Vad är sambandet mellan psoriasis och reumatoid artrit?

Likheter mellan psoriasis och reumatoid artrit

Psoriasis och RA är autoimmunrelaterade sjukdomar, som utvecklas när ditt immunförsvar av misstag attackerar dina friska celler och vävnader. Immunsystemet är tänkt att skydda kroppen från skadliga främmande inkräktare, som bakterier, men det kan göra misstag.

Vissa autoimmuna sjukdomar följer liknande symtommönster. Tillstånd som RA tenderar att blossa upp och sedan gå in i en period av remission, där symtomen försvinner för en tid. Dessa remissioner kan pågå i dagar, månader eller år.

Psoriasis och psoriasisartrit följer samma mönster, vilket är en anledning till att läkare länge har ansett dem vara autoimmuna sjukdomar. Dock, forskning som utvecklas tyder på att det kan finnas mer i det: psoriasis och psoriasisartrit kan vara autoinflammatoriska tillstånd, som är mycket lika autoimmuna sjukdomar.

Inflammation är ett vanligt symptom på autoimmuna tillstånd. Med psoriasis påverkar inflammation huden. Med RA påverkar inflammation lederna och leder till svullnad och smärta. Vid psoriasisartrit, som drabbar många personer med psoriasis, blir även ledvävnader inflammerade.

Kan man få psoriasis och reumatoid artrit?

Det är möjligt att få både psoriasis och RA. Psoriasis och RA är autoimmuna tillstånd. Forskare vet inte exakt vad som orsakar autoimmuna sjukdomar, men de misstänker att det är en kombination av flera faktorer.

Faktorer som kan leda till en autoimmun sjukdom inkluderar:

• genetik
• virala eller bakteriella infektioner
• miljöutlösare
• avvikelser i immunsystemet
• påfrestning
• en obalans i mikrobiomet
• vävnadsskador

Vissa läkemedel som används för att behandla RA, kända som biologiska läkemedel, kan också utlösa psoriasis och andra autoimmuna tillstånd hos personer som är genetiskt disponerade.

Vissa autoimmuna sjukdomar förekommer samtidigt med andra autoimmuna sjukdomar. Till exempel typ 1-diabetes förekommer ofta samtidigt med autoimmuna sköldkörteltillstånd.

Det finns också ett sällsynt tillstånd som kallas multipelt autoimmunt syndrom, som uppstår när någon har tre eller flera autoimmuna sjukdomar. Med detta tillstånd är en av de autoimmuna sjukdomarna alltid hudrelaterad, som psoriasis.

Psoriasisartrit

Även om det finns en chans att du kan utveckla både psoriasis och RA, är det vanligare att personer med psoriasis utvecklar psoriasisartrit.

Psoriasis är en sjukdom som visar sig på flera olika sätt, det vanligaste är plackpsoriasis som gör att tjocka, fjällande fläckar bildas på hudytan. Psoriasisartrit är en sjukdom som visar sig i lederna och orsakar svullnad och smärta.

Cirka 33 % av personer med psoriasis utvecklar psoriasisartrit.

Är det psoriasisartrit eller reumatoid artrit?

Om du har psoriasis och du har ledvärk, undrar du förmodligen vad som orsakar det. Flera olika typer av artrit kan vara boven.

RA uppträder vanligtvis symmetriskt i kroppen och påverkar ofta mindre leder som fingrar, handleder, vrister och armbågar. Det betyder att om du har ont i en handled, kommer du att ha ont i den andra handleden också.

Psoriasisartrit är mer benägna att påverka en led på ena sidan men inte den andra.

Andra symtom på psoriasisartrit inkluderar:

• gropbildning och missfärgning av naglarna
• svullna leder
• korv fingrar och tår
• svullna hälar vid akillessenan

Symtom på RA omfatta:

• mild till måttlig inflammation i ett fåtal leder
• smärta som påverkar fler leder med tiden
• smärta som blossar upp och sedan försvinner under perioder

Hur diagnostiseras reumatoid artrit?

För att diagnostisera RA kommer en läkare att titta på din fullständiga medicinska historia och genomföra en fysisk undersökning. De kommer att fråga hur dina symtom påverkar din förmåga att röra sig eller delta i olika aktiviteter. De kan fråga om begränsningar som påverkar ditt arbete, din hobby eller ditt dagliga ansvar, som hushållssysslor.

En läkare kan beställa blodprov och avbildning som röntgen, MRI eller ultraljud.

Det finns inget enskilt test för RA, men blodprov kan avslöja förekomsten av autoantikroppar och inflammatoriska markörer som är vanliga hos personer med autoimmuna tillstånd som RA.

Med blodprov kan läkare testa för:

• reumatoid faktor
• anticyklisk citrullinerad peptidantikropp
• fullständigt blodvärde
• erytrocytsedimentationshastighet
• C-reaktivt protein

Avbildningstester kan inkludera:

• Röntgenstrålar
• MR-skanningar
• röntgen
• DEXA skannar
• ultraljud

Behandlingar för psoriasis och reumatoid artrit

Vissa av behandlingarna för psoriasis och RA är ganska lika. Till exempel kan mediciner som hjälper till att minska immunsystemets aktivitet hjälpa till att förhindra psoriasis och RA-utbrott. Läkemedel som hjälper till att minska inflammation kan ge smärtlindring under en bloss.

Läkemedel som används för att behandla båda tillstånden inkluderar:

• Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID): NSAID hjälper till att minska inflammation och behandla smärtsamma hudskador och leder.
• Sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARDs): DMARDs som metotrexat verkar genom att undertrycka ditt immunsvar. De kan hjälpa till att minska sannolikheten för uppblossningar.
• Biologi: Biologiska DMARDs fungerar för att avbryta din kropps inflammatoriska process. Dessa riktade mediciner kan minska sannolikheten för psoriasis och RA-utbrott, och de har färre biverkningar än traditionella DMARDs.

Det finns ytterligare behandlingar för psoriasis som du kan ha nytta av, beroende på svårighetsgraden av dina symtom. Behandlingar kan innefatta krämer och salvor som du applicerar på huden och ultraviolett ljusterapi.

Psoriasis, psoriasisartrit och reumatoid artrit är alla autoimmuna tillstånd som orsakar inflammation i kroppen. Dessa tillstånd kan uppstå samtidigt, men personer med psoriasis har en högre risk att utveckla psoriasisartrit än reumatoid artrit. Dessa tillstånd delar många av samma riskfaktorer och behandlingar.