Vad får urin att lukta fisk och hur behandlas detta?

1. Kost och uttorkning

Din urin innehåller några av de kemiska föreningar som finns i mat du nyligen har ätit. Dessa föreningar kommer att föra en del av matens doft in i din urin.

Med det i åtanke är det inte förvånande att att äta fisk kan få din urin att få en fiskig lukt.

Andra livsmedel och drycker som kan orsaka detta inkluderar:

• koffein, som kan fungera som ett diuretikum
• sparris, som kan frigöra svavel i urinen
• Brysselkål och kål, som frigör metylmerkaptan som kan orsaka stark fisk eller härsken lukt

Uttorkning kan också orsaka eller förvärra den fiskiga lukten i urinen. När du är uttorkad finns det mindre vatten för att späda ut koncentrationerna av kemikalier. Detta kommer att ge din urin en starkare lukt.

Vad kan du göra

Du kan undvika livsmedel som är kända för att orsaka fiskluktande urin, men det kan vara svårt att göra. Se istället till att du dricker mycket vatten – speciellt när du dricker koffein – för att späda ut doften och hålla dig hydrerad.

2. Urinvägsinfektion (UVI)

En UVI kan orsaka bakterier från infektionen att förorena urinen, vilket resulterar i en distinkt fisklukt. UVI är vanligare hos kvinnor än hos män.

Andra symtom inkluderar:

• urin som är grumlig eller blodig
• smärta eller sveda under urinering
• känner behov av att kissa brådskande eller ofta
• smärta i nedre delen av magen eller ryggen
• mild feber

Vad kan du göra

Om dina symtom inte har försvunnit inom 24 timmar, kontakta din läkare. De kommer att ordinera antibiotika för att hjälpa till att utrota infektionen innan den sprider sig till njurarna.

3. Bakteriell vaginos

Bakteriell vaginos uppstår när det finns för mycket ”dåliga” bakterier i slidan, vilket stör balansen mellan ”bra” och ”dåliga” bakterier. Detta kan orsaka en gråaktig, fiskluktande flytningar som kan märkas vid urinering.

Vissa kvinnor med bakteriell vaginos kommer inte att uppleva några symtom.

Om symtom finns kan de inkludera:

• flytningar som är tunna eller vattniga
• smärta vid samlag
• smärtsam urinering
• lätt vaginal blödning

Vad kan du göra

Ibland försvinner bakteriell vaginos av sig själv. Om dina symtom kvarstår i en vecka eller mer, kontakta din läkare. Din läkare kan behandla det med antibiotika, även om det kan komma tillbaka efter behandlingen är över.

4. Trimetylaminuri

Trimetylaminuri är en sällsynt metabolisk störning som uppstår när kroppen inte kan bryta ner vissa föreningar ordentligt. Detta inkluderar trimetylamin som luktar fisk.

Trimetylamin produceras i tarmarna efter att ha konsumerat vissa typer av livsmedel som innehåller mycket protein. Vid trimetylaminuri släpps trimetylamin ut i urinen istället för att brytas ned.

Vad kan du göra

Trimetylaminuri är ärftligt och det finns inget botemedel. Du kan dock minska dina symtom genom att undvika mat som utlöser symtom.

Dessa inkluderar:

• ägg
• baljväxter
• lever
• fisk
• mjölk som kommer från veteutfodrade kor
• bananer
• soja
• olika typer av frön

5. Prostatit

Prostatit är en akut inflammation i prostatakörteln hos män. Det orsakas av en bakteriell infektion. Det kan utvecklas snabbt. Bakterierna i urinen kan göra att den luktar fisk.

Andra symtom kan inkludera:

• feber
• frossa
• kroppssmärtor
• brännande under urinering
• smärta i nedre delen av ryggen
• blod i urinen
• grumlig urin
• smärta i underlivet, inklusive penis, testiklar och perineum
• svårt att tömma blåsan helt

Vad kan du göra

Om du misstänker prostatit, kontakta din läkare. Din läkare kommer att ordinera antibiotika för att behandla infektionen.

Medan du väntar på att antibiotikan ska fungera kan din läkare ordinera alfablockerare till dig. Dessa slappnar av blåshalsen och minskar smärtsam urinering. Antiinflammatoriska läkemedel – inklusive receptfria alternativ som ibuprofen (Advil) – kan också vara effektiva.

6. Njursten

Njursten som rör sig in i eller från njurarna kan orsaka en infektion någonstans i urinvägarna. Denna infektion kommer att påverka urinen och kan orsaka urin som luktar fisk. Det kan också orsaka blod i urinen eller grumlig urin.

Njursten kan ge svår smärta som strålar från sidan och tillbaka ner mot ljumsken. Denna smärta kommer i vågor och fluktuerar i intensitet. Det kan orsaka kräkningar och kraftigt illamående.

Om en infektion är närvarande kan du också ha feber och frossa.

Vad kan du göra

Vissa njursten går över av sig själva, men om du upplever svår smärta bör du uppsöka din läkare.

Din läkare kan ordinera smärtstillande medicin för att göra dina symtom mer uthärdliga. De kan också ordinera en alfablockerare för att slappna av urinblåsan och göra det lättare för stenen att passera.

Om stenen är större och riskerar att fastna i urinvägarna, kan din läkare göra operation för att ta bort den.

7. Leverproblem

Även om leverproblem vanligtvis inte orsakar urin som luktar fisk, är det möjligt.

Detta gäller särskilt leversvikt. Detta inträffar när levern inte fungerar som den ska och inte kan behandla toxiner som den ska. Dessa toxiner frigörs sedan i urinen, vilket orsakar den starka lukten.

Om leverproblem orsakar fiskluktande urin, kommer du sannolikt att märka andra symtom också. Detta inkluderar:

• tjockare, mörkare urin
• urinering som blir svårare, delvis på grund av den tjockare urinen
• gulsot
• illamående
• aptitlöshet
• diarre
• Trötthet

Vad kan du göra

Om du upplever symtom som dessa, kontakta din läkare. De kan vara ett tecken på ett underliggande leverproblem eller en komplikation av ett redan diagnostiserat tillstånd.

Din individuella behandlingsplan kommer att bero på diagnosen. Vissa leverproblem kommer att behandlas med livsstilsförändringar, inklusive en modifierad kost och potentiellt gå ner i vikt. Andra kan behöva behandling, inklusive dialys eller operation.

8. Cystit

Cystit hänvisar till inflammation i urinblåsan. Det orsakas ofta av en bakteriell infektion, såsom en UVI. Bakterierna från infektionen kan resultera i en stark fisklukt i urinen.

Andra symtom inkluderar:

• ett starkt, ihållande behov av att kissa
• släpper ut små mängder urin ofta
• brännande under urinering
• grumlig, blodig eller starkt luktande urin
• bäckenbesvär
• tryck i nedre delen av buken
• feber

Vad kan du göra

Om du misstänker att du har cystit, kontakta din läkare. De kommer sannolikt att ordinera antibiotika för att bli av med infektionen innan den sprider sig till njurarna. Du kan använda en värmedyna för att lindra obehag. Att dricka mycket vatten kan hjälpa till att spola infektionen från ditt system.

9. Fenylketonuri

Fenylketonuri är en ovanlig ärftlig sjukdom som ökar antalet fenylalanin i blodet. Detta kan orsaka en ansamling av ämnet i kroppen, samt en hög koncentration av fenylalanin i urinen. Detta kan orsaka en fiskig lukt.

Fenylketonuri drabbar vanligtvis spädbarn. Om genen har överförts till ditt barn, kommer det att börja visa tecken på fenylketonuri inom de första månaderna efter att de föds.

Andra symtom inkluderar:

• försenade mentala och sociala färdigheter
• hyperaktivitet
• huvudstorlek som är mycket mindre än vanligt
• hudutslag
• skakningar
• anfall
• ryckande rörelse av armar och ben

Vad kan du göra

Fenylketonuri kan inte botas, men behandling kan vara mycket effektiv för att hantera symtom. Det är viktigt att följa en diet med låg fenylalaninhalt.

Detta innebär att undvika livsmedel som innehåller ämnet, som:

• mjölk
• ost
• några konstgjorda sötningsmedel
• fisk
• kyckling
• ägg
• bönor

10. Trichomoniasis

Trichomoniasis är en sexuellt överförbar infektion (STI) orsakad av en protozoparasit.

Vissa personer med trichomoniasis kommer inte att uppleva några symtom. Hos vissa kvinnor orsakar infektionen vaginal flytningar som har en stark fiskliknande lukt. Denna flytning kan vara klar, vit, gul eller grönaktig.

Andra symtom inkluderar:

• klåda i underlivet
• brännande nära könsorganen
• rodnad eller ömhet i könsorganen
• smärta eller obehag vid urinering

Vad kan du göra

Om du misstänker trichomoniasis, kontakta din läkare. De kommer att ordinera orala antibiotika för att rensa infektionen. För att förhindra återinfektion, vänta 7 till 10 dagar efter att både du och din partner har avslutat behandlingen för att återuppta sexuell aktivitet.

När ska du träffa din läkare

Om din urin har börjat lukta fisk och det inte finns en uppenbar anledning till varför – som diet eller uttorkning – boka tid för att träffa din läkare inom de närmaste dagarna. Du kan boka tid hos en urolog i ditt område med hjälp av vårt Healthline FindCare-verktyg.

Du bör se din läkare så snart som möjligt om du upplever:

• smärtsam urinering
• blod i urinen
• feber

Du bör söka akut läkarvård om du upplever:

• svår smärta vid urinering
• illamående
• kräkningar
• svår rygg- eller buksmärta
• feber på 39,4°C (103°F) eller högre

I dessa fall kan du ha en njursten eller en infektion som sprider sig till dina njurar.