Vad du behöver veta om trängningsinkontinens

Vad orsakar trängningsinkontinens?

I många fall av trängningsinkontinens kan en läkare inte identifiera en exakt orsak. Några potentiella orsaker kan dock inkludera:

• urinvägsinfektion
• blåsinflammation
• blåsstenar
• obstruktion av blåsans öppning
• förstorad prostata
• Blåscancer
• sjukdomar i nervsystemet, såsom multipel skleros (MS)
• en skada på nervsystemet, såsom trauma i ryggmärgen eller stroke

När ska du träffa en läkare?

För många människor är trängningsinkontinens bara ett besvär som inte kräver ett läkarbesök.

Men om du har ett allvarligt fall av trängningsinkontinens bör du omedelbart söka behandling. Dina symtom kan signalera:

• urinvägsinfektion
• blåsinflammation
• ett hinder
• stenar i urinblåsan eller njuren

Några symptom att se upp för vid sidan av din trängningsinkontinens är smärta i bäckenregionen, sveda eller smärta vid urinering eller symptom som fortsätter i flera dagar.

Dessutom, om trängningsinkontinens hindrar dina dagliga aktiviteter, kan du besöka din läkare för att diskutera behandlingsalternativ eller andra sätt att hantera ditt tillstånd.

Hur diagnostiseras trängningsinkontinens?

För att diagnostisera inkontinens och utveckla en behandlingsplan kommer din vårdgivare att fråga dig om din medicinska historia och historia av inkontinens. De kommer sannolikt att utföra en fysisk undersökning, inklusive en bäckenundersökning, och ta ett urinprov.

Din vårdgivare kan också utföra ytterligare tester vid behov, inklusive:

• Bedömning av bäckenbotten. Detta testar styrkan i dina bäckenbottenmuskler.
• Urinprov. Detta test kontrollerar tecken på infektion eller andra problem
• Urin kultur. Om en urinvägsinfektion misstänks kan detta test bestämma bakteriestammen.
• Ultraljud i urinblåsan. Detta gör att din läkare kan se blåsans anatomi och se hur mycket urin som finns kvar i urinblåsan efter urinering.
• Cystoskopi. En liten kamera på ett fiberoptiskt omfång sätts in i urinröret och används för att undersöka urinröret och urinblåsan.
• Röntgenstudier. Olika röntgenstudier låter din läkare diagnostisera inkontinens:
  • Intravenöst pyelogram (IVP). Färg injiceras i blodet och fluoroskopiska röntgenbilder tas från urinvägarna för att följa färgämnet när det rör sig över till och genom urinsystemet.
  • Studie av njure, urinledare och urinblåsa (KUB). Denna röntgenstudie med vanlig film kan användas för att diagnostisera tillstånd som påverkar urin- och gastrointestinala system.
  • Datortomografi. Datorer och roterande röntgenapparater används för att ta detaljerade bilder av dina organ.
• Urodynamiska studier. Dessa studier används för att utvärdera hur din urinblåsa och urinrör fungerar.
  • Cystometrogram. Detta test fastställer din blåsstorlek och om din blåsa fungerar korrekt.
  • Uroflowmetri. Detta test avgör hur mycket urin du släpper ut och hur snabbt det släpps ut.
• Stresstestning. Din vårdgivare kommer att be dig utföra aktiviteter som orsakar dina inkontinenssymptom.

Din vårdgivare kan också be dig att hålla en blåsdagbok för att spåra ditt vätskeintag och urinproduktion. Denna information kan hjälpa till att avslöja aktivitetsmönster som kan påverka din behandlingsplan.

Behandlingarna är varierande och beror på dina unika symptom och tillstånd. Varje person kommer att ha en lite olika behandlingsplan.

Din läkare kommer sannolikt att rekommendera att du försöker beteendemässiga behandlingar, såsom omskolning av urinblåsan och avslappningsövningar för urinblåsan, innan du föreslår mer invasiva behandlingar. Din läkare kan också rekommendera att du gör Kegel-övningar.

Finns det huskurer för trängningsinkontinens?

De flesta med trängningsinkontinens kan leva utan behandling. Men tillståndet kan vara mycket obehagligt och påverka ditt dagliga liv negativt. Du kanske vill överväga att prova några av de många behandlingsalternativ som finns för trängningsinkontinens.

Vissa behandlingar kan administreras själv hemma. Tala med din läkare om dina symtom förvärras eller inte förbättras.

Livsstilsförändringar

Att ändra maten du äter kan minska irritation i urinblåsan. Du bör begränsa ditt intag av alkohol, koffein och livsmedel som är kryddiga, sura eller innehåller konstgjorda sötningsmedel.

Försök att äta mer fibrer för att förhindra förstoppning, vilket kan sätta press på blåsan eller göra att du blir sugen på att tömma blåsan.

Försök dessutom gå ner i vikt om du har övervikt. Om du har diabetes, vill du försöka upprätthålla en stabil och acceptabel blodsockernivå.

Om du röker tobak, överväg att sluta. Den hosta som kan resultera kan leda till stressinkontinens ovanpå trängningsinkontinens.

Du kanske vill bära en absorberande kudde medan du gör aktiviteter som ökar risken för läckage.

Justera dina livsstilsvanor för att bli friskare överlag.

Kegel övningar

Kegelövningar är vanligtvis det första behandlingsalternativet för urininkontinens. Processen stärker musklerna som är involverade i att hålla urin, särskilt bäckenbottenmusklerna.

Försök dra ihop bäckenbotten i 5 till 10 sekunder och vila sedan under lika lång tid. Kontrahering av bäckenbotten är samma mekanism som används när du frivilligt stoppar urinflödet mitt i strömmen.

Om du är osäker på om du gör det korrekt, försök att stoppa urinen mitt i strömmen. Att göra en Kegel -övning bör replikera den känslan av att stoppa din urin.

Att helt enkelt koncentrera sig på bäckenbotten och dra ihop sig aktiverar rätt muskler. Upprepa denna sekvens för så många repetitioner du kan, tre eller fler gånger om dagen.

Du kan göra Kegel -övningar när som helst och var som helst. Om du övervakas av en läkare kan du använda Kegel -kottar, som är viktade kottar som hålls i slidan genom att dra ihop bäckenbotten. När dina muskler blir starkare använder du tyngre vikter.

Ett alternativ för förstärkning av bäckenbotten är en elektrisk version av Kegel -övningar. Här kommer en läkare att sätta in en sond i vaginala eller anala öppningar för att stimulera bäckenbottenmusklerna att dra ihop sig. Detta hjälper till att stärka dem. Det tar dock flera månader och många behandlingar för att vara effektiva.

Blåträning

Omskolning av urinblåsan kan stärka musklerna i urinering. En teknik innebär att man urinerar endast på specifika, schemalagda tider varje dag. Du kan inte kissa vid andra tillfällen, även om du har lust att gå.

Först kan du gå varje timme och sedan öka väntetiden med en halvtimmes intervall tills du kan göra det 3 till 4 timmar utan läckage.

En annan teknik är att fördröja urinering när suget slår till. Detta stärker din förmåga att hålla urin. Du kan också prova att kissa och sedan gå igen direkt efteråt för att lära dig att tömma blåsan helt.

Vilka medicinska behandlingar finns tillgängliga?

Din läkare kan ge dig ytterligare behandlingsalternativ, till exempel medicinering eller kirurgi, för att hjälpa till med muskelstyrka och sfinkterfunktion. Här är några andra alternativ:

Botox injektioner

Små mängder Botox (botulinumtoxin) kan stoppa urinblåsans muskler från att överkontrahera. Flera injektioner kan behövas. Detta hjälper till att slappna av urinblåsans muskler, men det löper också risken för potentiell urinretention.

Nervstimulatorer

Nervstimulatorer är små enheter som liknar pacemaker. Den permanenta enheten, som sätts in under huden på buken, har en ledningstråd som ansluter till sakralnerven. Det skickar ljuspulser till nerven för att hjälpa till att kontrollera urinblåsans funktion.

Urinkateter

En urinkateter är ett annat alternativ hemma som är specifikt för dem som har vissa typer av inkontinens, inklusive översvämningsinkontinens. Din läkare kommer att lära dig hur du sätter i katetern, vilket hjälper till att tömma urinblåsan helt när du kissar.

Vilka komplikationer är förknippade med trängningsinkontinens?

Eftersom trängningsinkontinens vanligtvis är ett kroniskt tillstånd som inte har allvarliga komplikationer, är det få risker förknippade med att inte söka behandling.

Så länge du inte har några andra symtom tillsammans med din trängningsinkontinens, såsom smärta eller sveda när du kissar, är det liten risk.

Men obehandlad trängningsinkontinens kan bli värre, och det kan störa dagliga aktiviteter och relationer.

Dessutom måste du uppsöka läkare om en infektion, urinblåsa eller annan källa till inflammation är den misstänkta orsaken till din inkontinens. Om det förekommer kan en blåsinfektion spridas upp till njurarna, blodomloppet och andra delar av kroppen.