Vad är adhesiolys i buken?
Vidhäftningar är klumpar av ärrvävnad som bildas inuti din kropp. Tidigare operationer orsakar cirka 90 procent av abdominala sammanväxningar. De kan också utvecklas från trauma, infektioner eller tillstånd som orsakar inflammation.
Sammanväxningar kan också bildas på organen och få organ att hålla ihop. Många personer med sammanväxningar upplever inga symtom, men vissa människor kan ha obehag eller matsmältningsproblem.
Abdominal adhesiolys är en typ av operation som tar bort dessa sammanväxningar från din buk.
Vidhäftningar dyker inte upp på konventionella avbildningstester. Snarare upptäcker läkare ofta dem under diagnostisk kirurgi när de undersöker symtom eller behandlar ett annat tillstånd. Om läkaren hittar sammanväxningar kan adhesiolys göras.
I den här artikeln ska vi titta på vem som kan ha nytta av bukadhesiolyskirurgi. Vi kommer också att titta på proceduren och vilka specifika tillstånd den kan användas för att behandla.
När görs laparoskopisk adhesiolys?
Abdominala sammanväxningar orsakar ofta inte märkbara symtom. Vidhäftningar förblir ofta odiagnostiserade eftersom de inte är synliga med nuvarande avbildningsmetoder.
Men för vissa människor kan de orsaka kronisk smärta och onormala tarmrörelser.
Om dina sammanväxningar orsakar problem kan laparoskopisk adhesiolys ta bort dem. Det är en minimalt invasiv procedur. Med laparoskopisk kirurgi kommer din kirurg att göra ett litet snitt i buken och använda ett laparoskop för att lokalisera vidhäftningen.
Ett laparoskop är ett långt tunt rör som innehåller en kamera och ljus. Den sätts in i snittet och hjälper din kirurg att hitta sammanväxningarna för att ta bort dem.
Laparoskopisk adhesiolys kan användas för att behandla följande tillstånd:
Tarmblockeringar
Sammanväxningar kan orsaka problem med matsmältningen och till och med blockera tarmarna. Vidhäftningarna kan klämma av en del av tarmarna och orsaka tarmobstruktion. Hindret kan orsaka:
- illamående
- kräkningar
- en oförmåga att passera gas eller avföring
Infertilitet
Sammanväxningar kan orsaka kvinnliga reproduktionsproblem genom att blockera äggstockarna eller äggledarna.
De kan också orsaka smärtsamt samlag för vissa människor. Om din läkare misstänker att sammanväxningar orsakar dina reproduktionsproblem, kan de rekommendera operation för att ta bort dem.
Smärta
Vidhäftningar kan ibland orsaka smärta, särskilt om de blockerar tarmarna. Om du har buksammanväxningar kan du också uppleva följande symtom tillsammans med din smärta:
- illamående eller kräkningar
- svullnad runt buken
- uttorkning
- kramper
Vad är öppen adhesiolys?
Öppen adhesiolys är ett alternativ till laparoskopisk adhesiolys. Under öppen adhesiolys görs ett enda snitt genom kroppens mittlinje så att din läkare kan ta bort sammanväxningarna från buken. Det är mer invasivt än laparoskopisk adhesiolys.
Vad orsakar vidhäftningar?
Abdominala sammanväxningar kan bildas från alla typer av trauma till din buk. Men de är oftast en biverkning av bukkirurgi.
Sammanväxningar orsakade av operation är
Infektioner eller tillstånd som orsakar inflammation kan också orsaka sammanväxningar, såsom:
- Crohns sjukdom
- endometrios
- bäckeninflammatorisk sjukdom
- peritonit
- divertikulär sjukdom
Sammanväxningar bildas ofta på insidan av buken. De kan också utvecklas mellan:
- organ
- tarmar
- bukväggen
- äggledare
Proceduren
Före proceduren kommer din läkare sannolikt att utföra en fysisk undersökning. De kan också beställa ett blod- eller urinprov och begära bildtagning för att hjälpa till att utesluta tillstånd med liknande symtom.
Innan operationen
Förbered dig för din operation genom att ordna en bilresa hem från sjukhuset efter din procedur. Du kommer sannolikt också att få rådet att undvika att äta eller dricka på dagen för din operation. Du kan också behöva sluta med vissa mediciner.
Under operationen
Du kommer att få narkos så att du inte känner någon smärta.
Din kirurg kommer att göra ett litet snitt i buken och använda ett laparoskop för att lokalisera vidhäftningen. Laparoskopet kommer att projicera bilder på en skärm så att din kirurg kan hitta och klippa ut sammanväxningarna.
Totalt kommer operationen att ta mellan 1 och 3 timmar.
Komplikationer
Operationen är minimalt invasiv, men det finns fortfarande möjliga komplikationer, inklusive:
- skada på organ
- försämring av vidhäftningar
- bråck
- infektioner
- blödning
Andra typer av adhesiolys
Adhesiolyskirurgi kan användas för att ta bort sammanväxningar från andra delar av din kropp.
Bäckenadhesiolys
Bäckensammanväxningar kan vara en källa till kronisk bäckensmärta. Kirurgi orsakar vanligtvis dem, men de kan också utvecklas från en infektion eller endometrios.
Hysteroskopisk adhesiolys
Hysteroskopisk adhesiolys är en operation som tar bort sammanväxningar från insidan av livmodern. Sammanväxningar kan orsaka smärta och komplikationer under graviditeten. Att ha sammanväxningar i livmodern kallas också Ashermans syndrom.
Epidural adhesiolys
Efter en ryggradsoperation kan fett som hittats mellan det yttre lagret av ryggmärgen och ryggkotorna ersättas med vidhäftningar av
Epidural adhesiolys hjälper till att ta bort dessa sammanväxningar. Epidural adhesiolys är också känd som Racz-kateterproceduren.
Peritoneal adhesiolys
Peritoneal adhesiolys syftar till att ta bort dessa sammanväxningar och förbättra symtomen.
Adnexal adhesiolys
En adnexal massa är en tillväxt nära livmodern eller äggstockarna. De är ofta godartade, men i vissa fall kan de vara cancerösa. Adnexal adhesiolys är en kirurgisk metod för att ta bort dessa utväxter.
Adhesiolys återhämtningstid
Du kan ha obehag runt buken i cirka 2 veckor. Du bör kunna återgå till vanliga aktiviteter inom 2 till 4 veckor. Det kan också ta flera veckor för dina tarmrörelser att bli regelbundna igen.
För att förbättra din återhämtning från bukadhesiolyskirurgi kan du:
- Vila mycket.
- Undvik intensiv fysisk aktivitet.
- Tala med din läkare om mat du bör undvika.
- Tvätta operationssåret dagligen med tvålvatten.
- Ring din läkare eller kirurg omedelbart om du har tecken på en infektion, såsom feber eller rodnad och svullnad vid snittet.
Hämtmat
Många personer med buksammanväxningar upplever inga symtom och behöver ingen behandling.
Men om dina buksammanväxningar orsakar smärta eller matsmältningsproblem, kan din läkare rekommendera abdominal adhesiolys för att ta bort dem.
Att få en korrekt diagnos är det bästa sättet att veta om ditt obehag orsakas av sammanväxningar eller annat tillstånd.
