Vad är en Spica Cast och när behöver en baby en?

Pisecky, L., Großbötzl, G., Gahleitner, M. et al. Resultat efter immobilisering av spicagips efter höftrekonstruktion i 95 fall: finns det ett behov av alternativa tekniker? Arch Orthop Trauma Surg 142, 969–977 (2022) CC BY 4.0

En spica cast används ofta för höftledsdysplasi och för frakturer som kräver att lårbenet och bäckenet hålls stilla. Barn som har spica-gips behöver särskild vård för att förhindra eventuella komplikationer.

En spica-gips är en typ av gips som oftast används för att behandla höfttillstånd som höftledsdysplasi. Denna typ av gjutning kan också användas under behandling för betydande skada eller benfrakturer som kräver immobilisering (förhindrar rörelse) av höfterna.

Om du har fått höra att ditt barn behöver ett spica-gips eller om du planerar att ta hand om ett barn som har ett, kanske du undrar: Vad är ett spica-gips? Hur länge kommer mitt barn att vara i spica-gips? Hur tar man hand om en bebis i spica-gips?

Diskutera alltid eventuella medicinska frågor och bekymmer du har med ditt barns läkare, men vi har samlat lite information om spica-gips för att hjälpa dig att känna dig mer förberedd.

Vad är en spica cast?

Spica-gips håller lårbenet och bäckenet stilla. De används för att hålla en individs höftledsben immobiliserade i rätt position medan de läker.

Ett spica-gips täcker ett barn över båda deras ben (ett ben kan bara vara delvis täckt beroende på den exakta orsaken till spica-gipsen), deras midja och mage. Ett hål görs vid underlivet, så att urin och avfall kan komma ut.

Hur sätts ett spica-cast på?

Ett spica-gips sätts på operationssalen under narkos.

Det inre lagret av en spica-cast är gjord av Gore-Tex för att vispa bort fukt. Därefter finns det bomullsstoppning. Slutligen täcker som är glasfiber. Det kan finnas en stång mellan benen för att ge mer stabilitet till gipset, beroende på läkarens önskemål.

En vattentät tejp kommer att appliceras på gipset runt underlivet för att förhindra att gipset blir smutsigt.

Vilka tillstånd behandlas med ett spica-gips?

En spica cast kan användas när ett spädbarn har utvecklingsmässig höftdysplasi (DDH). Det kan också användas när ett barn under 6 år har en lårbensfraktur eller en höft-/bäckenoperation.

Hur länge behövs ett spica-cast?

Hur lång tid ett barn behöver vara i ett spica-gips varierar beroende på orsaken till gipset. Det kan variera från cirka 6 veckor till 3 månader. Om gipset kommer att vara på i mer än 6 veckor, kanske ditt barns läkare vill göra om gipset.

Hur man tar hand om en baby i en spica-gips

En av de svåraste aspekterna av att ta hand om en baby i en spica-gips är att hålla den ren och torr. Det rekommenderas generellt att du täcker ditt barns gips när de äter för att förhindra att mat hamnar på och inuti gipset. Dessutom kan svampbad främja god hygien och samtidigt hålla gipset torrt. Lotioner, oljor och puder ska inte användas inuti gipsen.

Ditt barn kommer att behöva hjälp med att bada och gå på toaletten. Om ditt barn fortfarande har blöjor kan du behöva använda speciella tekniker för dubbelblöjning för att säkerställa att inga läckor gör att gipset blir blött. Du kommer vanligtvis att behöva kontrollera blöjan för väta med några timmars mellanrum under dagen och minst en gång över natten för att förhindra läckor.

Du kommer att behöva flytta om ditt barn ofta för att förhindra liggsår, minska svullnad och öka komforten. Du vill också hålla ett öga efter tecken på sår eller infektion. Kuddar kan användas för att höja fötterna och göra ditt barn mer bekvämt.

En sista sak att tänka på är att barn i spica-gips aldrig ska lämnas ensamma hemma. Du kan behöva en vagn eller liggstol som hjälper dig att transportera ditt barn, och de kommer att behöva en speciell bilbarnstol.

Hur ser utsikterna ut för bebisar som har gips?

När den diagnostiseras tidigt och behandlas på lämpligt sätt, kan en spica-gips hjälpa barn med DDH att utveckla en normal höftled.

En studie tittade på effekterna av ett spica-gips på 83 patienter 19 år och yngre. Komplikationer inträffade hos 23 av patienterna, med ytliga hudskador som den vanligast rapporterade komplikationen.

Forskarna drog slutsatsen att antalet komplikationer med spica-gips kan sänkas genom att se till att gipset appliceras väl med tillräcklig skumstoppning. De noterade också behovet av att observera för komplikationer som hudskador.

Praxis kring spica-gjutning kan förändras i framtiden eftersom forskning ger mer vägledning om vilken mängd gjutning som ger flest fördelar med minsta komplikationer. Ny forskning tyder på att kortare perioder av stärkande kan leda till färre komplikationer utan att höja omdislokationsfrekvensen. Forskning har också indikerat att enbensspicas kan ge tillräcklig stabilitet.

Vanliga frågor

Vad ska jag göra om mitt barn kliar under gipset?

Om ditt barn klagar på att det kliar under gipset, kan du använda en fön för att blåsa ner luften i gipset. Du kan också prova att repa en annan del av kroppen. Du bör aldrig tillåta ditt barn att dra ut stoppningen ur gipset eller lägga ner något inuti gipset.

Vilken typ av kläder ska ett barn ha med sin spica-cast?

Ditt barn kan behöva bära en skjorta eller klänning som är en eller två storlekar större än normalt. Boxershorts eller träningsbyxor i större storlek än normal kan också passa med spicagips, speciellt om de är delade på sidan och hålls samman med kardborre eller knytband. Gipset kan få ditt barn att känna sig varmare än vanligt, så de kanske inte behöver så många lager kläder.

När ska jag kontakta mitt barns läkare om deras spica-gips?

Du bör meddela ditt barns läkare om gipset spricker, mjuknar eller om det rinner vätska från insidan. Du bör också meddela ditt barns läkare om ditt barn upplever blåsor och sår inuti gipsen eller har svullnad, missfärgning eller svullnad i ben och fötter. Det är viktigt att kontakta sin läkare om de får feber utan känd orsak också.

Slutsats

Spädbarn med höftledsdysplasi och små barn med lårbensfrakturer kan behöva gips. Spica-gips kan också användas efter bäcken- eller höftoperationer. Dessa speciella gipsar täcker barnets mage samt midja och ben.

Barn i spica-gips kommer att behöva extra hjälp. Det är viktigt att hålla gipset rent och torrt. Om du har några frågor om ditt barns vård medan de är i gips, bör du kontakta deras läkare eller kontakta numret som tillhandahålls av det kirurgiska teamet.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *