Vilka är de potentiella komplikationerna av TURBT?

Transuretral resektion av blåstumör (TURBT) är en vanlig operation för blåscancer. Blod i urinen är den vanligaste biverkningen efter operation. Allvarligare biverkningar är sällsynta.

TURBT är en av de vanligaste behandlingarna för cancer i urinblåsan. Under proceduren sätter en kirurg in ett tunt instrument som kallas resektoskop i urinröret. De kan använda detta instrument för att ta bort tumören och en del omgivande vävnad utan att behöva göra ett snitt.

Även om TURBT kan vara effektivt vid behandling av cancer i urinblåsan, kommer det också med en risk för biverkningar. I den här artikeln undersöker vi de potentiella biverkningarna och hur ofta de utvecklas.

TUBRT-komplikationer på sjukhus

Handla om 70–75 % av personer med cancer i urinblåsan har en tumör som är begränsad till det yttersta lagret av urinblåsan, som kallas slemhinnan. TURBT är mest vanliga behandling för dessa cancerformer.

I en 2020 studie från Polen rapporterade forskare om komplikationsfrekvensen bland 983 personer som behandlades med den vanligaste typen av TURBT på sex akademiska sjukhus.

Komplikationer under operationen, i frekvensordning, var:

  • urinblåsa perforering eller bristning (hos 4,7 % av personerna)
  • elektrisk stimulering av obturatornerven, vilket kan orsaka benspasmer och perforering av urinblåsan (2 %)
  • gasexplosion från kirurgiska ingrepp (0,4 %)
  • skada på urinröret (0,4 %)

Den vanligaste biverkningen som inträffade vid sjukhusvistelse efter operation var blod i urinen som påverkade ca 1 på 7 människor. Mindre vanliga biverkningar inkluderade symtom i de nedre urinvägarna – såsom urinvägsobstruktioner – hos cirka 1 av 40 personer och blödning som kräver ytterligare operation hos cirka 1 av 60 personer.

Sällsynta biverkningar (förekommer hos 1 % eller färre av personerna) under sjukhusvistelse inkluderade:

  • urinretention
  • blödning som kräver transfusion
  • blåstamponad (obstruktion på grund av kraftig blodproppbildning)
  • urinvägsinfektion
  • feber
  • död på grund av lungemboli eller hjärtinfarkt
  • akut kranskärlssyndrom (blockerat blodflöde till ditt hjärta)

  • kateter självextraktion
  • njurkolik (stenar i urinblåsan som blockerar urinvägarna)

TURBT-komplikationer under återhämtning i hemmet

Vissa människor upplever biverkningar av TURBT-operationer även efter utskrivning från sjukhus. De vanligaste biverkningarna inom 30 dagar efter att de lämnat sjukhuset i ovanstående studie var:

  • urinvägsinfektion
  • andra symtom i de nedre urinvägarna
  • blod i urinen

Biverkningar som inträffade hos mindre än 1 % av personerna under den tiden var:

  • urinretention
  • urininkontinens
  • impotens (oförmåga att få erektion)

  • retrograd ejakulation (återflöde av sperma in i urinblåsan)

  • blödning som kräver operation
  • svårigheter att gå
  • blåstamponad (blockering från för många blodproppar i urinblåsan)

Hur vanliga är komplikationer efter TURBT?

Studier har rapporterat om komplikationer var som helst 5–20 % efter TURBT. Mild sveda i urinvägarna och blod i urinen är bland de vanligaste biverkningarna.

Var det här till hjälp?

När ska man kontakta en läkare

Det är viktigt att kontakta en läkare om du märker några oroande symtom efter ingreppet, såsom förvärrad smärta eller feber. Det är också viktigt att närvara vid alla schemalagda uppföljningar så att ditt vårdteam kan kontrollera om din procedur var effektiv.

Finns det alternativ till TURBT?

Behandlingsalternativ för cancer i urinblåsan beror på stadium av din cancer. Alternativ för varje steg omfatta:

Skede Behandling
Steg 0 • TURBT med kemoterapi
• intravesikal bacillus Calmette-Guérin (BCG), en typ av immunterapi
Steg 1 • TURBT, ofta mer än en gång, följt av intravesikalt BCG
• cystektomi (borttagning av urinblåsan)
• strålbehandling, ofta med kemoterapi
Steg 2 • TURBT
• cystektomi
• strålbehandling
• immunterapiläkemedel nivolumab (Opdivo)
• en andra TURBT följt av strålbehandling och kemoterapi
Steg 3 • TURBT
• cystektomi
• kemoterapi före operation, med eller utan strålning
• en andra TURBT följt av kemoterapi och strålbehandling
• nivolumab
Steg 4 • kemoterapi med eller utan strålbehandling
• immunterapi
• cystektomi
• urinavledning utan cystektomi för att förhindra eller behandla en blockering

Lär dig mer om behandling av blåscancer.

Hur kan jag förhindra allvarliga biverkningar av TURBT?

Det är viktigt att ta det lugnt efter ingreppet så att din kropp hinner återhämta sig. Att dricka mycket klar vätska kan också hjälpa till att återhämta sig.

Det är bäst att undvika ansträngande aktivitet och tunga lyft i cirka 2 veckor eller tills din läkare säger till dig att det är OK.

Vanliga frågor

Här är några vanliga frågor som folk har om biverkningarna av TURBT.

Vilken är den vanligaste komplikationen av TURBT?

De vanligaste komplikationerna av TURBT inkluderar blod i urinen och smärta vid urinering.

Hur länge varar biverkningarna av TURBT?

Det kan ta upp till 6–7 veckor innan blodet i urinen försvinner helt efter ingreppet.

Är TURBT ett högriskförfarande?

TURBT är vanligtvis en säker procedur. Handla om 1 på 4 personer upplever minst en biverkning efter TURBT, där 1 av 12 upplever mer än en. Men de flesta biverkningar är mindre och kan hanteras med enbart konservativ behandling.

Hur många gånger kan man ha TURBT för cancer i urinblåsan?

Experter rekommenderar för närvarande att ha mer än en TURBT om det behövs om du har hög risk för icke-muskelinvasiv blåscancer för att undvika behovet av en cystektomi. I en studie från 2015 från Sydkorea fick vissa personer TURBT upp till fem gånger.

TURBT är den vanligaste behandlingen för blåscancer som finns i det yttersta lagret av blåsan. Det kan orsaka många biverkningar, såsom blod i urinen, smärta vid urinering eller urinvägsinfektion.

Allvarliga biverkningar, såsom perforering av urinblåsan eller allvarliga kardiovaskulära händelser, är möjliga, men risken för dessa är liten.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *