Vad du ska veta om operation för äggstockscancer

Vilken typ av operation görs för äggstockscancer?

Sammantaget har operation för äggstockscancer två mål: att korrekt iscensätta din cancer och att ta bort så mycket av cancern som möjligt.

Stadieoperation för äggstockscancer innebär vanligtvis avlägsnande av:

• både äggstockar och äggledare (bilateral salpingo-ooforektomi)
• livmodern (hysterektomi)
• omentum – ett lager av fettvävnad som täcker dina bukorgan (omentektomi)

Din kirurg kan också göra följande under denna tid för att avgöra omfattningen av din cancer:

• ta bort närliggande lymfkörtlar
• häll en koksaltlösning i bukhålan och samla upp den för att testa för cancerceller, en process som kallas peritoneal tvätt
• ta biopsier från andra omgivande vävnader

Kirurgi används också för att ta bort så mycket av cancern som möjligt. Detta kallas ofta debulking. Utöver de vävnader som nämns ovan, kan debulking också innebära avlägsnande av andra bukvävnader, såsom:

• delar av:
  • tjocktarm
  • tunntarm
  • blåsa
  • mage
  • bukspottkörteln
  • lever
• mjälten
• gallblåsan

Målet med debulking är att ta bort all synlig cancer eller att det inte ska finnas några kvarvarande tumörer som är det större än 1 centimeter (cm). När detta har uppnåtts sägs din cancer vara “optimalt debulked”.

Om möjligt, försök att låta en specialist inom gynekologisk onkologi utföra operationen. Forskning visar att dessa specialister är mer benägna att debulka tumören optimalt, vilket leder till bättre resultat.

Vilket stadium av äggstockscancer kräver operation?

Någon typ av operation är vanligtvis nödvändig i alla stadier av äggstockscancer. Generellt sett beror omfattningen av operation som behövs för äggstockscancer på dess stadium. Ungefär 55 % av äggstockscancer diagnostiseras när cancern är redan avancerad.

Om du har äggstockscancer som är i tidigt stadium och låggradig så är det det möjlig att endast den drabbade äggstocken och äggledaren kommer att tas bort. Detta bevarar din fertilitet om du vill ha barn i framtiden.

Men äggstockscancer i mer avancerade stadier involverar vanligtvis avlägsnande av åtminstone äggstockarna, äggledarna och livmodern. Ytterligare vävnader kan också tas bort om cancern har spridit sig utanför fortplantningsorganen.

Hur lång tid tar det att återhämta sig från äggstockscanceroperation?

Din återhämtningstid efter operation av äggstockscancer beror på omfattningen av din operation. American Cancer Society noterar att de flesta som genomgår äggstockscancerkirurgi kommer att behöva stanna på sjukhuset 3–7 dagar.

Du måste vänta några veckor för att återgå till olika aktiviteter, som att köra bil, ha sex eller göra ansträngande fysisk aktivitet. Sammantaget kan det ta 3 månader eller mer att återhämta sig helt från din operation.

Mental och känslomässig hälsopåverkan

En av bieffekter att ta bort äggstockarna och omgivande vävnader är att du kommer att uppleva symtom i samband med klimakteriet som värmevallningar, sömnlöshet och vaginal torrhet.

Fysisk återhämtning är bara en del av bilden. Att få en äggstockscancerdiagnos kan kännas överväldigande i och för sig. Dessutom kan operation för äggstockscancer vara en stor operation som kan påverka din fertilitet.

Det är normalt att känna en mängd olika känslor, såsom sorg eller ångest. En liten 2020 studie fann kvinnor som opererades för äggstockscancer rapporterade hög ångest eller osäkerhet.

Som sådan är det viktigt att ta hand om din mentala hälsa när du återhämtar dig. Detta kan komma i form av att få stöd från familj och vänner, eller att engagera sig med en cancerstödgrupp eller mentalvårdspersonal.

Kan äggstockscancer botas med operation?

Det är möjligt att vissa äggstockscancer i tidigt skede kan avlägsnas helt med operation. Utsikterna för äggstockscancer är bättre hos individer vars cancer har avlägsnats optimalt.

Medan vissa äggstockscancer kan behandlas med enbart kirurgi, används andra behandlingar vanligtvis antingen före eller efter operationen, inklusive:

• kemoterapi (kemoterapi)
• strålbehandling
• riktad terapi
• hormonbehandling

Vad händer om du inte är berättigad till operation?

Vissa personer är kanske inte omedelbart berättigade till operation på grund av omfattningen av deras cancer. I dessa situationer kan cellgift ges före operation för att hjälpa till att krympa tumören.

De som inte kan opereras på grund av dålig allmän hälsa eller hög risk för kirurgiska komplikationer kan få behandlingar som cellgifter eller riktad terapi.

Vad händer om äggstockscancer kommer tillbaka?

Äggstockscancer kan komma tillbaka efter behandling. Detta kallas återfall och händer i ca 25% av personer med tidigt stadium av äggstockscancer och över 80 % av personer med avancerad äggstockscancer.

Några forskning har funnit att ytterligare operation följt av cellgifter inte förbättrar den totala överlevnaden vid återkommande äggstockscancer.

En annan studie fann dock att ytterligare operation följt av cellgifter kan gynna vissa personer med återkommande äggstockscancer som uppfyller en specifik uppsättning kriterier.

Poängen

Kirurgi är en viktig del av diagnostik, stadieindelning och behandling av äggstockscancer. De flesta som får diagnosen äggstockscancer kommer att opereras som en del av behandlingen.

Omfattningen av äggstockscancerkirurgi beror på stadium av din cancer. Vanligtvis tas äggstockarna, äggledarna och livmodern bort. Om cancern har spridit sig ytterligare kan andra vävnader också tas bort.

Kirurgi används ofta tillsammans med andra behandlingar för äggstockscancer, såsom kemoterapi. Vissa äggstockscancer i tidigt stadium kan avlägsnas helt med kirurgi. Men för vissa människor är det möjligt att cancern kan komma tillbaka.