Översikt
Eksemsymtom och effektiva terapier varierar. Behandling för svåra eksem kan innefatta behandlingar hemma plus receptbelagda mediciner för att lindra den hemska, stickande klådan och obehaget.
Forskare genomför kliniska prövningar av nya mediciner i hopp om att hitta långsiktiga lösningar för att hantera eksem. Det har gjorts många framsteg, med helst fler att komma.
Förutom vanlig rengöring och återfuktning, här är förslag på behandlingar för svåra eksem.
Våta förband
Våtförband är en effektiv metod för att behandla svåra eksem och minskar ofta symtomen på flera timmar till dagar.
Även om våta förband kan låta enkelt, kan en läkare eller sjuksköterska behöva applicera dem. De kommer att sprida en kortikosteroidkräm på det drabbade området och täcka det med ett vått bandage. De våta förbanden täcks sedan med torra bandage.
Ibland kan en läkare visa dig hur du applicerar de våta förbanden så att du kan ta på dem hemma.
Calcineurin-hämmare
Calcineurin-hämmare är mediciner som modifierar ditt immunförsvar. Deras syfte är att minska inflammationen i samband med eksem. Exempel på dessa mediciner inkluderar:
- takrolimus (Protopic)
- pimecrolimus (Elidel)
Dessa är receptbelagda krämer som du kan applicera på din hud.
När du använder dessa krämer, är det möjligt att uppleva viss hudirritation, sveda och klåda. Detta försvinner vanligtvis efter några appliceringar. Andra biverkningar inkluderar munsår eller blåsor på huden.
Orala mediciner
Läkare kan ordinera orala mediciner till personer med eksem som inte finns i ett specifikt område. De som inte svarar på krämer kan också dra nytta av att ta orala mediciner. Dessa fungerar genom att bromsa immunsystemets svar, vilket kan bidra till att minska svårighetsgraden av eksemsymtom.
Exempel på orala mediciner för svåra eksemsymtom inkluderar:
- azatioprin (Imuran)
- cyklosporin
- metotrexat
- mykofenolatmofetil
- orala steroider, såsom prednisolon eller prednison
Även om dessa kan bidra till att minska förekomsten av eksem, kan de komma med några allvarliga biverkningar, inklusive:
- ökad infektionsrisk
- illamående
- högt blodtryck
- njur- eller leverskada, beroende på medicinering
Som ett resultat används dessa mediciner vanligtvis under en kort tid för att minska allvarliga symtom.
Ultraviolett ljus och fototerapi
Ljusterapi används ofta för att behandla svåra eksem som inte svarar på krämer. Detta involverar en maskin som utsätter din hud för ultraviolett (UV) ljus.
UVB-ljus är vanligast. Vissa former av eksemterapi använder dock UVA. Enligt National Eczema Association hade cirka 70 procent av personer med eksem förbättrade symtom efter fototerapi.
Fototerapi innebär vanligtvis ett besök på en hudläkares kontor två till tre gånger i veckan. Din läkare kan minska behandlingsfrekvensen om den är effektiv. Det kan ibland ta en till två månader för behandlingen att få effekt.
Injicerbara läkemedel
I mars 2017 godkände amerikanska Food and Drug Administration (FDA) dupilumab (Dupixent). Detta läkemedel är ett biologiskt läkemedel som kan hjälpa till att sänka inflammation vid behandling av måttligt till svårt eksem. Det kan hjälpa de med eksem som inte är välkontrollerat samt personer som inte kan använda aktuella produkter.
Mer än 2 000 vuxna med eksem deltog i tre kliniska prövningar som involverade dupilumab. Försöken visade att de flesta upplevde klar hud och minskad klåda efter cirka 16 veckor. Vanliga biverkningar förknippade med denna medicin inkluderar:
- konjunktivit
- munsår
- ögonlocksinflammation
Forskare studerar för närvarande en annan injicerbar eksemmedicin som kallas nemolizumab. Det är också ett biologiskt ämne som hjälper till att sänka inflammation. Det kräver en månatlig injektion.
De i kliniska prövningar för denna medicin upplevde minskad klåda. Nemolizumab måste genomgå fler kliniska prövningar innan FDA kan godkänna det för personer med svåra eksem.
Hämtmat
Allvarliga eksem kan påverka din livskvalitet. Om klådan, svedan och obehaget har gjort ditt eksem outhärdligt är det dags att kontakta din hudläkare. Du kan boka tid hos en hudläkare i ditt område med hjälp av vårt Healthline FindCare-verktyg. Många mediciner och terapier finns tillgängliga som kan minska eller stoppa allvarliga symtom.
