Vad du ska veta om olika typer av makuladegeneration

Vilka typer av makuladegeneration finns det?

Även om det finns vissa former av makuladegeneration som kan uppträda i yngre åldrar, såsom juvenil makuladegeneration eller dystrofi (Stargardts sjukdom), är åldersrelaterad makuladegeneration den vanligaste.

Hälsan hos din näthinna kan försämras med åldern, därav namnet “åldersrelaterat”, men utöver det är makuladegeneration uppdelad i två huvudkategorier: våt och torr.

Torr åldersrelaterad makuladegeneration sker gradvis över tiden när gula fläcken – den del av näthinnan som fokuserar din centrala syn – blir tunnare. Torr eller atrofisk åldersrelaterad makuladegeneration utvecklas i etapper med åldern, vanligtvis med början någon gång i 50-årsåldern.

Våt åldersrelaterad makuladegeneration utvecklas vanligtvis mer plötsligt och fortskrider snabbare än den torra formen. Med våt eller avancerad neovaskulär åldersrelaterad makuladegeneration bildas blodkärl i områden där de inte borde vara på baksidan av ögat.

Dessa blodkärl kan orsaka blödningar och andra problem som leder till makulära skador och eventuellt synförlust.

Vilken är den vanligaste typen av makuladegeneration?

Torr åldersrelaterad makuladegeneration är den vanligaste typen av makuladegeneration, som står för 85 % till 90 % av alla fall.

Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC), nästan 20 miljoner Amerikaner levde med någon form av makuladegeneration från och med 2019. Av det totala antalet, ca 1,49 miljoner människor ålder 40 och uppåt var i de sena stadierna av sjukdomen, oavsett vilken typ.

Sammantaget ökar risken för att utveckla åldersrelaterad makuladegeneration med åldern. Handla om 2 % av människor i åldrarna 40 till 44 har någon typ av detta tillstånd, men det antalet ökar till 46,6 % av personer som är 85 år och uppåt.

Varför spelar det någon roll vilken typ av makuladegeneration du har?

Olika typer av makuladegeneration medför olika risker för din långsiktiga synhälsa.

Torr åldersrelaterad makuladegeneration utvecklas gradvis över tiden, ofta utan symtom i de tidiga till mellanliggande faserna. När du går in i den sena fasen av torr åldersrelaterad makuladegeneration, kan senare symtom inkludera suddig syn eller vågiga linjer i ditt centrala synfält.

Liknande symtom kan uppträda med blöt åldersrelaterad makuladegeneration, men dessa symtom tenderar att dyka upp och utvecklas snabbare.

För båda typerna av åldersrelaterad makuladegeneration kan du ha allvarligt dimsyn eller till och med tomma fläckar i ditt centrala synfält.

Hur skiljer sig behandling för makuladegeneration beroende på typ?

Behandling är den största variabeln mellan de två huvudtyperna av makuladegeneration.

Behandling för torr åldersrelaterad makuladegeneration

Det finns egentligen inga godkända behandlingar för torr åldersrelaterad makuladegeneration. Detta innebär att det inte finns några godkända mediciner för att behandla eller bota torr åldersrelaterad makuladegeneration i sent skede eller för att stoppa förlusten av fotoreceptorer i makula i de tidiga stadierna av sjukdomen.

Men om du har en hög risk att utveckla detta tillstånd eller om du är i ett tidigt skede, inkluderar vissa behandlingar eller mediciner som kan ha till och med en minimal skyddande effekt saker som:

• vitamin A
• C-vitamin
• vitamin E
• zink
• lutein
• dokosahexaensyra (DHA)
• koppar
• antioxidanter
• zeaxantin

Laserterapier har studerats hos personer med torr åldersrelaterad makuladegeneration, men den totala risken för biverkningar kontra potentiella fördelar är inte helt klar. Det finns inga kirurgiska behandlingar för den torra typen av makuladegeneration.

Behandling för blöt åldersrelaterad makuladegeneration

Våt åldersrelaterad makuladegeneration har dock flera godkända behandlingar. Dessa mediciner botar inte makuladegeneration eller vänder befintlig skada, men kan hjälpa till att förhindra ytterligare synförlust i samband med blöt åldersrelaterad makuladegeneration. Exempel på dessa inkluderar anti-VEGF- och anti-PDGF-mediciner som:

• aflibercept
• ranibizumab
• bevacizumab

Laserterapi, laserterapi kombinerat med vissa mediciner, andra kirurgiska tekniker och till och med genterapi används också antingen eller studeras vid behandling av våt åldersrelaterad makuladegeneration. Prata med din vårdpersonal om det bästa valet för just din diagnos och det allmänna hälsotillståndet.

Det finns två stora former av åldersrelaterad makuladegeneration, och vilken typ du har har stor inverkan på dina behandlingsalternativ och prognos.

Torr åldersrelaterad makuladegeneration är den vanligaste men också den typen utan godkända behandlingsalternativ. Vissa vitaminer och kosttillskott kan hjälpa, men det finns verkligen inget sätt att stoppa utvecklingen av denna typ av makuladegeneration.

Ditt vårdteam är den bästa resursen för att välja behandlingsstrategier för just din diagnos, och de kan också hjälpa dig med förebyggande åtgärder om du inte har makuladegeneration men riskerar att utveckla det.