Cancer är sällsynt hos barn. När cancer uppstår hos barn är lymfom en vanlig typ. Barn kan utveckla antingen Hodgkin eller non-Hodgkin lymfom. Utsikterna för barnlymfom är ofta ganska positiva.
Lymfom är cancer som börjar i ditt lymfsystem, en del av ditt immunsystem som inkluderar lymfkörtlarna såväl som andra vävnader som mjälte och tonsiller. Denna cancer börjar i vita blodkroppar som kallas lymfocyter.
Lymfom kan utvecklas hos både vuxna och barn. Nedan kommer vi att dyka in i de olika aspekterna av lymfom hos barn, och täcker ämnen som symtom, diagnostiska tester, behandling och utsikter.
Här finns mer information om lymfom.
Hur sällsynt är lymfom hos barn?
Cancer är sällsynt hos barn överlag. Faktum är att
Lymfom är en av de vanligaste cancerformerna hos barn. Det finns två huvudtyper av lymfom, som båda kan utvecklas hos barn. Dessa är Hodgkin lymfom (HL) och non-Hodgkin lymfom (NHL).
Hodgkins lymfom
HL gör upp ca
Non-Hodgkin lymfom
NHL står för
- lymfoblastiskt lymfom
- Burkitt lymfom
- diffust stort B-cellslymfom
- anaplastiskt storcelligt lymfom
Vilka är symtomen på lymfom hos barn?
Tecken och symtom på lymfom hos barn kan inkludera:
- smärtfria svullna lymfkörtlar, såsom de:
- i nacken
- ovanför nyckelbenet
- under armen
- runt ljumsken
- Trötthet
- andningssymtom som hosta, väsande andning eller andningssvårigheter
- kliande hud
“B-symtom” är vissa egenskaper som hjälper läkare att iscensätta och bestämma utsikter.
De inkluderar:
- feber som inte har någon tydlig orsak
- dränkande nattsvett
- oavsiktlig viktminskning
Vilka är orsakerna till lymfom hos barn?
Den exakta orsaken till lymfom hos barn är okänd. I allmänhet orsakas cancer av DNA-förändringar som gör att celler, såsom lymfocyter, börjar växa och dela sig okontrollerat.
DNA-förändringar kan ärvas från föräldrar eller förvärvas under hela livet. Ofta sker förvärvade DNA-förändringar slumpmässigt på grund av misstag som händer när celler delar sig.
Det finns några kända riskfaktorer för lymfom hos barn. Dessa inkluderar att ha:
- en familjehistoria av lymfom
-
Epstein-Barr-virus (EBV), ett virus som infekterar B-celler
- ett försvagat immunförsvar, till exempel på grund av:
- en organtransplantation
- immunsuppressiva läkemedel
- HIV eller AIDS
- ärftliga immunbristsyndrom
Exponering för strålning, såsom vid behandling av annan barncancer, kan också öka risken för NHL hos barn.
Hur diagnostiseras lymfom hos barn?
För att diagnostisera lymfom kommer en läkare att ta en grundlig medicinsk historia, som täcker saker som symtom, familjehistoria och redan existerande hälsotillstånd. De kommer också att göra en fysisk undersökning, under vilken de kommer att kontrollera om det finns svullna lymfkörtlar.
En biopsi är det enda sättet att bekräfta en diagnos av lymfom. Vanligtvis tas ett biopsiprov från en lymfkörtel. I vissa fall kan hela lymfkörteln tas bort.
Analys av ett biopsiprov kan upptäcka närvaron av lymfomceller. Om lymfom hittas kan ytterligare testning hjälpa till att bestämma den exakta typen av lymfom.
Efter diagnos kommer lymfomet att iscensättas. Stadieindelningen avgör omfattningen av cancern i kroppen och påverkar både behandlingsvalen och utsikterna för lymfom.
Ytterligare tester som kan hjälpa till att diagnostisera eller stadium lymfom hos ditt barn inkluderar:
- blodprover, såsom:
- fullständigt blodvärde
- blodkemi
-
lever- och njurfunktionstester
- tester för C-reaktivt protein och sedimentationshastighet för erytrocyter
- laktatdehydrogenastest
- tester för EBV eller HIV
- avbildningstester, som kan vara:
- datortomografi
- MR-skanning
-
PET-skanning, som också kan inkludera PET-CT-skanning eller PET-MRI-skanning
- Röntgenstrålar
Vad är behandlingen för lymfom hos barn?
Läkare använder ofta kemoterapi (kemoterapi) för att behandla lymfom hos barn och ger vanligtvis en kombination av cytostatika. Ibland kan ditt barn få andra behandlingar som strålbehandling eller riktad terapi vid sidan av cellgifter.
Om förstahandsbehandlingar inte är effektiva eller lymfomet kommer tillbaka efter behandlingen, kan en stamcellstransplantation rekommenderas. Detta kan hjälpa till att återställa en frisk benmärg, som sedan skulle generera friska lymfocyter.
Oavsett vilken typ av lymfom ditt barn har, måste fördelarna och riskerna med olika behandlingar noga övervägas. Eftersom barn fortfarande växer och utvecklas kan vissa cancerbehandlingar ha bestående effekter.
Hur ser utsikterna ut för barn med lymfom?
Utsikterna för lymfom hos barn är generellt sett ganska positiva. National Cancer Institute noterar att för individer under 20 år:
- den 5-åriga totala överlevnaden för HL var
98 % mellan åren 2011 och 2017 - den 5-åriga relativa överlevnaden för NHL var
90 % mellan åren 2012 och 2018
Många faktorer påverkar utsikterna för barn med lymfom. Dessa inkluderar:
- typen av lymfom
- stadium av lymfom
- där lymfomet finns i kroppen
- typen av behandling och hur cancern reagerar på den
- om lymfomet är nydiagnostiserat eller har kommit tillbaka efter behandling
- ditt barns ålder och allmänna hälsa
Som nämnts ovan, eftersom barn fortfarande växer och utvecklas, kan vissa cancerbehandlingar ha en effekt på deras framtida hälsa. Dessa kallas seneffekter.
Seneffekterna av lymfombehandling kan
Vanliga frågor
Är lymfom hos barn botas?
Ja, många barnlymfom försvinner helt efter behandling. Det är dock fortfarande möjligt att cancern återkommer (återkommer) hos vissa människor.
Vilken är den vanliga åldern för lymfom hos barn?
Incidensen av HL ökar med åldern och är sällsynt hos barn under 5 år, enligt
De
Kan ett barn ha lymfom utan att veta om det?
Ja, det är möjligt för ett barn att ha lymfom och inte ha några symtom. Detta gäller särskilt om lymfomet växer långsamt.
Medan cancer hos barn är sällsynt, är lymfom en av de vanligaste typerna av cancer som kan utvecklas hos barn. Det kan vara antingen HL eller NHL.
Behandlingen av lymfom hos barn involverar vanligtvis kemoterapi. Men din läkare kan också ge andra behandlingar, såsom strålbehandling, riktad terapi eller en stamcellstransplantation.
Utsikterna för lymfom hos barn är vanligtvis positiva. En mängd olika faktorer kan påverka utsikterna, såsom typen av lymfom och dess stadium. Var noga med att prata med ditt barns vårdteam för att få en bättre bild av deras individuella syn.
