Wernicke-Korsakoffs syndrom (WKS)

Vilka är riskfaktorerna för WKS?

Riskfaktorer för WKS är relaterade till din kost och livsstil.

De viktigaste riskfaktorerna för att utveckla WKS är undernäring och kroniskt alkoholmissbruk. Andra riskfaktorer för WKS inkluderar:

• oförmåga att ha råd med medicinsk vård och rätt mat

• njurdialys, vilket minskar absorptionen av vitamin B-1

• AIDS, vilket gör att du är mer benägna att utveckla tillstånd som leder till vitamin B-1-brist

Vad orsakar WKS?

Nejet. En orsak till WKS är alkoholism.

De mindre vanliga orsakerna till WKS är tillstånd som begränsar näringsabsorptionen. Ätning och näringsupptag kan begränsas av:

• gastric bypass -kirurgi, vilket gör det svårt att tillgodose näringsbehov på grund av begränsade matportioner

• magcancer, vilket kan begränsa absorptionen av viktiga näringsämnen

• tjocktarmscancer, vilket kan leda till smärta som får dig att avstå från att äta

• ätstörningar

Alkoholism är nej. 1 orsak till WKS eftersom personer med tillståndet i allmänhet har en dålig kost. Alkohol förhindrar också absorption och lagring av vitamin B-1.

Vilka är symtomen på WKS?

Skador på hjärnan orsakar WD. Dessa skador är resultatet av en vitamin B-1-brist.

Framträdande symptom på WD är:

• dubbel syn

• ett hängande övre ögonlock, även känt som ptosis

• upp-och-ner eller sida-till-sida ögonrörelser

• förlust av muskelkoordination eller ataxi, vilket kan störa gång

• ett förvirrat psykiskt tillstånd, vilket ofta leder till stridighet eller våldsamt beteende

WD kan senare utvecklas till Korsakoffs syndrom. Människor som har WKS har en mängd olika problem som rör minne. Du kan uppleva minnesförlust eller inte kunna skapa nya minnen.

Du kan också ha följande symtom om du har WKS:

• amnesi för händelser som inträffar efter sjukdomens början

• svårt att förstå betydelsen av information
• svårt att sätta ord i sammanhang
• hallucinationer
• överdrivet berättande eller förvirring

Hur diagnostiseras WKS?

Att diagnostisera WKS är inte alltid lätt.

En individ med WKS är ofta psykiskt förvirrad. Detta kan göra kommunikationen med läkaren svår. Din läkare kan förbise möjligheten till en fysisk störning om du är förvirrad.

Tecken på alkoholism

Din läkare kan först kontrollera om det finns tecken på alkoholism. De kan kontrollera dina alkoholhalter i blodet. Ibland tar de ett leverfunktionstest för att kontrollera leverskador. Leverskador är ett vanligt tecken på alkoholism.

Leverskador orsakade av kronisk alkoholism kan höja dina leverenzymer. Diagnos av kronisk alkoholism inkluderar en fysisk undersökning för att bedöma din:

• hjärtfrekvens
• ögonrörelser
• reflexer
• blodtryck
• kroppstemperatur

Tecken på näringsbrist

Din läkare kommer att leta efter kliniska tecken som pekar på vitamin B-1-brist. Detta kan innebära blodprov som mäter tiaminnivåer och din allmänna näringshälsa.

Näringstester som din läkare kan beställa för att se till att du inte är undernärda inkluderar:

• Serumalbumintest. Detta test mäter nivåerna av albumin, ett protein i blodet. Låga nivåer av albumin kan signalera näringsbrister såväl som njur- eller leverproblem.
• Serum vitamin B-1 test. Detta test kontrollerar vitamin B-1-nivåer i blodet. Enzymaktivitet i de röda blodkropparna (RBC) kan testas. Låg enzymaktivitet i RBC signalerar en vitamin B-1-brist.

Andra tester

Du kan också behöva avbildningstester, som kan hjälpa din läkare att hitta eventuella skador som är karakteristiska för WKS. Diagnostiska avbildningstester för WKS inkluderar:

• ett elektrokardiogram (EKG eller (EKG) före och efter att ha tagit vitamin B-1, vilket kan hjälpa din läkare att hitta avvikelser
• en CT -skanning för att kontrollera om det finns hjärnskador relaterade till WD
• en MR -skanning för att leta efter hjärnförändringar relaterade till WD

Din läkare kan också använda ett neuropsykologiskt test för att fastställa allvarligheten av eventuella psykiska brister.

Hur behandlas WKS?

WKS -behandling bör börja omedelbart. Snabb behandling kan fördröja eller stoppa sjukdomsprogressionen. Behandlingar kan också vända icke -permanenta hjärnabnormaliteter.

Behandlingen kan först innebära sjukhusvistelse. På sjukhuset kommer du att övervakas för att se till att matsmältningssystemet absorberar mat ordentligt.

Behandlingen för WKS kan innefatta:

• vitamin B-1 ges genom en intravenös linje (IV) i armen eller handen
• vitamin B-1 ges i munnen
• en balanserad kost för att hålla vitamin B-1 uppe
• behandling för alkoholism

Efter diagnosen kommer din läkare troligen att ge dig vitamin B-1 intravenöst. Snabb behandling kan vända många av de neurologiska symptomen på WKS.

I ett litet antal fall ger behandling av vitamin B-1-brist en negativ reaktion. Detta är vanligare hos personer med alkoholism.

Negativa reaktioner på att få vitamin B-1 kan variera och kan inkludera alkoholabstinenssymptom som sömnlöshet, svettning eller humörsvängningar. Du kan också uppleva hallucinationer, förvirring eller agitation.

Hur ser utsikterna ut för personer med WKS?

Utsikterna för WKS är baserade på hur långt sjukdomen har kommit.

Att få tidig behandling innan irreversibel skada har inträffat kommer att dramatiskt förbättra din syn.

Dödligheten är hög om WKS lämnas obehandlad. De flesta dödsfall är resultatet av en lunginfektion, blodförgiftning eller irreversibel hjärnskada.

De som får snabb behandling kan se framsteg i:

• ögonproblem
• muskelsamordning
• förvirring

Att avstå från alkohol tillåter fortsatt återhämtning av minne och mental funktion.

Hur kan du förhindra WKS?

Du kan förhindra WKS genom att undvika alkohol och äta en balanserad kost rik på vitamin B-1.

Livsmedel som är rika på vitamin B-1 inkluderar:

• magert fläsk
• ris
• ärtor
• fullkornsbröd
• spenat
• apelsiner
• mjölk