Vanliga bekymmer under graviditeten

De flesta missfall inträffar under de första 12 veckorna av graviditeten, så du kanske vill vänta tills denna kritiska period är över innan du berättar för andra om din graviditet. Det kan dock vara svårt att hålla en sådan hemlighet för sig själv. Om du har ett ultraljud vid 8 veckors graviditet och ser ett hjärtslag, är din chans att missfall mindre än 2 procent, och du kan känna dig trygg med att dela dina nyheter.

Du bör ha minst tre välbalanserade måltider varje dag. I allmänhet bör du äta mat som är ren och vällagad. Undvika:

• rått kött, som sushi
• underkokt nötkött, fläsk eller kyckling, inklusive korv
• opastöriserad mjölk eller ostar
• underkokta ägg
• felaktigt tvättade frukter och grönsaker

Livsmedel eller drycker som innehåller aspartam, eller NutraSweet, är säkra med måtta (en till två portioner per dag), om du inte har en sjukdom som kallas fenylketonuri.

Vissa kvinnor utvecklar ett tillstånd som kallas pica, vilket ger dem ovanliga behov att äta krita, lera, talk eller kritor. Diskutera dessa begär med din läkare och undvik dessa ämnen.

Om du har diabetes eller får diagnosen graviditetsdiabetes under graviditeten, bör du följa American Diabetes Association (ADA) diet och undvika frukt, juice och snacks med hög kolhydrathalt, som godiskakor, kakor, kakor och läsk.

Vissa läkare föreslår att du inte dricker något koffein under graviditeten och andra rekommenderar begränsad konsumtion. Koffein är ett stimulerande medel, så det ökar ditt blodtryck och puls, vilket inte rekommenderas under graviditet. Koffeinanvändning kan också leda till uttorkning, så se till att dricka mycket vatten.

Koffein passerar också genom moderkakan till ditt barn och kan påverka dem. Det kan också påverka ditt sömnmönster, och barnets. Det har inte gjorts någon definitiv forskning som kopplar måttlig koffeinanvändning, definierad som mindre än fem koppar kaffe om dagen, till missfall eller fosterskador. Den nuvarande rekommendationen är 100 till 200 milligram per dag, eller ungefär en liten kopp kaffe.

Du bör inte dricka alkohol under graviditeten, särskilt under första trimestern. Fetalt alkoholsyndrom är ett allvarligt tillstånd. Det är okänt hur mycket alkoholkonsumtion orsakar det – det kan vara ett glas vin om dagen eller ett glas i veckan. Men med början av förlossningsvärk i slutet av graviditeten kan din läkare föreslå att du dricker lite vin och tar en varm dusch, även känd som hydroterapi. Detta kan hjälpa till att lindra ditt obehag.

Paracetamol (Tylenol) är i allmänhet säker att använda under graviditet, även om du bör rådfråga din läkare först. Du kan ta så mycket som två extra starka tabletter, 500 milligram vardera, var fjärde timme, upp till fyra gånger om dagen. Maximal konsumtion per dag bör begränsas till 4 000 mg eller mindre. Du kan ta acetaminophen för att behandla huvudvärk, värk i kroppen och andra smärtor under graviditeten, men om huvudvärken kvarstår trots maximala doser av acetaminophen, kontakta din läkare omedelbart. Din huvudvärk kan vara ett tecken på något allvarligare.

Aspirin och ibuprofen ska inte tas under graviditet om du inte specifikt instruerats av din läkare. Det finns medicinska eller obstetriska tillstånd som kräver acetylsalicylsyra eller andra icke-steroida antiinflammatoriska medel under graviditet, men endast under strikt övervakning av din läkare.

Progesteronproduktionen i äggstockarna är kritisk fram till den 9:e eller 10:e graviditetsveckan. Progesteron förbereder endometriet, livmoderns slemhinna, för implantation av pre-embryot. Strax efter kommer moderkakan att producera tillräckligt med progesteron för att upprätthålla graviditeten.

Att mäta progesteronnivåer kan vara svårt, men nivåer under 7 ng/ml är förknippade med missfall. Dessa nivåer finns sällan hos kvinnor som inte har en historia av minst tre missfall. Om du har en historia av missfall och en låg progesteronnivå kan extra progesteron som ett vaginalt suppositorium, intramuskulär injektion eller piller vara ett alternativ.

Du bör undvika badtunnor och bastur under graviditeten, särskilt under din första trimester. Den överdrivna värmen kan predisponera ditt barn för neuralrörsdefekter. Varma duschar och badkar är säkra och är ofta ganska lugnande mot värk i kroppen.

Om du har en katt, särskilt en utekatt, låt din läkare veta så att du kan testas för toxoplasmos. Du bör inte byta kattens kattlåda. Var också noggrann med att tvätta händerna efter nära kontakt med din katt eller med smuts från arbete i trädgården.

Toxoplasmos överförs till människor från infekterad kattavföring eller dåligt tillagat kött från ett infekterat djur. Infektionen kan överföras till ditt ofödda barn och leda till förödande komplikationer, inklusive missfall. Behandlingen av toxoplasmos är komplicerad och kräver särskilt tillstånd från Food and Drug Administration (FDA) för ett läkemedel som inte är lättillgängligt i USA. Lyckligtvis är de flesta kvinnor redan immuna mot toxoplasmos från tidigare exponeringar i barndomen och kan därför inte återinfekteras.

Våld i hemmet drabbar nästan 1 av 6 gravida kvinnor i USA. Våld i hemmet ökar komplikationerna under graviditeten och kan fördubbla risken för för tidigt värkarbete och missfall.

Många kvinnor som har blivit utsatta för övergrepp dyker inte upp för sina prenatala möten, och detta gäller särskilt om du är blåmärken eller skadad vid tidpunkten för mötet. Det är också vanligt att en kvinna som är i riskzonen för eller utsätts för övergrepp tar med sin partner till sina prenatalbesök. En missbrukande partner lämnar sällan en kvinna utan sällskap och försöker vanligtvis ta kontroll över mötet.

Anmäla övergrepp

Om du är i ett våldsamt förhållande är det viktigt att du rapporterar din situation. Om du har blivit misshandlad tidigare ökar graviditeten sannolikheten för att du blir misshandlad igen. Om du upplever övergrepp, berätta för någon du litar på för att få stöd. Dina regelbundna kontroller med din läkare kan vara ett bra tillfälle att berätta för dem om eventuella fysiska övergrepp du kan uppleva. Din läkare kan ge dig information om stödtjänster och var du kan vända dig för att få hjälp.

Trots pågående övergrepp är det många kvinnor som inte kan eller vill lämna en missbrukande partner. Skälen är komplexa. Om du har blivit utsatt för övergrepp och väljer att stanna hos din partner av någon anledning, behöver du en utträdesplan för dig och dina barn om du hamnar i en svår situation.

Ta reda på vilka resurser som finns tillgängliga i ditt samhälle. Polisstationer, härbärgen, rådgivningsvägar och rättshjälpsorganisationer ger hjälp i nödsituationer.

Stöd

Om du behöver hjälp eller vill prata med någon om en kränkande situation kan du ringa den 24-timmarsöppna National Domestic Violence Helpline på 800-799-7233 eller 800-787-3224 (TTY). Dessa nummer kan nås från var som helst i USA.

Andra webbresurser:

• Facebooks sida om våld i hemmet
• Kvinnor trivs
• SÄKER

Packa några nödvändiga förnödenheter och lämna dem hemma hos en vän eller granne. Kom ihåg att packa kläder till dig och dina barn, toalettartiklar, dokument för skolinskrivning eller för att få offentligt stöd, inklusive födelsebevis och hyreskvitton, en extra uppsättning bilnycklar, kontanter eller checkhäfte och en speciell leksak för varje barn.

Kom ihåg att varje dag du bor i ditt hem är du i riskzonen. Prata med din läkare och dina vänner och planera i förväg.

Graviditet är en spännande tid, men det kan också vara stressigt. Ovan finns svar och resurser på några vanliga frågor som människor har om graviditet, och det finns massor av andra resurser där ute också. Se till att läsa böcker, forska på internet, prata med vänner som har fått barn och som alltid, fråga din läkare några frågor.