Nya läkemedel som kallas direktverkande antivirala medel (DAA) har förändrat behandlingen av hepatit C. Tolv veckor på ett av dessa läkemedel botar infektionen hos 95 procent eller fler av personer som tar det.
Men vad händer om du är bland de 5 procent som de inte jobbar för?
Om din behandling inte fungerar kommer din läkare att sätta dig på ett annat läkemedel eller en kombination av läkemedel. Nyckeln är att fortsätta prova behandlingar tills du hittar den som rensar din infektion.
Att hålla fast vid behandlingen tills du uppnår ett botemedel hjälper dig att undvika hepatitkomplikationer som cirros och levercancer.
Vad kan man förvänta sig av hepatit C-behandling
Det huvudsakliga sättet att behandla hepatit C idag är med DAA. Dessa läkemedel blockerar ett protein som viruset behöver för att växa.
Det finns flera olika DAA och kombinationer av dessa mediciner. Ett blodprov kommer att matcha dig med rätt läkemedel utifrån din genotyp – virusstammen som orsakade din infektion.
De flesta människor stannar på dessa mediciner för
Din läkare kommer att beställa blodprover under och efter din behandling för att kontrollera om läkemedlet har åtgärdat din infektion.
Inga tecken på viruset i ditt blod 12 veckor eller mer efter att du avslutat behandlingen kallas för ett ihållande virologiskt svar (SVR). Det betyder att din infektion är botad.
Hur vanligt är behandlingsmisslyckanden?
DAA botar hepatit C hos 95 procent eller fler av personer som tar dem, men det betyder att cirka 5 procent inte kommer att få en SVR.
Med nästan
Varför misslyckas behandlingen med hepatit C?
Hepatit C-behandling kan misslyckas av flera anledningar. Vissa orsaker är under din kontroll, medan andra inte är det. Här är några av de vanligaste orsakerna till att dessa behandlingar inte fungerar:
- Att inte stanna på medicinen. DAA måste tas konsekvent för att bota en hepatit C-infektion. Människor kan sluta ta sin medicin av olika anledningar, inklusive biverkningar, kostnader och glömska.
- Återfall. Ibland har människor en SVR när de avslutar behandlingen, bara för att viruset ska kunna upptäckas igen. Detta kallas återfall. Endast en liten andel av människorna återfaller, men det kan vara en besvikelse att höra att viruset har kommit tillbaka.
-
Virusresistens. Resistens betyder att viruset har slutat svara på den antivirala medicinen. Motstånd är
allmänning hos personer som inte uppnår en SVR. När någon väl är resistent mot ett visst direktverkande antiviralt läkemedel kanske det inte fungerar om de försöker igen i framtiden. -
Cirros. Under årens lopp orsakar hepatit C-inflammation bestående skador och ärrbildning i levern, så kallad cirros. Behandlingsmisslyckanden är
15 till 20 procent högre hos personer med cirros. - Genotyp 3. Cirka 10 procent av personer med hepatit C har en genotyp 3-infektion. Denna genotyp är mer sannolikt att leda till cirros och levercancer än andra genotyper. Det svarar inte lika bra på behandlingen.
Vad du ska göra om din behandling inte fungerar
Om antivirala läkemedel inte tar bort din infektion första gången eller om du får ett återfall, kan din läkare ändra dosen, börja med en annan medicin eller lägga till en annan medicin.
En typisk andra behandling är att kombinera DAA som riktar sig mot ett annat protein än läkemedlet du tog tidigare.
Sofosbuvir (Sovaldi) är en
Hantera behandlingens upp- och nedgångar
Att behandla ett envist fall av hepatit C kan vara frustrerande. Även om den första behandlingen du provade inte fungerade eller om viruset blev resistent mot medicin, är det fortfarande möjligt för dig att uppnå en SVR.
Hepatit C hos vissa människor är bara svårare att bota, och du kan vara en av dem. Bli inte avskräckt. Din läkare har många andra mediciner att välja mellan.
Det är mer sannolikt att du lyckas när du tar din medicin enligt ordination. Om du tenderar att glömma dina piller eller om du har haft biverkningar som stör dig, fråga din läkare om råd för att hjälpa dig att följa din behandlingsplan.
Tillsammans med att stanna på din medicin, försök att ta väl hand om din lever. Fokusera på att äta en näringsrik kost och undvika alkohol och kemikalier som insektsdödare och färgförtunning, som kan skada levern.
Det är viktigt att ta hand om din känslomässiga hälsa också. Att leva med en kronisk sjukdom kan vara stressande. Att få mycket sömn, träna de flesta dagar och hantera din stress kan alla hjälpa dig att hantera ditt tillstånd. Om du inte kan göra det ensam, be om hjälp från en utbildad terapeut eller kurator.
Nya direktverkande antivirala medel botar hepatit C hos de flesta som tar dem. Om du har provat en av dessa mediciner och det inte fungerade, betyder det inte att du har fastnat med viruset för alltid. Du behöver bara prova en annan behandlingsmetod.
Ditt nästa steg kan vara att gå på ett annat läkemedel eller prova en kombination av mediciner för att attackera viruset från olika vinklar. Så småningom bör du hitta den terapi som botar din hepatit C.
