Många människor anser att hormonell preventivmedel är ett ”kvinnoproblem”, men vissa män använder det också. Men hur påverkar hormonell preventivmedel män?
Det beror på deras anatomi och om de är transpersoner eller cispersoner (det vill säga inte transpersoner).
Skulle det göra något?
Det beror på vem som tar det och varför.
Transsexuella män, som tilldelas kvinnor vid födseln, kanske eller kanske inte har en livmoder, äggstockar och en vagina.
Det beror på att vissa transpersoner har bottenoperationer och andra könsbekräftande operationer, medan andra inte gör det.
Transgender män som tar hormonell preventivmedel kommer att upptäcka att det påverkar dem på samma sätt som det påverkar cisgender kvinnor.
Många transpersoner genomgår hormonbehandling, vilket är när du får hormonbehandlingar (nämligen testosteron) för att ändra dina sekundära könsegenskaper.
Detta kan få dig att växa ansiktshår och utveckla en djupare röst, till exempel.
Oavsett om du tar testosteron eller inte, kan hormonell preventivmedel användas för att förhindra graviditet och för att hjälpa till med andra reproduktiva problem, såsom tunga mens.
För cisgender (det vill säga icke-transgender) män är det lite annorlunda att ta hormonell preventivmedel.
Om du av misstag tar ett eller till och med några piller, är det troligt att ingenting händer. Men om du fortsätter att ta preventivmedel kan det orsaka vissa förändringar i din kropp över tid.
Långvarig användning av östrogenbaserad preventivmedel kan orsaka att bröstvävnaden utvecklas. Det kan påverka din sexlust och fertilitet.
Många män använder redan hormonellt preventivmedel
Låt oss överväga definitionen av ordet ”man”. Många människor tänker på män som att de har penisar och att de inte kan bli gravida.
Men transpersoner – som kan ha slidor och kan bli gravida – är män.
Män – speciellt transpersoner – kan faktiskt bli gravida, även om de genomgår hormonbehandling och tar testosteron.
Även om testosteron kan minska chanserna att bli gravid, är det fortfarande möjligt att bli gravid med medicinen.
Detta innebär att frågor kring reproduktiv hälsa, som abort och preventivmedel, måste ta hänsyn till behoven hos transmän (liksom icke-binära och könsokonforma personer).
Många transpersoner tar hormonell preventivmedel för att undvika graviditet.
Du kan också ta preventivmedel för att hantera hormonrelaterade symtom eller för att undvika menstruation helt och hållet.
Om du letar efter preventivmedel
Om du är en cisgenderman som är intresserad av preventivmedel, fungerar inte hormonella p-piller avsedda för personer med livmoder för dig. De kommer inte att förhindra graviditet.
Om du är en transperson kan du använda hormonell preventivmedel, oavsett om du tar testosteron.
Hormonell preventivmedel och testosteron kan användas tillsammans.
Båda kommer fortfarande att vara effektiva, och att göra det borde inte ge några obekväma eller skadliga effekter.
alternativ
Om du är en cisgenderman finns det väldigt få preventivmedel för dig. Även om vi fortfarande inte har ett p-piller för cisgender-män, kan du välja kondom eller vasektomi.
Om du är en transperson finns det ett antal preventivmedel för dig. Om de kommer att fungera för dig beror på din individuella anatomi och biologi.
Du kan överväga preventivmedel som:
- P-piller
- IUD
- implantera
- svamp
- injektion
- lappa
- ringa
-
kondomer (både inre och yttre)
Oavsett ditt kön är det viktigt att diskutera dina preventivmedel med en kunnig läkare.
Biverkningar och andra överväganden
Precis som med cisköna kvinnor kan varje form av preventivmedel ha sin egen uppsättning biverkningar och risker.
Dessa biverkningar kan vara allvarliga hos vissa människor och obefintliga hos andra.
Vissa upplever till exempel extrema kramper med en spiral medan andra inte har några kramper alls.
Många transpersoner använder enbart progesteron preventivmedel och undviker östrogenbaserad preventivmedel, eftersom de tror att östrogenet skulle störa testosteronet eller minska dess maskuliniserande effekt.
Det finns dock inga data eller anekdotiska bevis som tyder på att östrogenbaserad preventivmedel påverkar maskuliniseringsprocessen.
Myter och missuppfattningar att vara medveten om
Myt: Transpersoner kan inte bli gravida när de tar testosteron.
Faktum: Så länge du har äggstockar och livmoder kan du bli gravid oavsett om du tar testosteron. Testosteron är inte en form av preventivmedel.
Om du letar efter symptom- eller tillståndshantering
Många transpersoner använder hormonell preventivmedel för att hantera vissa symtom.
Precis som cisköna kvinnor kan använda p-piller för att minska hormonell akne, reglera menstruationer eller minska humörsvängningar, kan transmän använda det av samma skäl.
För vissa kan menstruation utlösa könsdysfori.
Könsdysfori är den jobbiga känslan av att din könsidentitet inte hänger ihop med det kön du tilldelades vid födseln eller med hur du ser ut.
Transgender män överväger ofta att använda preventivmedel för att hindra sig själva från att menstruera.
Även om testosteron kan påverka menstruationscykeln, blöder många fortfarande då och då när de använder testosteron. Hormonell preventivmedel kan hjälpa till att förhindra det.
alternativ
Vilken typ av hormonell preventivmedel du väljer beror på symptomen du försöker behandla.
Vissa hormonella p-piller ordineras ofta för att behandla akne, medan andra används för att behandla tunga mens.
Tänk på att du kanske kan hantera symtomen utan att använda preventivmedel.
Om du vill hantera vissa symtom som ofta behandlas med preventivmedel men du vill undvika hormonell preventivmedel, tala med en läkare.
Till exempel, om du försöker hantera aknebenägen hud, kan din läkare ordinera aknebehandlingar, såsom en aktuell kräm, ett antibiotikum eller isotretinoin (Accutane).
Om du hoppas kunna stoppa dig själv från att menstruera, kan hormonella p-piller som används kontinuerligt – det vill säga utan att ta placebo-sockret – hjälpa.
Biverkningar och andra överväganden
Biverkningarna varierar från person till person. De beror på vilken typ av preventivmedel du väljer.
Hormonella p-piller kan leda till biverkningar som:
- illamående
- ömhet i bröstet
- viktökning
- libido förändringar
Hormonella p-piller är inte lämpliga för vissa människor, inklusive personer med högt blodtryck, eftersom det kan öka risken för att bilda blodproppar.
Av denna anledning kommer en läkare att ta ditt blodtryck och fråga om din medicinska historia innan du skriver ut några preventivmedel.
Myter och missuppfattningar att vara medveten om
Myt: Människor på testosteron kan inte få mens.
Faktum: Testosteron gör ofta din mens mindre regelbunden och glesare, men många som tar testosteron får fortfarande mens. Långvarig användning av testosteron stoppar vanligtvis menstruationen.
Om du letar efter ”feminisering” eller hormonbehandling
Många transpersoner genomgår hormonbehandling.
Till exempel kan personer som tilldelas man vid födseln men identifierar sig som något annat än man överväga feminiserande hormonbehandling.
”Feminisering” är processen att bli mer feminin (eller börja känna sig mer feminin) genom medicinska behandlingar.
Feminiserande mediciner inkluderar:
- östrogener, som minskar testosteron och producerar feminiserande sekundära könsegenskaper
-
anti-androgener, som minskar effekterna av maskuliniserande hormoner på kroppen
Många tror att östrogenbaserad preventivmedel hjälper till med feminisering, men det fungerar inte precis så.
Processen för hormonell övergång är komplex. Det kräver specialiserad medicinering och övervakning av en expert.
alternativ
Om du funderar på feminiserande behandling och hormonbehandling är det viktigt att prata med en kunnig, transvänlig läkare.
De kommer att undersöka dig för att säkerställa att hormonbehandling är säker för dig. De kommer att förklara den exakta processen för att påbörja hormonbehandling.
Biverkningar och andra överväganden
Enligt Mayo Clinic finns det några potentiella biverkningar av feminiserande hormonbehandling.
De kan variera i svårighetsgrad från person till person och kan inkludera:
- viktökning
- minskad libido
- erektil dysfunktion
- gallstenar
- höga triglycerider, vilket är en typ av fett i ditt blod
- högt blodtryck
- blodproppar
- diabetes typ 2
- hjärt-kärlsjukdom
- infertilitet
Hormonbehandling kan vara mer riskfylld för personer med vissa tillstånd, till exempel personer med en historia av hormonkänslig cancer (som prostatacancer) eller högt blodtryck.
Innan du påbörjar hormonbehandling bör din läkare undersöka dig för alla relevanta hälsotillstånd och fråga dig om din familjs medicinska historia.
Myter och missuppfattningar att vara medveten om
Myt: Östrogenbaserad hormonell preventivmedel är en feminiserande behandling som kan utgöra en typ av hormonbehandling för personer som tilldelas man vid födseln.
Faktum: Östrogenbaserad hormonell preventivmedel hjälper inte med feminisering.
Hur man hittar en HBTQ-vänlig vårdgivare
Att hitta en transvänlig vårdgivare kan verka som en skrämmande uppgift.
Det finns några olika sätt att leta efter en läkare som passar dig:
- Kontakta en transspecifik statlig organisation i ditt område och fråga om de kan rekommendera en läkare.
- Prata med en primärvårdsläkare eller allmänläkare om du känner dig bekväm med det.
- Fråga transsexuella vänner om en rekommendation.
- Hitta onlineforum för transpersoner i ditt område och fråga om de känner till en transvänlig vårdgivare.
För mer stöd, ta en titt på vår guide för att hitta en HBTQ-vänlig vårdgivare.
Poängen
Människor som tilldelas kvinnor vid födseln – inklusive transpersoner som tar testosteron – kan ta hormonella p-piller på ett säkert sätt.
Men personer som tilldelas manliga vid födseln – inklusive transpersoner – bör inte ta hormonella p-piller avsedda för personer med livmoder.
Sian Ferguson är en frilansskribent och redaktör baserad i Kapstaden, Sydafrika. Hennes författarskap täcker frågor som rör social rättvisa, cannabis och hälsa. Du kan nå ut till henne på Twitter.
