Migrän är inte bara en dålig huvudvärk. Det är ett neurologiskt tillstånd som orsakar intensiv huvudvärk tillsammans med andra symtom. Migränsymtom inkluderar ofta:
- illamående
- kräkningar
- nacksmärta
- humörförändringar
- domningar
- stickningar
- känslighet för ljus
- känslighet för ljud
Ungefär en tredjedel av personer som har migrän upplever också auror precis innan några av sina episoder.
Auras kan signalera en förestående attack och hjälpa dig att söka behandling för att lindra den värsta huvudvärken. En ökning av migränattacker med aura kan vara ett tecken på en bakomliggande orsak.
Symtom på migränattacker med aura
Migränsymtom är liknande oavsett om du har en aura före episoden eller inte – skillnaden är fasen precis innan migränepisoden börjar. För personer som upplever auror före en attack är visuella symtom som sicksacklinjer och fläckar vanligast. Andra symtom kan inkludera:
- sluddrigt tal
- svårt att tala
- en stickande eller stickande känsla
- synstörningar
- partiell synförlust
Orsaker till en plötslig ökning av migrän med aura
Migrän kan vara svår att hantera och orsaka försvagande smärta. Auror ökar obehaget och orsakar problem redan innan en migränepisod börjar. På egen hand är migrän auror ett problem. Studier har visat att närvaron av aura i migränanfall kan vara ett tecken på allvarligare neurologiska tillstånd, inklusive en
Ingen vet exakt varför auror utvecklas före migränanfall, men en ledande teori är att de är resultatet av kortikal spridning av depression och potentiellt vaskulära förändringar.
Kortikal spridande depression är ett fenomen som finns i en mängd olika neurologiska tillstånd. En utlösande händelse, antingen elektrisk eller mekanisk, orsakar en störning i hjärnans normala elektriska aktivitet. Neuroner driver hjärnans signaler, men i fallet med kortikal spridande depression påverkar en våg av depolarisering elektrisk aktivitet i hjärnan. Att sprida depression kan påverka en eller flera delar av hjärnan.
Migränauror kan börja i hjärnans occipitallob – vilket påverkar synen – och sedan resa till områden i hjärnan som utlöser huvudvärk.
Mer forskning behövs för att lära sig exakt hur kortikal spridande depression och auror är relaterade, men det finns ett antal triggers som har kopplats till både detta fenomen och auror. En ökning av dessa triggers kan ha potential att öka frekvensen av migrän med aura.
Underliggande medicinska tillstånd
Det finns vissa tillstånd som kan göra dig mer mottaglig för både kortikal spridande depression och migrän, vilket potentiellt ökar förekomsten av aura. Dessa inkluderar:
- historia av stroke
- traumatisk hjärnskada
- Krampsjukdomar
-
hjärntumörer som gliom
- genetik, inklusive en familjehistoria av migrän
Miljöutlösare
Ett antal miljöfaktorer är också kända för att orsaka dessa problem. Dessa inkluderar:
- starkt ljus
- starka dofter
- extrem värme eller kyla
- väderförändringar
Hormonella förändringar
Män som har migrän är mer benägna att uppleva aura än kvinnor som har migrän. För kvinnor har migrän och auror noterats att förekomma mer under perioder av stora hormonella förändringar, som:
- menstruationscykler
- graviditet
- puberteten
- klimakteriet
Hjärnans funktion och blodflöde
Kortikal spridande depression kan påverka blodflödet och blodkärlen i hjärnan. Även om extrema förändringar i blodflödet är farliga och inte är en del av migrän, behövs mer forskning för att till fullo förstå rollen av att förändra elektriska signaler i hjärnan för både aura- och migränutveckling.
Påfrestning
Stress är en välkänd orsak till migrän med och utan aura och en mängd andra neurologiska tillstånd. Emotionell stress är dock inte den enda typen av stress som kan påverka förekomsten av migrän med aura. Metabolisk stress som hypoglykemi kan också utlösa dessa händelser, såväl som sömnbrist.
Behandla och förebygga en plötslig ökning av migrän med aura
Det finns mycket som är okänt om varför migrän med aura eller kortikal spridande depression utvecklas. Det är för närvarande oklart om förestående migrän och blodflödesförändringar i sig utlöser elektriska förändringar i hjärnan eller om de elektriska förändringarna är orsaken till blodflödesförändringar och migrän.
Profylaktik
Vissa mediciner, såsom acetazolamid, kan hjälpa till att kontrollera vätskan och möjligen den elektriska balansen i hjärnan och eventuellt avvärja auror och andra symtom i samband med kortikal spridande depression. Acetazolamid är ett diuretikum (vattenpiller) som förhindrar överskott av vätskeansamling och hjälper till att reglera jonkanalfunktionen och negativa elektriska impulser.
Anfallsmediciner och betablockerare
Vissa anfallsmediciner som topiramat och valproat, eller betablockerare som propranolol, har också använts för att förhindra migrän med aura. Dessa mediciner används också ibland för att behandla vissa typer av migrän, vilket möjligen pekar på ett samband mellan att behandla både spridande depression och migrän med auror.
När ska man träffa en läkare
Om du regelbundet har migränanfall bör du uppsöka läkare. Det finns dock några röda flaggor som kan kräva att du omedelbart söker ytterligare läkarvård. Dessa inkluderar:
- plötsliga nya migränsymptom, som en aura
- förändringar i typen eller frekvensen av migränattacker
- ny syn eller neurologiska förändringar som åtföljer auran eller migränattacken
- plötslig intensiv smärta i ett område (åskslagshuvudvärk) som kan signalera blödning i hjärnan
- huvudvärk som kommer med tal- eller balansstörningar, ansiktsnedsättning eller andra möjliga tecken på stroke
Hämtmat
Det finns fortfarande mycket som är okänt när det kommer till migrän med aura och elektrisk aktivitet i hjärnan. Det finns vissa mediciner som kan hjälpa till att uppnå bättre balans i hjärnan, men det är ännu inte klart om dessa också kan leda till en minskning av migrän med aura.
Om du plötsligt upplever nya typer av migränanfall eller en plötslig ökning av attacker med aura, bör du boka ett besök hos en läkare.
