Vad är inre bältros?
Bältros är en vanlig, smärtsam infektion som vanligtvis orsakar blåsor och utslag på huden. Men bältros kan bli mer än ett hudproblem när det påverkar andra system i kroppen. Dessa komplikationer av sjukdomen kallas ibland för ”inre bältros” eller systemisk bältros.
Inre bältros leder till unika symtom och kan involvera en mängd olika organsystem. Läs vidare för att lära dig några av de unika riskfaktorerna för bältros samt symtomen som kan uppstå när viruset påverkar mer än huden.
Läs mer: Bältros »
Vilka är symtomen på inre bältros?
Inre bältros delar många symtom med bältros på huden, inklusive:
- muskelvärk
- frossa
- domningar och stickningar
- klåda och brännande känsla, särskilt där utslagen uppträder
- smärta
- svullnad av lymfkörtlarna, ett tecken på att din kropps immunförsvar bekämpar viruset
Utöver dessa är symtom på inre bältros baserade på vilket kroppssystem som är mest påverkat. Kroppssystem som kan påverkas inkluderar ögon, nervsystem, lungor, lever och hjärna. Inre bältros kan orsaka symtom som ihållande smärta, feber, hosta, buksmärtor och huvudvärk. När bältros påverkar inre organ är det en allvarlig komplikation som kräver akut läkarvård.
Vad orsakar inre bältros?
Varicella zoster-viruset orsakar bältros. Det är samma virus som orsakar vattkoppor. Efter ett anfall av vattkoppor blir viruset vilande i kroppen och sätter sig i vissa nerver och vävnader i nervsystemet. Senare i livet kan viruset återaktiveras och presentera sig som bältros. Bältros uppträder vanligtvis på huden längs nervbanan där den tidigare varit vilande. Om reaktiveringen av viruset blir allvarlig kan det påverka inte bara huden utan även andra organ. Detta är vad som kallas systemisk eller inre bältros.
Vilka är riskfaktorerna för inre bältros?
Många av riskfaktorerna för inre bältros är desamma som för hudutslag av bältros. De inkluderar:
- Att ha ett försvagat immunförsvar. Sjukdomar och tillstånd som HIV/AIDS, organtransplantation och autoimmuna tillstånd som lupus, reumatoid artrit eller inflammatorisk tarmsjukdom kan göra dig mer mottaglig för bältros.
- Genomgår cancerbehandling. Cancer, tillsammans med strålning och kemoterapi, försvagar också ditt immunförsvar och kan öka risken för en herpes zoster-infektion.
-
Att vara äldre än 60. Bältros kan förekomma hos människor i alla åldrar. Det är dock vanligare hos äldre vuxna. Ungefär hälften av fallen av bältros utvecklas i
personer över 60 . - Tar vissa mediciner. Läkemedel som minskar din chans att avvisa en organtransplantation eller behandla autoimmuna sjukdomar ökar risken för bältros. Exempel inkluderar ciklosporin (Sandimmune) och takrolimus (Prograf). Långvarig användning av steroider ökar också din risk. Dessa mediciner undertrycker ditt immunförsvar, vilket gör din kropp mer sårbar för infektioner.
Att inte få bältrosvaccin ökar också dina chanser att få tillståndet. Även om du inte kommer ihåg att du någonsin haft vattkoppor, bör du få bältrosvaccin. Studier har visat att 99 procent av personer över 40 har haft vattkoppor. Enligt
Är bältros smittsamt?
Bältros smittar alla som aldrig har haft vattkoppor. Du kan inte få bältros av någon med bältros eftersom det är en reaktivering av vattkoppsviruset. Men om du har bältros kan du sprida vattkoppor till någon som aldrig har haft vattkoppsviruset. Du är smittsam tills inga nya blåsor har bildats och tills alla blåsor är sågade över. En person med bältros bör upprätthålla god hygien, ta alla ordinerade mediciner och täcka sina lesioner för att minimera risken för spridning av infektionen.
Vilka är komplikationerna av bältros?
Ögonkomplikationer
Handla om
Postherpetisk neuralgi
Postherpetisk neuralgi (PHN) är en vanlig komplikation av bältros. Forskning har visat att mellan
Under ett bältrosutbrott blir nervfibrerna där viruset har varit vilande inflammerade. Detta leder till onormal överföring av nervimpulser. Resultatet är smärta.
Men när infektionen har löst sig kan smärtan fortsätta. Detta är känt som PHN. Det kan leda till konstant lokal smärta tillsammans med domningar och stickningar i månader efter att bältrosblåsorna har läkt. Andra symtom kan inkludera av-och-på smärta och ökad känslighet för beröring. I svårare fall kan symtomen pågå för öronen. Förutom att få bältrosvaccin kan behandling tidigt under ett bältrosutbrott hjälpa till att förhindra denna komplikation.
Ramsay Hunts syndrom
Ramsay Hunts syndrom uppstår när herpes zoster-viruset reaktiveras inom en av ansiktsnerverna som ansvarar för hörseln. Detta kan leda till hörselnedsättning, ansiktsförlamning och allmän smärta i ansiktet. Det kan också resultera i svår smärta i örat.
Ramsay Hunts syndrom är vanligtvis tillfälligt och bör avta med tiden. Du uppmuntras dock att söka medicinsk hjälp för bältros, särskilt om den utvecklas runt ansiktet och halsen.
Andra organsystem
I sällsynta fall kan bältrosinfektionen påverka andra organ. Detta leder till allvarligare komplikationer som kan vara livshotande. I lungorna kan det leda till lunginflammation. I levern kan det orsaka hepatit, och i hjärnan kan det orsaka encefalit. Dessa allvarliga komplikationer kräver akut läkarvård, snabb behandling och sjukhusvistelse.
Hur diagnostiseras bältros?
Som med de flesta andra sjukdomar kommer läkare vanligtvis att granska dina symtom först. Var noga med att notera hur länge du har upplevt symtom, vilka dina exakta symtom är och deras svårighetsgrad. Läkare kan misstänka inre bältros om dina symtom involverar mer än din hud. De kommer ofta att misstänka inblandning i ögat eller nervsystemet baserat på platsen för bältrosutslaget. Men om du har smärtsamma utslag tillsammans med hosta, svår huvudvärk eller buksmärtor, kan du få en allvarligare komplikation av bältros.
Läkare kan utföra följande tester för att bekräfta din diagnos av bältros:
- direkt fluorescensantikroppsfärgning
- polymeraskedjereaktion
- viruskultur
Hur behandlas inre bältros?
Även om bältros är ett virus, är detta ett fall där det finns antivirala läkemedel tillgängliga på recept. Det är därför det är viktigt att träffa din läkare omedelbart om du misstänker att du har bältros. Tidig behandling kan minska risken för komplikationer, som PHN. Allvarliga komplikationer kräver sjukhusvistelse.
Vanliga antivirala läkemedel mot bältros inkluderar:
- acyklovir (Zovirax)
- valacyclovir (Valtrex)
- famciklovir (Famvir)
Beroende på platsen och svårighetsgraden av bältrosinfektionen kan steroider också hjälpa. Antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen (Advil) och smärtstillande medicin som paracetamol (Tylenol) eller andra receptbelagda smärtstillande läkemedel kan hjälpa till att lindra smärta från bältros.
Huskurer
Du kan komplettera standardbehandling av bältros med några huskurer. För klåda, överväg att använda coola kompresser, calamin lotion, eller havregrynsbad.
Det är också viktigt att hantera eventuella kroniska medicinska tillstånd och fortsätta att ta alla andra läkemedel enligt anvisningarna.
Bekväma, lösa kläder hjälper till att minska irritationen av bältrosutbrott på sidan, bröstet och ryggen.
Det är viktigt att hålla sig hydrerad och vila så mycket du kan. Kom ihåg att du återhämtar dig från en virussjukdom.
Vad är utsikterna för inre bältros?
Bältros påverkar en
Det är viktigt att komma ihåg att inre bältros är sällsynt. Beroende på vilket organsystem som påverkas kan det vara livshotande. Det är viktigt att träffa din läkare så snart du misstänker att du kan ha bältros. De kan tillhandahålla en rad effektiva sätt att hantera symtom och behandla viruset. De kan också kontrollera dig för att se till att du inte har en allvarligare komplikation.
Kan du förhindra inre bältros?
Bältros är en sjukdom som kan förebyggas mycket. Den viktigaste förebyggande metoden är bältrosvaccin eller herpes zoster-vaccin (Zostavax). Detta vaccin minskar risken för sjukdomen
Tillsammans med vaccination kan andra sätt du kan hjälpa till att förhindra inre bältros:
- få tillräckligt med sömn
- röker inte
- korrekt hantera eventuella pågående hälsoproblem
- kontrolleras regelbundet av din läkare om du har ett tillstånd som påverkar ditt immunförsvar
- korrekt hantera alla störningar som äventyrar immunförsvaret
- strikt följa din behandlingsregim, om du redan har diagnostiserats med bältros
Frågor och svar: När ska man träffa en läkare
F: Hur snart behöver jag träffa en läkare om jag har bältros?
A: Det är viktigt att träffa din läkare omedelbart om du misstänker bältros. Om du har smärtsamma utslag tillsammans med huvudvärk, feber, hosta eller buksmärtor, kontakta omedelbart läkare. Dessa kan vara tecken på en komplicerad eller systemisk bältrosinfektion. Du kan behöva blodprover, en röntgen, en lumbalpunktion eller en datortomografi för att fastställa din diagnos. Om du har en komplicerad bältrosinfektion behöver du akut behandling och sjukhusvistelse. — Judith Marcin, MD
