Vad du behöver veta om Drusen

Översikt

Drusen är små gula avlagringar av fettproteiner (lipider) som ackumuleras under näthinnan.

Näthinnan är ett tunt lager av vävnad som kantar baksidan av ögats insida, nära synnerven. Synnerven förbinder ögat med hjärnan. Näthinnan innehåller ljusavkännande celler som är nödvändiga för synen.

Drusen är som små småstenar av skräp som byggs upp med tiden. Det finns två olika typer av drusen: mjuk och hård.

  • ”mjuka” drusen är stora och samlas närmare varandra
  • ”hårda” drusen är mindre och mer utspridda

Att ha några hårda drusen är normalt när du åldras. De flesta vuxna ha minst en hård drusen. Denna typ av drusen orsakar vanligtvis inga problem och kräver ingen behandling.

Mjuk drusen, å andra sidan, är förknippad med ett annat vanligt ögontillstånd som kallas åldersrelaterad makuladegeneration (AMD). Det kallas ”åldersrelaterad” makuladegeneration eftersom det är vanligare hos personer äldre än 60 år.

När mjuka drusen blir större kan de orsaka blödningar och ärrbildning i gula fläcken. Med tiden kan AMD resultera i central synförlust. Med andra ord kan tillståndet påverka vad du kan se när du tittar rakt fram.

Drusen kan också förekomma i synnerven. Till skillnad från drusen i näthinnan kan synnervens drusen orsaka mindre förlust av perifer (sido) syn. Synnerven drusen är inte relaterade till åldrande. De är vanligare hos barn.

Kan drusen orsaka blindhet?

Drusen orsakar inte total blindhet, men kan resultera i central synförlust. Central vision gör att vi kan fokusera på detaljer rakt fram.

Personer med mer mjuka och större drusen löper högre risk att uppleva denna typ av synförlust i framtiden än personer med färre och mindre drusen. Detta beror på att förekomsten av många mjuka drusen som utvecklas under gula fläcken (det lilla området i mitten av näthinnan) ökar en persons risk att få åldersrelaterad makuladegeneration.

AMD är en progressiv sjukdom, vilket innebär att den blir värre med tiden. AMD kan leda till retinal skada och central synförlust. Det orsakar inte fullständig blindhet.

Hårda drusen orsakar vanligtvis inte någon typ av synproblem alls, men ju fler hårda drusen det finns, desto högre är risken att utveckla mjuk drusen.

Synnervens drusen kan ibland orsaka perifer (sido) synförlust. Men synförlusten som orsakas av synnervens drusen är vanligtvis så minimal att den kanske inte ens märks.

Drusens symptom och diagnos

Drusen orsakar vanligtvis inga symtom. De flesta människor vet inte att de har drusen förrän de upptäcks av en ögonläkare (ögonläkare eller optiker) under en rutinmässig synundersökning.

Drusen kan ses under en dilaterad ögonundersökning med ett oftalmoskop, en anordning som gör att läkaren kan se näthinnan och baksidan av ögat.

Om din ögonläkare upptäcker många mjuka drusen vid en synundersökning, kommer de troligen att vilja göra ytterligare tester för åldersrelaterad makuladegeneration. Ögonläkaren kan också ställa frågor till dig om andra symtom du kan uppleva.

Symtom på AMD inkluderar:

  • förvrängning av raka linjer i ditt synfält (metamorfopsi)
  • svårigheter att anpassa sig från starkt ljus till svagt ljus
  • disig eller suddig syn
  • tom fläck i din centrala vision

Vissa personer med synnervens drusen kan uppleva förlust av perifer syn och enstaka flimmer eller grånande syn.

Drusen riskfaktorer

Drusen utvecklas när människor åldras. Personer över 60 år löper störst risk att få drusen. De är vanligare hos kvinnor och personer av kaukasisk härkomst.

Mjuka drusen förknippas med AMD. Riskfaktorer för AMD inkluderar:

  • familjehistoria av AMD
  • rökning
  • hjärt-kärlsjukdom
  • onormala kolesterolnivåer
  • vara över 65 år

Drusenbilder

Synnerven drusen vs papillödem

Synnervens drusen kan ibland sudda ut synnervens marginaler. När detta händer kan det likna ett annat ögonsjukdom som kallas papillödem.

Papilleödem orsakas av svullnad av synnerven. Det indikerar att trycket i hjärnan är för högt. Papilleödem kan vara ett tecken på ett underliggande tillstånd, som hjärnhinneinflammation, eller en hjärnskada som kräver omedelbar behandling. Tillståndet kan vara allvarligt beroende på den bakomliggande orsaken.

Även om synnervens drusen och papillödem kan verka liknande under en synundersökning, är de inte relaterade. Det är viktigt att en läkare utför ett okulärt ultraljud och andra tester för att hjälpa till att skilja mellan dessa två tillstånd innan en diagnos ställs.

Kan drusen försvinna?

Om du får diagnosen drusen är det viktigt att fråga din läkare vilken typ av drusen du har. Hårda drusen kräver ingen behandling. Din ögonläkare kanske vill övervaka dem regelbundet för att se till att de inte förvandlas till mjuka drusen.

Det finns ingen behandling tillgänglig för mjuk drusen, men om du har mjuk drusen, är det möjligt att du också har makuladegeneration. Din läkare kommer att arbeta med dig för att hitta den mest lämpliga AMD-behandlingen.

Drusen försvinner ibland av sig själv. Men om du har AMD och din drusen försvinner, betyder det inte nödvändigtvis att AMD är botad.

En nyligen recension fann att laserbehandling av drusen kan krympa drusen eller leda till att de försvinner. Även om laserbehandling kunde minska storleken och antalet drusen, hjälpte det inte till att förhindra AMD i ett tidigt stadium från att gå in i de avancerade stadierna.

Drusen behandling vitaminer

Vitaminer kommer inte att få drusen att försvinna, men forskning utförd av National Eye Institute hittat en näringstillskottsformulering som kan hjälpa till att avvärja de avancerade stadierna av AMD.

Formuleringen innehåller vitamin C, vitamin E, lutein, zeaxantin, zink och koppar.

Det finns inget behov av att ta dessa vitaminer om du har hård drusen, eller om du har mjuk drusen och är i de tidiga stadierna av AMD. Din ögonläkare kommer inte att rekommendera att du börjar ta denna vitaminformulering förrän du har nått mellanstadierna av AMD.

Förebyggande

Du kan inte hindra drusen från att bildas. Att ha lite hård drusen anses normalt.

Tidig diagnos av drusen med regelbundna ögonundersökningar kan hjälpa dig att ta reda på om du har utvecklat AMD. Inte alla med drusen kommer att fortsätta utveckla AMD.

Behandling för drusen är inte nödvändig om du inte också har AMD. Tidig behandling av AMD kan bromsa utvecklingen av sjukdomen och minimera synförlust.

Hämtmat

Att utveckla några små drusen när du blir äldre är vanligtvis en ofarlig och normal del av åldrandet, men att ha ett stort antal drusen kan innebära att du har AMD.

Med tiden kan AMD försämra din centrala vision, vilket gör det svårt att se saker som är precis framför dig. I USA är AMD ledande orsak synförlust hos personer över 50 år.

Det är viktigt att göra årliga synundersökningar även om din syn verkar normal. Det finns ingen behandling tillgänglig för drusen och de försvinner ibland av sig själva, men om en ögonläkare märker drusen under din näthinna under en synundersökning, kommer de förmodligen att vilja övervaka dina ögon regelbundet för eventuella förändringar.

Om du får diagnosen drusen och AMD kan du kanske bromsa utvecklingen av de mer avancerade stadierna genom att ta ett högdos antioxidanttillskott.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *