Vad är ett kontrollerat ämne?

I USA är schema 1-läkemedel substanser klassificerad som har stor potential för missbruk, ingen aktuell medicinsk användning och bristande säkerhet även under medicinsk övervakning.

Som ett resultat av detta, ordinerar inte läkare i allmänhet schema 1-läkemedel.

Här är några vanliga schema 1-ämnen:

• Heroin: Ett starkt beroendeframkallande opioidläkemedel som härrör från morfin, som orsakar en snabbt insättande eufori följt av sedering.
• LSD (lysergsyradietylamid): En kraftfull hallucinogen drog som förändrar uppfattning och humör.
• MDMA (ecstasy): En syntetisk drog känd för sina stimulerande och hallucinogena egenskaper, som ofta används för rekreation i sociala miljöer.
• Peyote: En liten kaktus som innehåller psykoaktiva alkaloider, som traditionellt används i vissa religiösa ceremonier.
• Metakvalon: En lugnande-hypnotisk drog som blev populär som en rekreationsdrog, vilket ledde till att den klassificerades som en kontrollerad substans.
• Psilocybin-innehållande svampar: Psykedeliska svampar som innehåller psilocybin, en hallucinogen förening. Vissa stater har avkriminaliserat eller godkänt medicinsk användning, vilket skapar en koppling mellan statliga och federala klassificeringar.
• Cannabis (marijuana): Även om det är lagligt för medicinsk eller rekreationsbruk i vissa stater, förblir det ett schema 1-läkemedel på federal nivå, vilket skapar en regelmässig inkonsekvens. Den federala regeringen granskar för närvarande om den ska omklassificeras.

Substanser i schema 2 och schema 2N i USA är läkemedel som anses ha en hög potential för missbruk men med erkänd medicinsk användning enligt strikt reglering.

Läkare kan ordinera dessa läkemedel, men det finns strikta regler för att övervaka deras distribution och användning. Schema 2 droger har strängaste reglerna jämfört med andra receptbelagda läkemedel.

Här är några vanliga schema 2-narkotika:

• Hydromorfon (Dilaudid): Ett potent opioidanalgetikum för hantering av svår smärta.
• Metadon (dolofin): En opioid som används för smärtlindring. I kontrollerade miljöer används det för behandling av opioidberoende.
• Oxykodon (OxyContin, Percocet): En kraftfull opioid ordinerad för hantering av svår smärta.
• Fentanyl (Sublimaze, Duragesic): En syntetisk opioid, mycket mer potent än morfin, som ofta används för svår smärtbehandling.
• Morfin: Ett opioid smärtstillande medel för smärtlindring som kommer från opiumvallmo.
• Opium: Ett ämne som härrör från opiumvallmo, som används för smärtlindring.
• Kodein: Ett opioidanalgetikum som ofta används för mild till måttlig smärta.
• Hydrokodon: En opioid läkare ordinerar vanligtvis för smärtbehandling.

Här är några vanliga schema 2N-stimulantia:

• Amfetamin (Dexedrine, Adderall): Ett stimulerande läkemedel för behandling av ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) och narkolepsi.
• Metamfetamin (Desoxyn): Ett stimulerande medel för centrala nervsystemet som behandlar ADHD och fetma.
• Metylfenidat (Ritalin): Ett stimulerande medel för behandling av ADHD och narkolepsi.

Substanser enligt schema 3 i USA anses ha en lägre risk för missbruk jämfört med schema 1 och 2 droger. De har accepterat medicinsk användning och en måttlig till låg potential för fysiskt och psykiskt beroende.

Här är några vanliga schema 3-narkotika:

• Buprenorfin (Suboxone): Buprenorfin är ett läkemedel som behandlar opioidberoende. Det kan hjälpa till att minska abstinensbesvär och sug.
• Produkter som innehåller högst 90 milligram kodein per dosenhet (Tylenol med kodein): Dessa är kombinationsläkemedel som innehåller kodein, en mild opioidanalgetikum, och används för smärtlindring.

Här är några vanliga schema 3N-stimulantia:

• Bensfetamin (Didrex): Bensfetamin är en sympatomimetisk amin, och den används som ett aptitdämpande medel för viktminskning.
• Fendimetrazin: Phendimetrazin är en annan sympatomimetisk amin som läkare ordinerar för viktminskning för att dämpa aptiten.
• Ketamin: Ketamin är ett bedövningsmedel som även har dissociativa och smärtstillande effekter. Den har både medicinska och rekreationsändamål.
• Anabola steroider såsom depo-testosteron: Anabola steroider är syntetiska varianter av det manliga könshormonet testosteron. De används medicinskt för hormonersättningsterapi och olagligt för prestationsförbättring inom sport.

Schema 4-läkemedel i USA är substanser med lägre risk för missbruk jämfört med de i schema 1–3. De har en för närvarande accepterad medicinsk användning och en lägre risk för fysiskt eller psykiskt beroende än schema 3 droger.

Här är några vanliga exempel:

• Alprazolam (Xanax): Ett bensodiazepin som behandlar ångest och panikångest.
• Klonazepam (Klonopin): En annan bensodiazepinläkare ordinerar för krampanfall och panikångest.
• Diazepam (Valium): Ett bensodiazepin med olika medicinska användningsområden, inklusive ångest och muskelspasmer.
• Zolpidem (Ambien): En lugnande-hypnotisk medicin som främst används för korttidsbehandling av sömnlöshet.
• Modafinil: Ett läkemedel för att behandla narkolepsi och andra sömnstörningar. Det främjar vakenhet.
• Tramadol: Ett centralt verkande opioidanalgetikum som används för smärtlindring.
• Carisoprodol (Soma): Ett muskelavslappnande medel för behandling av muskuloskeletal smärta.

Schema 5-läkemedel i USA är substanser med lägre risk för missbruk jämfört med de i schema 1–4. De har en för närvarande accepterad medicinsk användning och innehåller begränsade mängder av vissa narkotika.

Här är några vanliga exempel:

• Hostpreparat med mindre än 200 milligram kodein per 100 milliliter eller per 100 gram (t.ex. Robitussin AC): Ett läkemedel för hostdämpning.
• Pregabalin (Lyrica): Ett antikonvulsivt och neuropatiskt smärtstillande läkemedel.
• Ezogabin (Potiga): Ett antikonvulsivt medel som används för att behandla epilepsi.

Federala och statliga droglagar samexisterar i USA, vilket skapar ett komplext juridiskt landskap. Den federala regeringen, genom myndigheter som DEA, klassificerar droger i scheman baserat på deras potential för missbruk, medicinsk användning och säkerhet. Men stater har också befogenhet att reglera och klassificera droger, vilket leder till fall där statliga och federala klassificeringar kan skilja sig åt.

När federala och statliga narkotikaklassificeringar inte överensstämmer kan det leda till juridiska konflikter. Cannabis är ett välkänt exempel på denna skillnad. Medan vissa stater har legaliserat cannabis för medicinsk eller rekreationsbruk, förblir det ett schema 1-kontrollerat ämne på federal nivå.

Detta skapar en situation där individer och företag som arbetar lagligt enligt statlig lag fortfarande kan få federala rättsliga konsekvenser.

Bortsett från cannabis finns det andra ämnen där statliga och federala narkotikaklassificeringar kan skilja sig åt. Ett exempel är vissa psykedelika, som svampar som innehåller psilocybin. Vissa stater har avkriminaliserat eller godkänt medicinsk användning av dessa substanser, medan de förblir schema 1-kontrollerade substanser på federal nivå.

Vissa stater har också genomfört skadereducerande åtgärder, såsom övervakade injektionsställen eller nålbytesprogram, för substanser som heroin eller andra opioider. Dessa metoder har visat sig vara mycket effektivt för att förebygga sjukdomar men kan komma i konflikt med federala droglagar, som upprätthåller en mer bestraffande strategi.

Klassificeringen av läkemedel i olika scheman bestäms av olika faktorer, inklusive deras upplevda potential för missbruk, medicinsk nytta och säkerhet.

Kriterierna för schemaläggning kanske inte alltid överensstämmer med folkhälsoresultaten, och det pågår en debatt om lämpligheten av vissa klassificeringar.

Den allmänna opinionen och medicinsk forskning kan påverka förändringar i läkemedelsschemaläggning över tid.

Du kan hänvisa till officiella statliga källor för detaljerad och uppdaterad information om schemalagda läkemedel. DEA-webbplatsen i USA är en primär resurs. Dessutom finns här en lista över kontrollerade ämnen.