Vad orsakar malarutslag och hur behandlas det?

Många tillstånd kan orsaka malarutslag:

• Rosacea, även kallad vuxenakne. Rosaceas utslag kännetecknas också av finnar och förstorade blodkärl.
• Lupus. Ett sällsynt tillstånd med en mängd olika symtom, det kan resultera i andra typer av utslag.
• Seborroiskt eksem. Med detta tillstånd kan utslagen uppstå i ansiktet och andra områden. Det innebär också fjällning av din hud och hårbotten.
• Ljuskänslighet. Om du är känslig för solljus eller får för mycket sol kan du få en solbränna som ser ut som malarutslag.
• Ros. Orsakad av Streptokock bakterier kan denna infektion leda till smärtsamma malarutslag. Det kan också involvera örat.
• Cellulit. Detta är en typ av bakteriell infektion som påverkar de djupare hudlagren.
• Borreliainfektion. Förutom utslag kan denna sjukdom, som är ett resultat av en annan typ av bakterieinfektion, också ge influensasymptom, ledvärk och många andra problem.
• Blooms syndrom. Denna ärftliga kromosomsjukdom har flera ytterligare symtom, inklusive hudpigmenteringsförändringar och lindrig intellektuell funktionsnedsättning.
• Dermatomyosit. Denna bindvävsstörning orsakar också hudinflammation.
• Homocystinuri. Förutom malarutslag kan denna genetiska störning leda till synproblem och intellektuell funktionsnedsättning.

Rosacea är den vanligaste orsaken till malarutslag.

Det är också mycket vanligt i befolkningen. Cirka 16 miljoner amerikaner uppskattas ha rosacea.

Vanligtvis utlöses utslagen av:

• påfrestning
• kryddstark mat
• varma drycker
• alkohol

Med rosacea kan du ha:

• rodnad som sprider sig till din panna och haka
• synliga trasiga spindelvener i ditt ansikte
• upphöjda fläckar av ansiktshud som kallas plack
• förtjockad hud på näsan eller hakan
• akneutbrott
• röda och irriterade ögon

Orsaken till rosacea är inte känd. Forskare undersöker möjliga faktorer, inklusive:

• en reaktion i immunsystemet
• en tarminfektion
• ett hudkvalster
• hudproteinet katelicidin

Cirka 66 procent av personer med lupus utvecklar en hudsjukdom. Malarutslag finns hos 50 till 60 procent av personer med systemisk lupus erythematosus, även känd som akut kutan lupus. Lupus är ett något sällsynt tillstånd, troligen underdiagnostiserat på grund av dess komplexitet.

Andra former av lupus hudsjukdom inkluderar:

• discoid lupus, som orsakar runda, skivformade sår med upphöjda kanter, vanligtvis i hårbotten och ansiktet.

• subakut kutan lupus, som uppträder som röda fjällande lesioner med röda kanter, eller röda ringformade lesioner
• calcinosis, vilket är en ansamling av kalciumavlagringar under huden som kan läcka en vitaktig vätska
• kutana vaskulitskador, som orsakar små rödlila fläckar eller knölar på huden

Ett malarutslag kan ha många olika orsaker, och det finns inget enkelt sätt att avgöra om ditt utslag är ett tecken på lupus. Lupus är en komplex sjukdom som påverkar varje person på olika sätt. Symtomen kan börja långsamt eller plötsligt. Symtomen varierar också kraftigt i svårighetsgrad.

Ytterligare symtom kan inkludera:

• utslag av olika slag
• sår i munnen, näsan eller hårbotten
• hudens känslighet för ljus
• artrit i två eller flera leder
• lung- eller hjärtinflammation
• njurproblem
• neurologiska problem
• onormala blodprover
• störning i immunsystemet
• feber

Att ha några av dessa symtom betyder inte att du har lupus.

Diagnos av malarutslag kan vara en utmaning eftersom det finns många möjliga orsaker. Din läkare kommer att ta en medicinsk historia och granska alla dina symtom för att utesluta andra möjligheter.

Om din läkare misstänker lupus eller en genetisk sjukdom kommer de att beställa blod- och urintester.

Specialiserade tester för lupus letar efter:

• lågt antal vita blodkroppar, låga blodplättar eller låga röda blodkroppar, vilket tyder på anemi
• antinukleära antikroppar, som vanligtvis är ett troligt tecken på lupus
• nivåer av antikroppar för dubbelsträngat DNA och röda blodkroppar
• nivåer av andra autoimmuna antikroppar
• nivåer av proteiner som har immunfunktioner
• njur-, lever- eller lungskador från inflammation
• hjärtskador

Du kan också behöva en lungröntgen och ekokardiogram för att leta efter hjärtskador. En diagnos av lupus beror på många testresultat, inte bara en markör.

Behandling av malarutslag beror på hur allvarligt ditt utslag är och den misstänkta orsaken. Eftersom solljus ofta är en utlösande faktor för malarutslag i allmänhet, är den första behandlingen att begränsa din solexponering och använda solskyddsmedel med SPF 30 eller mer. Om du måste vara i solen. bära en hatt, solglasögon och skyddskläder utöver solskyddsmedel. Läs mer om hur du väljer solskyddsmedel.

Andra behandlingar beror på orsaken till utslagen.

Rosacea

Behandling av rosacea malarutslag kan innefatta antibiotika, speciella hudkrämer för att läka och reparera din hud och möjliga laser- eller ljusbehandlingar.

Bakteriell infektion

Om du har en bakteriell infektion kommer du att ordineras ett aktuellt antibiotikum. För systemiska bakterieinfektioner – det vill säga infektioner som påverkar hela kroppen – kan du behöva orala eller intravenösa antibiotika.

Lupus

Behandling av lupus malarutslag beror på hur allvarliga dina symtom är. Din läkare kan ordinera:

• steroida krämer för dina utslag
• topiska immunmodulatorer, såsom takrolimussalva (Protopic)
• icke-steroida läkemedel för att hjälpa mot inflammation
• antimalariamedel som hydroxiklorokin (Plaquenil), som har visat sig dämpa inflammation
• immunsuppressiva läkemedel, i svårare fall, för att behandla utslagen och förhindra att de återkommer
• talidomid (Thalomid), som har visat sig förbättra lupusutslag som inte svarar på andra behandlingar

Huskurer

Du kan vidta åtgärder för att hålla ditt ansikte bekvämt medan utslagen läker.

• Tvätta ansiktet med en mild, oparfymerad tvål.
• Applicera små mängder milda oljor, kakaosmör, bakpulver eller aloe vera gel på utslagen för att lugna huden.

Ett malarutslag kan ha många orsaker från solbränna till kroniska sjukdomar.

Utslag orsakade av bakterieinfektioner kan botas. Å andra sidan är rosacea och lupus båda kroniska sjukdomar, för vilka det för närvarande inte finns några botemedel. Utslag från dessa tillstånd förbättras med behandlingen, men kan blossa upp igen.

Se din läkare om du har malarutslag så att de kan fastställa den bakomliggande orsaken och börja med rätt behandling.