Magemfysem (GE) är ett sällsynt, men allvarligt tillstånd som påverkar magen. Jämfört med andra typer av emfysem som påverkar mag-tarmkanalen, uppskattas det att 9% av alla fall påverkar magområdet.
Istället för att vara en sjukdom i sig,
Läs vidare för att lära dig mer om vad GE innebär, inklusive möjliga orsaker, symtom och behandlingsalternativ som du kan diskutera med en läkare.
Vad är magemfysem?
När du hör ordet ”emfysem” kanske du tänker på ett lungtillstånd som är en av huvudsubtyperna av kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL). Denna typ av emfysem hänvisar till problem med luftsäckarna i dina lungor, vilket kan göra det svårt att andas.
Liksom vanligt emfysem involverar GE också problem med luft. Men till skillnad från inblandningen av lungornas luftsäckar, har GE att göra med den onormala närvaron av luft inuti magväggen.
Även om luft kan förekomma i vilken del av mag-tarmkanalen som helst, såsom ändtarmen eller matstrupen, anses magsäcken vara den minst sannolika platsen för att påverkas. De exakta orsakerna fortsätter att undersökas, men man tror att GE kan vara ett tecken på ett annat underliggande medicinskt tillstånd.
Magemfysem vs gastrisk pneumatos
Både GE och gastrisk pneumatos beskriver onormal luft i magen. GE beskriver instängd luft i magväggen, medan pneumatos beskriver instängda gaser mer allmänt. Vissa experter anser också GE som en typ av gastrisk pneumatos.
Vilka är symtomen på magemfysem?
GE kan vara asymptomatisk, vilket betyder att den inte har några symtom. I sådana fall kan det upptäckas tillfälligt under diagnostiska tester för ett annat hälsotillstånd.
När GE orsakar symtom kan det inkludera GI-relaterade symtom, såsom:
- illamående
- smärta i övre delen av magen
- kräkningar
- blod i kräkningar (ibland)
Sådana symtom kan vara relaterade till ett antal GI-tillstånd. Så om du upplever oförklarliga GI-symtom är det viktigt att kontakta en läkare omedelbart.
Självdiagnos kan vara farligt, särskilt eftersom GE ibland kan förväxlas med ett allvarligare och potentiellt dödligt tillstånd som kallas emfysematös gastrit (EG). Till skillnad från GE tros EG vara orsakad av gasproducerande bakterier som kan leda till infektioner och relaterade komplikationer, såsom sepsis och chock.
Det är också viktigt att notera att kräkningar, även om det är ett symptom på GE, har också visat sig vara en orsak till GE när det är särskilt allvarligt och långvarigt. En sådan fallrapport diskuterar GE hos en kvinna som upplevde illamående och svåra kräkningar under 3 dagar och som behandlades med intravenösa (IV) vätskor efter GE-diagnosen.
Vad orsakar magemfysem?
Även om den exakta orsaken till GE diskuteras brett, tror forskare att det är ett resultat av fysiska, slemhinne- eller bakterierelaterade skador på magväggen.
Möjliga relaterade orsaker till GE kan vara:
- cancer och relaterade behandlingar, såsom kemoterapiläkemedel
- höga doser av steroidbehandlingar
- skada på magslemhinnan från vissa operationer, såsom gallgångsstentning
- frekventa och svåra kräkningar, som också kan skada magslemhinnan
- alkoholmissbruk
Till exempel beskriver en fallstudie en kvinna som fick diagnosen GE efter att tidigare ha genomgått kemoterapibehandlingar för neuroendokrin pankreascancer.
Hur diagnostiseras magemfysem?
Dina symtom och övergripande medicinsk historia kommer att hjälpa till att avgöra vilka diagnostiska verktyg en läkare kan använda.
GE diagnostiseras vanligtvis med en datortomografi (CT) av bukområdet. Detta hjälper din läkare att se om det finns fickor med gaser, inklusive luft, i magväggen. Inblandningen av systemisk toxicitet skulle kunna tyda på EG istället.
Medan en CT-skanning anses vara standard för att diagnostisera gastrisk pneumatos, kan en läkare överväga andra tester, inklusive:
- en fysisk undersökning
- blodprov
- urinprov
- lungröntgen
- elektrokardiogram (EKG)
Hur behandlas magemfysem?
Behandlingen av GE är mycket individuell. Vissa fall kräver omfattande terapier, medan andra kan lösa av sig självt spontant utan någon behandling.
GE kan initialt behandlas med en process som kallas gastrisk dekompression för att hjälpa till att frigöra instängd luft och gaser. Detta innebär en nasogastrisk sond, som placeras i näsan och går ner till magen. Forskning tyder på att denna behandlingsmetod förbättrar symtomen inom 72 timmar.
Andra behandlingar kan bero på den bakomliggande orsaken. Till exempel, om GE tros vara orsakad av vissa droger, kan en läkare rekommendera olika mediciner för att behandla ditt tillstånd för att förhindra ytterligare GI-problem.
IV-vätskor kan också administreras vid uttorkning, särskilt om mycket vätska förlorats på grund av kräkningar. I vissa fall kan tarmvila, protonpumpshämmare och antibiotika också övervägas.
Är magemfysem botas?
GE i sig är godartad och anses vara botad när den upptäcks tidigt.
Men den övergripande utsikten beror på den bakomliggande orsaken till GE och dess relaterade behandlingssvar. Vissa undersökningar tyder på att GE kan ha en dödlighet på upp till 50 % beroende på orsaken och om den får snabb behandling.
GE hänvisar till närvaron av luft i magväggen. Detta är en onormal men sällsynt händelse som oftast tillskrivs ett underliggande tillstånd som skadar magslemhinnan. Medan GE ensam är godartad, kan den bakomliggande orsaken ibland vara livshotande.
Det enda sättet att diagnostisera GE är med en datortomografi från en läkare. De kommer också att använda andra ledtrådar för att ställa sin diagnos, inklusive avbildningstester, blodprov, din medicinska historia och en genomgång av symtom du kan uppleva.
Behandling för GE beror på den bakomliggande orsaken men kan inkludera en kombination av vila, IV-vätskor och mediciner.
Det är viktigt att se en läkare omedelbart om du upplever några ovanliga GI-symtom så att du kan få en korrekt – och potentiellt livräddande – diagnos.
