Artrit är en grupp av mer än 100 tillstånd som orsakar ledvärk och inflammation. Den vanligaste typen, artros, orsakas av nedbrytning av brosk på benändarna i en led.
Mer än
Artros delas in i två kategorier: primär och sekundär. Primär artros uppstår som ett resultat av degenerativa förändringar i brosket utan känd orsak. Sekundär artros uppstår i närvaro av ett redan existerande tillstånd.
Läs vidare för att lära dig mer om skillnaderna mellan primär och sekundär artros.
Vad är skillnaden mellan primär och sekundär artros?
Läkare klassificerar artros som primär när den inte har någon känd orsak, och de klassificerar den som sekundär när orsaken är en underliggande skada eller tillstånd.
Primär artros är
Synovialleder är leder som har en hålighet fylld med vätska mellan två ben. Artros utvecklas oftast i följande leder:
- händer
- höfter
- ländrygg
- nacke
- knäna
Vilka är de kända orsakerna till artros?
Artros utvecklas när brosket som täcker ändarna av dina ben bryts ner. Detta gör att benens ändar gnuggar mot varandra, vilket leder till symtom som smärta, stelhet och förlust av rörlighet.
Primär artros
Primär artros kallas även för idiopatisk artros. ”Idiopatisk” betyder att orsaken inte är klar. Men även om den exakta orsaken förblir okänd, har forskare identifierat några riskfaktorer som ökar chanserna att utveckla tillståndet.
Till exempel,
- stigande ålder
- genetik
- fetma
- tidigare fraktur
- upprepad stress
- yrken som innebär tungt manuellt arbete
- sport med hög effekt
Sekundär artros
Sekundär artros uppstår när ett redan existerande tillstånd leder till nedbrytning av brosk i en led. Det
Din läkare kan misstänka sekundär artros om du utvecklar artros i en led där den vanligtvis inte förekommer.
- genetiska ledtillstånd som medfödd höftluxation, höftledsdysplasi och ledöverrörlighetssyndrom
- trauma, såsom en ACL-rivning, en benfraktur eller en meniskektomi (kirurgi för att behandla en skadad menisk i knät)
- metabola tillstånd som gikt, hemokromatos och ochronos
- endokrina tillstånd som hypotyreos, akromegali och diabetes
- neuropatiska tillstånd som diabetes och syfilis
- andra tillstånd, såsom infektiös artropati, Pagets sjukdom och osteonekros
Andra former av artrit kan också bidra till utvecklingen av sekundär artros.
Till exempel i en
Vem får artros?
Forskare uppskattar att ca
- ledskada eller överanvändning
- fetma
- att vara kvinna – särskilt en kvinna äldre än 50
- stigande ålder
- familjehistoria
- etnicitet — vissa asiatiska befolkningar har en lägre risk
Andra faktorer som kan bidra till utvecklingen av artros inkluderar:
- muskelsvaghet
- ledskada
- överanvända
- fysiskt ansträngande sysselsättning
- låg quadricepsstyrka
- låga könshormonnivåer
- låg bentäthet
- otillräcklig kost
Nästa steg efter diagnos av primär eller sekundär artros
Om du får en artrosdiagnos kan din läkare hjälpa dig att göra en behandlingsplan. I allmänhet kommer din läkare att rekommendera att börja med konservativa behandlingar som icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och att ändra dina aktivitetsvanor, om det behövs.
Potentiella biverkningar av NSAID inkluderar:
- gastrointestinala blödningar
- sår
- kronisk njurinsufficiens
Dessutom rekommenderas ofta paracetamol (Tylenol), ett OTC-analgetikum, för OA. Det har inte några av de biverkningar som NSAID gör.
Lidokainplåster och aktuella NSAID-krämer eller geler – som voltaren eller diklofenak – är andra OTC-behandlingsalternativ.
Om konservativa behandlingar inte förbättrar dina symtom, kan din läkare rekommendera receptbelagda smärtstillande mediciner, injektioner eller kirurgi som en sista utväg.
Din läkare kan också utvärdera dig för andra hälsotillstånd som kan bidra till utvecklingen av artros. Vissa tillstånd som påverkar hela din kropp, som gikt och diabetes, kan predisponera för ledbesvär.
Hur behandlas artros?
Artros har inget botemedel, men vissa förändringar och mediciner kan hjälpa till att lindra symtomen.
Viktminskning och träning
Om du har fetma eller övervikt, kan din läkare rekommendera att du försöker gå ner i vikt för att ta bort lite stress från dina leder. Att gå ner i vikt är också
Regelbunden träning kan hjälpa till att stärka dina muskler och leder och hjälpa till med viktminskning.
Mediciner
Din läkare kan rekommendera OTC-mediciner som:
- paracetamol
- NSAID
-
capsaicinkräm eller mentolkräm
Om dessa inte är effektiva kan de rekommendera steroidinjektioner. Dessa injektioner innehåller en medicin som liknar hormonet kortisol som hjälper till att minska inflammation och smärta i veckor eller månader.
Stödjande behandlingar
Din läkare kan också rekommendera stödjande behandlingar för att minska smärta. Dessa kan inkludera:
- transkutan elektrisk nervstimulering
- varma och kalla förpackningar
- hjälpmedel som skenor, stötdämpande skor, speciella innersulor eller en käpp eller käpp
Kirurgi
Kirurgi är vanligtvis endast nödvändig vid svåra fall av artros, när andra behandlingar inte är effektiva. Läkare kan använda följande typer av operation för att behandla artros:
- Gemensam fusion: Denna procedur involverar sammansmältning av benen på vardera sidan av en led för att minska smärta. Efteråt kommer du inte längre att kunna flytta leden.
- Gemensam ersättning: I denna procedur kommer en kirurg att ersätta din drabbade led med en protes gjord av plast och metall.
- Osteotomi: Osteotomi används för att behandla knä- och höftartros. Det innebär att lägga till en liten del av benen ovanifrån eller under ditt knä eller höft för att lindra symtomen.
Hämtmat
Artros är en typ av artrit som kännetecknas av nedbrytning av brosk och andra vävnader i en led. Det kan kategoriseras som antingen primär eller sekundär artros. Primär artros har ingen känd orsak, medan sekundär artros orsakas av en redan existerande sjukdom, skada eller felställning.
Artros blir vanligare med åldern. Om du har att göra med ihållande ledvärk är det en bra idé att konsultera en läkare för en korrekt diagnos. Din läkare kan rekommendera behandlingsstrategier för att minska smärta och hantera dina symtom.
