Vilka är stadierna av larynxcancer?

Det finns fyra stadier av larynxcancer. De är lite olika beroende på var i struphuvudet cancern börjar.

Larynxcancer uppstår när onormala (cancerceller) börjar växa i struphuvudet (även känd som din röstlåda). Ditt struphuvud är den del av din luftväg som förbinder din hals med din luftstrupe. Din luftstrupe är den väg som luft färdas genom för att komma till dina lungor.

Ditt struphuvud innehåller dina stämband, som vibrerar när luft passerar genom dem för att du ska kunna tala. Ditt struphuvud hjälper också till att koordinera andning och svälja.

Ditt struphuvud har tre sektioner:

supraglottis, längst upp, där ditt struphuvud ansluter till din hals
glottis, i mitten, där dina stämband är
subglottis, längst ner, där ditt struphuvud ansluter till din luftstrupe

Larynxcancer kan börja i någon av dessa sektioner.

När en läkare diagnostiserar cancer kommer de att identifiera cancerns stadium baserat på tumörens storlek och om cancern har spridit sig till en annan del av din kropp. Denna information hjälper dem att välja de bästa behandlingsalternativen för din cancer.

Här är vad du ska veta om stadierna av larynxcancer.

Vilka är stadierna av struphuvudcancer?

De iscensättning av struphuvudcancer skiljer sig beroende på exakt var i ditt struphuvud cancern börjar. Larynxcancer är stadiet från 0–4.

Steg 0 är samma för alla typer av larynxcancer. I steg 0 finns cancerceller i struphuvudet men finns bara på det allra översta lagret av vävnad. De har ännu inte börjat växa djupare in i frisk vävnad.

Larynxcancer i supraglottis, ovanför dina stämband

Steg 1: Cancer finns bara i supraglottis.
Steg 2: Cancer har spridit sig till dina stämband och kan eller kanske inte påverkar din röst.
Steg 3: Cancer har spridit sig i struphuvudet och kan ha spridit sig till en närliggande lymfkörtel.
Steg 4: Cancer har spridit sig utanför struphuvudet till någon annan del av kroppen.

Larynxcancer i glottis, där dina stämband finns

Steg 1: Cancer finns bara i glottis. Eftersom dina stämband finns här kan cancer i glottisen påverka din röst.
Steg 2: Cancer har spridit sig över eller under dina stämband.
Steg 3: Cancer har spridit sig i struphuvudet och kan ha spridit sig till en närliggande lymfkörtel.
Steg 4: Cancer har spridit sig utanför struphuvudet till någon annan del av din kropp.

Larynxcancer i subglottis, under dina stämband

Steg 1: Cancer finns endast i subglottis.
Steg 2: Cancer har spridit sig till dina stämband och kan påverka din röst.
Steg 3: Cancer har spridit sig i struphuvudet och kan ha spridit sig till en närliggande lymfkörtel.
Steg 4: Cancer har spridit sig utanför struphuvudet till en annan del av din kropp.

Symtom i varje steg

Cancer som börjar i glottis är mest troligt att diagnostiseras i ett tidigt skede. Det orsakar förändringar i din röst eller gör din röst hes eftersom cancern växer runt dina stämband.

Cancer i supraglottis eller subglottis orsakar inte röstförändringar förrän den når ett mer avancerat stadium. Vid den tidpunkten kan det redan ha spridit sig till dina stämband.

Supraglottis eller subglottis cancer orsakar inte symtom förrän ett mer framskridet stadium. Dessa symtom kan också vara relaterade till mer avancerad glottiscancer.

Symtom inkluderar:

ont i halsen
en klump i halsen
svårigheter att svälja eller smärta vid sväljning
öronsmärta
problem att andas

Kan olika stadier av struphuvudcancer botas?

Läkare använder vanligtvis termen “remission” snarare än att säga att cancer är botad. “Remission” betyder att cancern inte är aktiv eller att det inte finns några tecken på cancerceller. Termen “bota” antyder att cancern inte förväntas komma tillbaka, och det är mycket svårt att veta det med säkerhet.

Larynxcancer som diagnostiseras i ett tidigt skede är mer benägna att helt avlägsnas med operation. Om inga cancerceller finns kvar efter operationen kan en läkare överväga cancern botas.

Behandling för senare stadier av larynxcancer innefattar vanligtvis kirurgi, som kan följas av kemoterapi eller strålning om det behövs. En kirurg kan ta bort tumören, och sedan kan kemoterapi eller strålning hjälpa till att förstöra eventuella kvarvarande cancerceller. Den exakta behandlingsplanen beror på tumörens storlek och om den har spridit sig.

Rökning och alkohol är båda riskfaktorer för att utveckla larynxcancer. Enligt National Cancer Institute är denna cancer mer sannolikt att komma tillbaka hos personer som fortsätter att röka och dricka efter behandlingen.

Förväntad livslängd för olika stadier av larynxcancer

Canceröverlevnadsstatistik diskuteras ofta i termer av en 5-års relativ överlevnadsfrekvens. Denna siffra beskriver oddsen för att en person kommer att vara vid liv 5 år efter sin diagnos, jämfört med någon utan cancer.

Det är viktigt att komma ihåg att många variabler påverkar en persons överlevnad efter en diagnos av larynxcancer. Det är inte möjligt att förutsäga exakt hur länge någon kommer att leva.

För larynxcancer som börjar i supraglottis, den 5-års relativ överlevnad är:

61 % om cancern bara finns i supraglottis
46 % om det har spridit sig i struphuvudet eller till en lymfkörtel eller vävnad bredvid struphuvudet
30 % om cancern har spridit sig till en mer avlägsen del av din kropp

För larynxcancer som börjar i glottis är den relativa överlevnaden efter 5 år:

84% om cancern bara finns i glottisen
52 % om det har spridit sig i struphuvudet eller till en lymfkörtel eller vävnad bredvid struphuvudet
45 % om cancern har spridit sig till en mer avlägsen del av din kropp

För larynxcancer som startar i subglottis är den relativa överlevnaden efter 5 år:

59 % om cancern bara finns i subglottis
38 % om det har spridit sig i struphuvudet eller till en lymfkörtel eller vävnad bredvid struphuvudet
44 % om cancern har spridit sig till en mer avlägsen del av din kropp

Forskning föreslår att behandling av något stadium av larynxcancer med kirurgi har bättre resultat än att behandla den med enbart strålbehandling.

Vad är livskvaliteten efter behandling av larynxcancer?

Livskvalitet betyder olika saker för olika människor. Det är viktigt att överväga vad som är viktigast för dig och se till att din familj och ditt vårdteam förstår.

Framsteg inom kirurgiska tekniker innebär att läkare, när det är möjligt, kommer att bevara din stämbandsfunktion. Men i vissa fall kan kirurger behöva ta bort hela struphuvudet, eller behandling kan skada dina stämband.

I de fallen kan rehabiliteringsprogram och specialutrustning hjälpa dig att lära dig tala igen.

Studier har visat att personer som har fått struphuvudet borttaget tenderar att rapportera lägre livskvalitet än andra som behandlas för huvud- och halscancer. Detta är en stor livsanpassning som påverkar många aspekter av fysiskt och känslomässigt välbefinnande.

Skiljer sig behandlingen beroende på stadier av larynxcancer?

Ja. För tidigt stadium av larynxcancer är kirurgi vanligtvis den huvudsakliga behandlingen. Om cancern inte har spridit sig kan en kirurg kanske ta bort hela tumören.

För senare stadier kan operation fortfarande vara ett alternativ för att ta bort så mycket av cancern som möjligt. Efter operationen kan läkare rekommendera strålning eller kemoterapi för att förstöra eller krympa kvarvarande cancerceller.

Larynxcancer är all cancer som börjar i ditt struphuvud (röstlåda). Ditt struphuvud har tre sektioner – supraglottis, glottis och subglottis – och cancer kan börja i vilken sektion som helst.

Om du får diagnosen larynxcancer kommer din läkare att ge dig mer information om din cancer, inklusive stadiet.

Stadiet av cancer baseras på cancerns omfattning och om den har spridit sig. Stadiet av cancer ger information för att vägleda behandlingsbeslut.