsaka långvariga språkförseningar.