Hypertrofisk kardiomyopati (HCM) är en hjärtsjukdom som gör det svårt för hjärtat att pumpa blod. Om du eller en närstående har fått diagnosen är det viktigt att veta vilka frågor du ska ställa till ditt vårdteam.
Hypertrofisk kardiomyopati (HCM) är en typ av hjärtsjukdom som gör att väggarna i hjärtats huvudpumpkammare (vänster kammare) onormalt tjocknar och förstoras.
Detta kan göra hjärtmuskeln mindre flexibel och minska dess förmåga att ta in och pumpa ut blod när den slår.
Eftersom HCM är ett livslångt (kroniskt) tillstånd är det viktigt att hålla kontakten med din läkare och andra medlemmar i ditt vårdteam. Fundera på följande frågor för att hjälpa dig komma igång med konversationen.
Vad orsakar HCM?
HCM är oftast ärftligt. Det tros vara orsakat av onormala gener i hjärtmuskeln, vilket leder till förstoring och förtjockning av den vänstra ventrikeln.
Medan
Om HCM är genetiskt, bör jag oroa mig för mina barn och familjemedlemmar?
HCM är en typ av hjärtsjukdom som kan förekomma i familjer. Om du har en förälder eller annan nära släkting med en historia av hjärtsjukdom är det en bra idé att fråga din läkare om din risk att utveckla HCM.
Dessutom, om du har diagnosen HCM, kan du överväga att prata med ditt barns läkare om deras risker. Överväg att diskutera din diagnos med dina föräldrar eller syskon så att de också kan prata med sina läkare.
De
Vilka typer av HCM finns det?
Det finns två typer av HCM: obstruktiv och icke-obstruktiv.
Obstruktiv HCM är den vanligaste typen. Om du får diagnosen obstruktiv HCM betyder det att den vänstra ventrikeln har tjocknat till en punkt där blodflödet genom aortan, hjärtats primära artär, är blockerat.
Om du har icke-obstruktiv HCM kan du ha förtjockning i hjärtmuskeln, men den har inte utvecklats till en punkt där blodflödet blockeras.
Vilka symtom kan HCM orsaka?
HCM orsakar inte alltid symtom, varför vissa människor kanske inte inser att de har denna hjärtsjukdom förrän en läkare hittar det.
När symtom uppstår kan de vara milda till en början, eller så kan de utvecklas med tiden när ditt tillstånd fortskrider. Symtom kan inkludera:
- oregelbunden hjärtrytm (arytmi)
- bröstsmärta
- Trötthet
- andnöd
- yrsel eller svimning
- svullnad i buken eller nedre extremiteterna
Hur behandlas HCM?
Det primära HCM-behandlingsmålet är att hjälpa till att minska symtomen samtidigt som det eventuellt förebygger komplikationer. Detta är mestadels fallet i obstruktiva former av sjukdomen.
HCM-behandlingsalternativ kan inkludera:
- hjärtfrekvenssänkande mediciner, såsom betablockerare eller kalciumkanalblockerare
- mavacamten (Camzyos), en FDA-godkänd medicin
år 2022 för behandling av obstruktiv, symptomatisk HCM - implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD), en enhet som används för att övervaka och behandla potentiellt farliga arytmier
Kommer jag att uppleva biverkningar av behandlingen?
Det är möjligt att uppleva biverkningar från vissa mediciner som används för att behandla HCM.
Pulssänkande mediciner kan orsaka:
- yrsel
- huvudvärk
- magbesvär
- svullnad i nedre extremiteterna
- Trötthet
- erektil dysfunktion
Yrsel och svimning är också möjliga biverkningar av att ta Camzyos för obstruktiv HCM.
Eftersom dessa biverkningar liknar HCM-symtom är det viktigt att du rapporterar nya symtom till ditt vårdteam. De kan hjälpa till att avgöra om det är en medicinbiverkning eller ett tecken på att din HCM utvecklas.
Sluta inte heller ta några receptbelagda läkemedel utan att först diskutera dem med ditt vårdteam. HCM-behandlingar är viktiga för att minska risken för potentiellt livshotande komplikationer som hjärtinfarkt och stroke.
Behöver jag opereras med HCM?
Kirurgi övervägs endast om du upplever allvarliga symtom på hjärtsvikt till följd av HCM trots behandling.
Öppen hjärtkirurgi kan vara ett alternativ om du har ett betydande hinder och dina symtom inte förbättras med mediciner och livsstilsförändringar.
Septummyektomi är en öppen hjärtoperation där en kirurg tar bort en del av den förtjockade hjärtmuskeln.
Alkoholseptumablation är en mindre invasiv behandling som kardiologer utför. Under proceduren träs en kateter in i hjärtat och alkohol injiceras för att orsaka ärrbildning och minska storleken på den förtjockade septum.
En hjärttransplantation kan endast övervägas om du har hjärtsjukdom i slutstadiet.
Behöver jag ändra mina kostvanor och träningsvanor?
Utöver behandlingen kan din läkare rekommendera kost- och träningsförändringar.
Ur en dietsynpunkt kan de rekommendera att äta mer växtbaserad mat och begränsa socker, mättade fetter och tillsatt salt. Du kan också överväga att äta en medelhavskost, som fokuserar på frukt och grönsaker, fullkorn, olivolja och fisk. Att hålla sig väl hydrerad och undvika uttorkning är också viktigt.
Ett regelbundet träningsprogram anses också vara en del av en hjärthälsosam livsstil. Men med HCM kan en läkare rekommendera att fokusera på måttliga träningspass, som att gå, istället för kraftfulla träningspass som kan belasta ditt hjärta ytterligare.
Diskutera vilken typ av tävlingssport som helst eller mer kraftfull träning med din läkare innan du deltar.
Behöver jag göra andra livsstilsförändringar med HCM?
Du kan också dra nytta av andra livsstilsförändringar som kan hjälpa ditt hjärta såväl som din allmänna hälsa. Prata med din läkare om:
- bibehålla en måttlig kroppsvikt
- Stresshantering
- hur mycket sömn är perfekt för dig
- sluta röka om du röker
- om det är säkert att dricka alkohol måttligt
Hur kommer HCM att se ut på lång sikt?
Medan en HCM-diagnos förståeligt nog kan orsaka oro, är det viktigt att veta att de flesta människor med detta tillstånd har en positiv långsiktig syn. Med behandlingar och livsstilsförändringar kan en person också nå vad som vetenskapligt anses vara den typiska förväntade livslängden.
Det är viktigt att notera att vissa människor kan vara mer mottagliga för allvarliga hjärtrelaterade komplikationer med HCM. Tala med din läkare om sådana risker, särskilt om du har en familjehistoria av hjärtinfarkt, stroke eller hjärtstillestånd.
