“Psykomotoriska anfall” är en äldre term som används för att beskriva ett anfall som börjar i din hjärnas temporallob. Du kan uppleva ovanliga känslor, medvetslöshet och kramper.
Om du har epilepsi eller vårdar någon med detta tillstånd vet du förmodligen att en person kan uppleva olika typer av anfall. Du kanske också har hört termerna “psykomotoriska anfall” och “temporallobsanfall.”
“Psykomotoriska anfall” är en äldre term som läkare ibland använder för att beskriva ett anfall som börjar i tinningloberna i din hjärna. “Temporallobsanfall” är en nyare term som betyder samma sak.
Din tinninglob bearbetar information om din omgivning och skapar korttidsminnen. Temporallobsanfall kan påverka dessa funktioner i din hjärna och skapa “udda känslor”, som déjà-vu eller starka känslor.
Människor som upplever temporallobsanfall mer än en gång har temporallobsepilepsi. Det är den vanligaste typen av epilepsi, och det påverkar runt
Fortsätt läsa för att lära dig mer om temporallobsanfall, inklusive vad som orsakar dem och hur man hanterar dem.
Typer av anfall
Personer med epilepsi kan uppleva flera typer av anfall. Läkare brukar dela in dem i två huvudgrupper: generaliserade anfall (som påverkar hela hjärnan) och fokala anfall (som påverkar ett område av hjärnan). Temporallobsanfall är oftast fokala.
Läkare delar vidare fokala (eller partiella) anfall i följande typer:
- fokala medvetna anfall (även ibland kallade enkla partiella anfall), där du förblir medveten om din omgivning
- fokala anfall med nedsatt medvetenhet (även känd som komplexa partiella anfall), som påverkar ditt medvetande
- fokala till bilaterala tonisk-kloniska anfall, som utvecklas till ett generaliserat anfall
Vad orsakar ett psykomotoriskt anfall?
Orsaken till ett anfall i tinningloben är ofta inte känd. Men
- ärrbildning (skleros) i hippocampus
- allvarlig hjärnskada
- infektioner som meningit eller encefalit
- hjärntumörer
- genetiska mutationer
-
oregelbundenheter i blodkärlen i din hjärna
Vem får psykomotoriska anfall?
Temporallobsepilepsi kan börja i alla åldrar, men det börjar ofta mellan 10 och 20 års ålder.
Det kan utvecklas hos personer som har:
- upplevde minst ett feberkramper som barn, särskilt om det varade längre än några minuter eller orsakade andra symtom
- hade svårt huvudtrauma med medvetslöshet
- hade huvudskador under sin födsel eller infektioner som spädbarn
- upplevt förändringar i hjärnans struktur, såsom tumörer eller avvikelser i blodkärlen
- en familjehistoria av detta tillstånd
Vilka är symptomen på ett psykomotoriskt anfall?
Ett anfall i tinningloben kan börja med en ovanlig känsla, även känd som en aura. En aura varar vanligtvis från några sekunder till minuter.
Alla upplever inte en aura. Många som upplever dem kommer inte ihåg dem efteråt. En aura är en typ av fokalt medvetet anfall.
Under en aura kan du uppleva:
- en känsla av déjà vu
- plötsliga, oprovocerade, extrema känslor som panik eller spänning
- en konstig lukt eller smak
- ett plötsligt illamående
- en sjunkande känsla i magen, liknande vad du kan uppleva när du störtar nerför en berg-och dalbana
Efter (eller istället för) en aura upplever vissa personer ett anfall med fokalt försämrad medvetenhet. Denna typ av anfall i tinningloben påverkar ditt medvetande eller förmåga att svara på andra. Under denna typ av anfall kan du:
- förlust av medvetenhet om din omgivning
- uppleva stirrande besvärjelser
- slå dina läppar, svälja eller tugga upprepade gånger
- utföra ovanliga fingerrörelser, som att plocka
Ibland kommer personer med temporallobsanfall att fortsätta att uppleva generaliserade anfall, vilket kan orsaka kramper och medvetslöshet. Denna typ av anfall kallas ett fokalt till bilateralt toniskt-kloniskt anfall.
Hur diagnostiserar läkare psykomotoriska anfall?
Inget enskilt test kan definitivt diagnostisera temporallobsepilepsi.
En neurolog kommer att utföra en undersökning och be om en detaljerad beskrivning av dina anfallsepisoder. Om du fick ett anfall inför en annan person kan det vara bra att be dem träffa läkaren med dig, eftersom du kanske inte kommer ihåg det så bra.
Din läkare kan också beställa några tester för att fastställa orsaken till ditt anfall. Dessa tester kan inkludera:
-
huvud-MRT eller annan typ av avbildningstest
- blodprover för att leta efter bland annat infektioner, genetiska tillstånd och elektrolytobalanser
-
elektroencefalogram (EEG) för att mäta din hjärnas elektriska aktivitet
Vad är behandlingen för psykomotoriska anfall?
Inte alla som får ett anfall kommer att fortsätta med fler avsnitt. Men om du gör det kommer din neurolog sannolikt att ordinera behandling för epilepsi.
Behandling för temporallobsepilepsi inkluderar vanligtvis:
Mediciner
Läkemedel mot anfall hjälper många människor med anfall i tinningloben. Tyvärr har de ofta biverkningar, som trötthet och yrsel.
För många personer med epilepsi är mediciner inte effektiva, eller deras effektivitet avtar med tiden. I det här fallet kan läkare rekommendera andra behandlingsmetoder, vanligtvis medan personen fortsätter att ta mediciner mot anfall.
Kirurgi
I detta förfarande tar en kirurg bort en del av hjärnan som orsakar anfall. Denna operation fungerar endast för personer som alltid har anfall i samma hjärnområde.
Vagus nervstimulering (VNS)
VNS använder en enhet implanterad i bröstet som är ansluten till en nerv som kallas vagus. Det syftar till att förhindra eller stoppa anfall genom att använda elektriska signaler som skickas till din hjärna.
Responsiv neurostimulering (RNS)
RNS liknar VNS, men läkare implanterar istället enheten under din hårbotten. Det kan rikta sig mot ett specifikt område av hjärnan snarare än hjärnan som helhet.
Andra strategier
Diet och undvikande av trigger hjälper många människor att minska frekvensen av anfall.
Hur ser utsikterna ut för personer med psykomotoriska anfall?
Behandling för epilepsi är framgångsrik för de flesta. I en
Vissa människor kommer att fortsätta att uppleva anfall även efter behandling. Detta kallas svårbehandlad epilepsi.
“Psykomotoriska anfall” är en äldre term som läkare ibland använder för att beskriva anfall i tinningloben. Dessa anfall börjar i dina tinninglober och kan få dig att uppleva konstiga känslor eller tillfälligt tappa medvetenheten om din omgivning.
Orsaken till dessa anfall är ofta okänd, men de kan bero på feberkramper som vissa upplever som spädbarn.
Du kommer vanligtvis att behöva träffa en neurolog för att diagnostisera och behandla detta tillstånd. Behandlingsalternativ inkluderar mediciner, kirurgi och nervstimulering, bland andra metoder. Behandlingen är vanligtvis framgångsrik, men vissa personer kan fortsätta att få anfall trots behandling.