Vilka mediciner hjälper till att behandla depression?

Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI)

SSRI är den vanligaste klassen av antidepressiva läkemedel. En obalans av serotonin kan spela en roll vid depression. Dessa läkemedel bekämpar depressionssymptom genom att minska serotoninåterupptaget i din hjärna. Denna effekt lämnar mer serotonin tillgängligt för att arbeta i din hjärna.

SSRI inkluderar:

• sertralin (Zoloft)
• fluoxetin (Prozac, Sarafem)
• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• paroxetin (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
• fluvoxamin (Luvox)

Vanliga biverkningar av SSRI inkluderar:

• illamående
• sömnproblem
• nervositet
• skakningar
• sexuella problem

Läs mer: Vad du bör veta om selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) »

Serotonin- och noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI)

SNRI hjälper till att förbättra serotonin- och noradrenalinnivåerna i din hjärna. Detta kan minska depressionssymtom. Dessa läkemedel inkluderar:

• desvenlafaxin (Pristiq, Khedezla)
• duloxetin (Cymbalta)
• levomilnacipran (Fetzima)
• venlafaxin (Effexor XR)

Förutom att behandla depression kan duloxetin också lindra smärta. Detta är viktigt eftersom kronisk smärta kan leda till depression eller förvärra den. I vissa fall blir personer med depression mer medvetna om värk och smärta. Ett läkemedel som behandlar både depression och smärta, som duloxetin, kan vara till hjälp för dessa människor.

Vanliga biverkningar av SNRI inkluderar:

• illamående
• dåsighet
• Trötthet
• förstoppning
• torr mun

Tricykliska antidepressiva medel (TCA)

TCA ordineras ofta när SSRI eller andra antidepressiva läkemedel inte fungerar. Det är inte helt förstått hur dessa läkemedel fungerar för att behandla depression.

TCA inkluderar:

• amitriptylin
• amoxapin
• klomipramin (anafranil)
• desipramin (Norpramin)
• doxepin
• imipramin (Tofranil)
• nortriptylin (Pamelor)
• protriptylin
• trimipramin (Surmontil)

Vanliga biverkningar av TCA kan inkludera:

• förstoppning
• torr mun
• Trötthet

De allvarligare biverkningarna av dessa läkemedel inkluderar:

• lågt blodtryck
• oregelbunden hjärtfrekvens
• anfall

Läs mer: Tricykliska antidepressiva medel »

Tetracykliskt antidepressivt medel

Maprotilin används för att behandla depression och ångest. Det fungerar också genom att balansera signalsubstanser för att lindra symtom på depression.

Vanliga biverkningar av detta läkemedel inkluderar:

• dåsighet
• svaghet
• yrsel
• huvudvärk
• suddig syn
• torr mun

Dopaminåterupptagsblockerare

Bupropion (Wellbutrin, Forfivo, Aplenzin) är en mild dopamin- och noradrenalinåterupptagsblockerare. Det används för depression och säsongsbetonad affektiv störning. Det används också vid rökavvänjning.

Vanliga biverkningar inkluderar:

• illamående
• kräkningar
• förstoppning
• yrsel
• suddig syn

5-HT1A-receptorantagonist

Läkemedlet i denna klass som används för att behandla depression kallas vilazodon (Viibryd). Det fungerar genom att balansera serotoninnivåer och andra signalsubstanser.

Detta läkemedel används sällan som förstahandsbehandling för depression. Det betyder att det vanligtvis bara ordineras när andra mediciner inte fungerade för dig eller orsakade besvärande biverkningar.

Biverkningar kan inkludera:

• illamående
• kräkningar
• sömnproblem

5-HT2-receptorantagonister

Två 5-HT2-receptorantagonister, nefazodon och trazodon (Oleptro), används för att behandla depression. Det är äldre droger. De förändrar kemikalier i din hjärna för att hjälpa depression.

Vanliga biverkningar inkluderar:

• dåsighet
• yrsel
• torr mun

5-HT3-receptorantagonist

5-HT3-receptorantagonisten vortioxetin (Brintellix) behandlar depression genom att påverka aktiviteten hos hjärnkemikalier.

Vanliga biverkningar inkluderar:

• sexuella problem
• illamående

Monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare)

MAO-hämmare är äldre läkemedel som behandlar depression. De fungerar genom att stoppa nedbrytningen av noradrenalin, dopamin och serotonin. De är svårare för människor att ta än de flesta andra antidepressiva läkemedel eftersom de interagerar med receptbelagda läkemedel, receptfria läkemedel och vissa livsmedel. De kan inte heller kombineras med stimulantia eller andra antidepressiva medel.

MAOI inkluderar:

• isokarboxazid (Marplan)
• fenelzin (Nardil)
• selegilin (Emsam), som kommer som ett depotplåster
• tranylcypromin (Parnate)

MAO-hämmare har också många biverkningar. Dessa kan inkludera:

• illamående
• yrsel
• dåsighet
• sömnproblem
• rastlöshet

Noradrenerg antagonist

Mirtazapin (Remeron) används främst för depression. Det förändrar vissa kemikalier i din hjärna för att lindra depressionssymptom.

Vanliga biverkningar inkluderar:

• dåsighet
• yrsel
• viktökning

Atypiska mediciner

Andra depressionsdroger faller inte i de typiska klasserna. Dessa kallas atypiska antidepressiva medel. Beroende på ditt tillstånd kan din läkare ordinera ett av dessa alternativ istället.

Till exempel är olanzapin/fluoxetin (Symbyax) ett atypiskt antidepressivt medel. Det används för att behandla bipolär sjukdom och allvarlig depression som inte svarar på andra droger.

Fråga din läkare om en alternativ läkemedelsbehandling är ett bra val för dig. De kan berätta mer.

Fortsätt läsa: Bästa atypiska antipsykotika för att behandla depression »

Naturliga behandlingar

Du kanske är intresserad av naturliga alternativ för att behandla din depression. Vissa människor använder dessa behandlingar istället för droger, och vissa använder dem som en tilläggsbehandling till sin antidepressiva medicin.

Johannesört är en ört som vissa människor har provat mot depression. Enligt Nationellt centrum för komplementär och integrerad hälsa, kan örten ha milda positiva effekter, eller så kanske den inte fungerar bättre än placebo. Denna ört orsakar också många läkemedelsinteraktioner som kan vara allvarliga.

Johannesört interagerar med:

• läkemedel mot anfall
• P-piller
• warfarin (Coumadin)
• receptbelagda antidepressiva medel

Dessutom kanske vissa läkemedel mot depression inte fungerar lika bra om du tar dem med johannesört.

Tillägget S-adenosyl-L-metionin (SAMe) är ett annat naturligt alternativ som vissa människor har försökt lindra sina depressionssymtom. SAMe kan hjälpa till att behandla ledvärk, men det finns inte mycket stöd för att visa att det hjälper mot depression. Denna behandling kan också interagera med receptbelagda läkemedel.

Få mer info: Är johannesört säker? »

Prata med din läkare

När det gäller att behandla depression, kanske det som fungerar för en person inte fungerar för en annan. Att hitta rätt läkemedel mot din depression kan ta tid.

Om du börjar ta medicin för din depression, ge dig tid för försök och misstag. Enligt Mayo Clinic kan det ta minst sex veckor för ett antidepressivt medel att fungera fullt ut.

Fråga din läkare hur lång tid det ska ta för din medicin att verka. Om dina symtom på depression inte har förbättrats då, tala med din läkare. De kan föreslå en annan medicin som kan vara mer effektiv för att lindra din depression.