Personer med odifferentierad artrit har symtom som liknar de vid inflammatorisk artrit – svullnad i leder, smärta och stelhet – och riskerar att utveckla en reumatisk sjukdom.
Artrit är en grupp tillstånd som påverkar dina leder. Det uppskattas det
Det finns mer än 100 kända typer av artrit. En av dessa typer kallas odifferentierad artrit (UA).
Med UA har du tecken och symtom på inflammatorisk artrit, men du uppfyller inte de diagnostiska kriterierna för dessa tillstånd. Vissa personer med UA utvecklar reumatoid artrit (RA) eller annan reumatisk sjukdom.
Den här artikeln tar en närmare titt på symtom, riskfaktorer, diagnos och behandling av UA.
Vilka är symptomen på odifferentierad artrit?
Symtomen på UA överensstämmer med de för inflammatorisk artrit och kan inkludera:
- ledvärk eller ömhet
- ledsvullnad
- leder som känns varma vid beröring
-
stelhet i lederna, särskilt direkt efter att ha vaknat på morgonen
Det är viktigt att notera att symtomen ovan också är vanliga för specifika typer av inflammatorisk artrit, såsom RA, eller för andra reumatiska sjukdomar.
Om du har UA, uppfyller du inte de specifika diagnostiska kriterierna för dessa tillstånd. Det är därför UA kallas odifferentierad artrit.
Diagnostiska kriterier är uppsättningar av tecken, symtom och testresultat som hjälper en läkare att diagnostisera ett specifikt hälsotillstånd.
Är odifferentierad inflammatorisk artrit ett handikapp?
Enligt
Enligt denna definition kan artrit, inklusive UA, betraktas som ett funktionshinder. UA kan leda till smärta, minskat rörelseomfång och förlust av rörlighet. Dessa kan alla avsevärt påverka det dagliga livet, inklusive hemma, på jobbet eller i skolan, och när du är ute och går.
Om UA avsevärt påverkar ditt dagliga liv och din förmåga att arbeta kan du vara berättigad till invaliditetsförmåner från Social Security Administration (SSA).
Läs mer om berättigande till handikappförmåner från SSA.
Vad orsakar odifferentierad artrit och vem får det vanligtvis?
Det är okänt exakt vad som orsakar UA. I allmänhet inträffar inflammatorisk artrit när ditt immunsystem av misstag attackerar frisk ledvävnad, vilket leder till inflammation och skada i de drabbade lederna.
Några av de allmänna riskfaktorerna för inflammatorisk artrit inkluderar:
- familjehistoria eller genetik
- tidigare infektioner
- miljöfaktorer
- extrem fysisk eller känslomässig stress
Vilka är de potentiella komplikationerna av odifferentierad artrit?
En av de största bekymmerna med UA är utvecklingen av RA eller annan reumatisk sjukdom.
Ungefär
RA är förknippat med en mängd olika komplikationer, som kan inkludera:
- skada eller strukturella förändringar i de drabbade lederna
- reumatoida knölar
- anemi
- torra, irriterade ögon och mun
-
inflammation som även påverkar lungorna, hjärtat eller blodkärlen och kan leda till skador
Om du får en UA-diagnos och löper en högre risk att utveckla RA eller annan reumatisk sjukdom, kan din läkare initiera behandling för att förhindra att det inträffar.
Hur diagnostiseras odifferentierad artrit?
UA uppfyller inte diagnostiska kriterier för specifika typer av inflammatorisk artrit eller andra reumatiska sjukdomar.
Som sådan är diagnosen UA en diagnos av uteslutning. Det betyder att din läkare måste utesluta andra tillstånd innan du ställer en UA-diagnos.
Medicinsk historia och fysisk undersökning
Din läkare kommer att börja med att samla in en grundlig medicinsk historia. De kommer att fråga om:
- dina symtom, hur länge du har haft dem och hur allvarliga de är
- oavsett om du har en familjehistoria av inflammatorisk artrit eller reumatisk sjukdom
- andra hälsotillstånd som du har fått diagnosen
- vilka typer av mediciner och kosttillskott du tar
Sedan kommer de att göra en fysisk undersökning, under vilken de kommer att undersöka dina leder. De kan också kontrollera hur dina symtom påverkar rörelsen i de drabbade lederna.
Blodprov
Förutom din medicinska historia och fysiska undersökning är blodprover viktiga för att göra en UA-diagnos och kan inkludera:
- fullständigt blodvärde
- blodkemi
-
lever- och njurfunktionstester
- tester för tecken på inflammation i kroppen, såsom C-reaktivt protein (CRP) och erytrocytsedimentationshastighet (ESR)
- tester för faktorer associerade med vissa typer av inflammatorisk artrit eller reumatisk sjukdom, såsom:
- reumatoid faktor (RF)
- anti-cyklisk citrullinerad peptid (anti-CCP) antikropp
- antinukleär antikropp
- andra typer av autoantikroppar
Imaging tester
Imaging hjälper din läkare att bättre visualisera dina leder och leta efter tecken på skada.
Avbildningstester kan inkludera:
- Röntgenstrålar
- datortomografi
- MR-skanning
Hur behandlas odifferentierad artrit?
Om du har UA och löper en ökad risk att utveckla RA eller annan reumatisk sjukdom, kommer din läkare att inleda behandling. Detta involverar vanligtvis receptbelagda mediciner som syftar till att minska inflammation och sjukdomsaktivitet.
Några av de faktorer som kan beaktas när du bedömer din risk inkluderar:
- oavsett om du har en familjehistoria av RA eller annan reumatisk sjukdom
- antalet och placeringen av drabbade leder
- om du har höga nivåer av inflammatoriska markörer som CRP och ESR
- om du har markörer förknippade med RA, såsom RF och anti-CCP
- om du redan har tecken på ledskador eller inte
- din ålder och allmänna hälsa
Behandling för UA inkluderar vanligtvis sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD). Dessa läkemedel riktar sig mot den inflammatoriska processen, med syftet att sänka inflammationen, minska symtomen och förhindra utvecklingen av UA.
Exempel på DMARDs som kan ordineras för UA inkluderar:
- metotrexat
- sulfasalazin
- hydroxiklorokin
- leflunomid
Om du har en blossning av dina UA-symtom kan du också få kortikosteroider förskrivna. Dessa läkemedel ordineras vanligtvis på kort sikt för att minska inflammationen i din kropp.
Hur ser utsikterna ut för någon med odifferentierad artrit?
Generellt sett finns det tre potentiella utfall av UA. Dessa inkluderar:
- fortsättning av UA som diagnostiserats
- utveckling av RA eller annan reumatisk sjukdom
- eftergift
En studie från 2023 av 203 personer med UA fann att de flesta människors UA fortsatte med diagnosen. Forskare observerade att 20,7% av människorna upplevde remission, medan 11,8% utvecklade RA eller annan reumatisk sjukdom.
Att få behandling med DMARD kan fördröja eller förhindra utvecklingen av RA. Ett
Forskarna såg dock ingen signifikant effekt av behandlingen vid 30 eller 60 månader. Detta tyder på att för vissa människor kan behandling fördröja utvecklingen av RA men inte helt förhindra det.
Personer med UA har symtom på inflammatorisk artrit. Men de uppfyller inte de diagnostiska kriterierna för RA eller andra reumatiska sjukdomar. Det är okänt exakt vad som orsakar UA och andra typer av inflammatorisk artrit.
För att diagnostisera UA måste din läkare utesluta andra specifika tillstånd. De kommer att göra detta med hjälp av din medicinska historia, en fysisk undersökning, blodprov och bildbehandling.
Personer med UA kan fortsätta att utveckla RA eller annan reumatisk sjukdom. Om du löper en hög risk kommer din läkare sannolikt att inleda behandling för att förhindra eller fördröja att detta händer.
