Vad är en gallgångscysta?

Gallgångscystor är atypiska förstoringar som utvecklas inom ditt gallsystem. De kan störa det normala flödet av galla från gallblåsan och levern till tunntarmen.

Utväxt av gallvägar kallas också “koledokala cystor”, och de kan också utvecklas utanför din lever.

De flesta gallgångscystor upptäcks under barndomen innan de kan leda till långvariga hälsoproblem som involverar levern, bukspottkörteln och mag-tarmsystemet i stort. Även om det anses sällsynt är detta ett allvarligt tillstånd som kan utgöra hälsorisker och kan kräva kirurgisk behandling för att förhindra komplikationer.

Lär dig mer om gallgångscystor, inklusive symtom, typer och komplikationer samt riskfaktorer för detta galltillstånd.

Typer av gallgångscystor

Det finns fem huvudtyper av gallgångscystor, med mellan 80 % och 90 % klassificerade som typ 1. Typerna klassificeras baserat på lokalisering och svårighetsgraden av förstoring av gallgångarna. De olika typerna av gallgångscystor är:

  • Typ 1: förekommer i den gemensamma gallgången (efter att den cystiska kanalen från gallblåsan möter den gemensamma levergången som transporterar gallan från levern)
  • Typ 2: en isolerad cysta som sticker ut ur den gemensamma gallgången
  • Typ 3: även känd som en “choledochocele”, en förstoring av utrymmet där den gemensamma gallgången möter bukspottkörteln.
  • Typ 4: flera cystor som involverar gallgångar i eller utanför levern
  • Typ 5: även kallad “Caroli sjukdom”, som involverar cystor i kanalerna som bär gallan inuti levern (intrahepatiska gallgångar)

Symtom och tecken på gallgångscystor

Tecken och symtom på gallgångscystor kan utvecklas som ett resultat av blockering av gallgångarna, så kallad gallflödeshinder.

Symtom

Möjliga symtom på en gallgångscysta inkluderar:

  • buksmärtor (den mest vanliga symptom)

  • feber
  • frossa
  • kräkningar
  • lerfärgade pallar
  • gulfärgning av ögon och hud (gulsot)

Tecken

Bortsett från symtom du kan uppleva, kan en läkare också upptäcka andra möjliga tecken på gallgångscystor efter en fysisk undersökning, såsom:

  • en bukmassa
  • en förstorad lever
  • synliga nätliknande kluster av blodkärl som kallas “spider nevi”

Vad orsakar gallgångscystor?

Detta tillstånd tros bero på vissa genetiska mutationer.

Till exempel tros typ 5 (Caroli sjukdom) orsakas av en ärftlig PKHD1 genmutation, som också orsakar autosomal recessiv polycystisk njursjukdom (ARPKD). Gallgångscystor och ARPKD förekommer ofta tillsammans i sådana fall.

Vissa forskare tror också att gallgångscystor förvärvas, även om orsakerna är okända.

Vem får gallgångscystor?

En gallgångscysta anses vara ett medfött tillstånd, vilket innebär att den är närvarande vid födseln. Tillståndet kallas också ibland “choledochal cysta sjukdom.”

Gallgångscystor diagnostiseras oftast under barndomen. Detta tillstånd i gallsystemet är dock inte helt exklusivt för barn. Det uppskattas att upp till 20 % av fallen upptäcks i vuxen ålder.

Avancerade typer av gallgångscystor, som de som ses vid Carolis sjukdom, är ännu sällsynta och påverkar 1 på 10 000 människor vid födseln. Enligt aktuell forskning påverkas alla kön lika, men Carolis sjukdom är vanligare hos personer med asiatisk härkomst.

Potentiella komplikationer av gallgångscystor

Potentiella komplikationer av gallgångscystor inkluderar:

  • leverfibros
  • levercirros
  • pankreatit
  • kolangit
  • stenbildning

Det finns också en möjlighet att gallgångscystor kan bli cancerösa (maligna). Långvarig inflammation och återkommande infektioner kan bidra till risken för maligna gallgångscystor.

Även om det anses vara sällsynt kan upp till 2% av människor uppleva malignitet i gallvägar, en typ av cancer som kan uppstå efter kirurgiskt avlägsnande av gallgångscystor.

När ska man kontakta en läkare

Om du eller en älskad person upplever möjliga symtom på en gallgångscysta, är det viktigt att se en läkare som kan hjälpa till att diagnostisera det underliggande problemet och erbjuda behandlingsalternativ om det behövs.

Du kanske också vill prata med en läkare om du har symtom och har en familjehistoria av gallgångscystor eller ARPKD.

Hur diagnostiseras gallgångscystor?

Bortsett från en första fysisk undersökning diagnostiseras gallgångscystor med avbildningstester. Dessa tester inkluderar en datortomografi eller ett ultraljud, vilket kan hjälpa till att ge bilder av gallgångarna och tillåta en läkare att upptäcka tecken på ovanlig utvidgning.

Behandling av gallgångscystor

Det enda sättet att behandla gallgångscystor är att ta bort dem. Det finns inga kända huskurer som kommer att behandla denna gallvägssjukdom.

Tala med en läkare om följande information angående behandling av gallgångscystor.

Medicinska och kirurgiska behandlingar för gallgångscystor

Behandling av gallgångscystor består av operation för att avlägsna dessa atypiskt vidgade strukturer. Kirurgi involverar fullständigt avlägsnande av cystan följt av gallträdrekonstruktion.

Sådana åtgärder anses vara mycket effektivare än tidigare operationer som endast fokuserat på att dränera cystan, vilket medför risk för att cystan återvänder eller blir malign.

I vissa fall kan antibiotika ges för infekterade gallgångscystor (kolangit). Men att behandla infektionen botar inte dessa cystor.

Vanliga frågor om gallgångscystor

En diagnos av en eller flera gallgångscystor kan väcka många frågor angående behandling och komplikationer. Överväg att diskutera följande information med en läkare:

När behöver en gallgångscysta opereras?

Kirurgi är det enda effektiva sättet att behandla gallgångscystor. Kirurgiskt avlägsnande förbättrar kortvariga problem med gallbackup i mag-tarmsystemet och minskar även din risk för långtidskomplikationer som gallgångscancer.

Är en gallgångscysta en medicinsk nödsituation?

En gallgångscysta kan vara en medicinsk nödsituation, särskilt om du upplever en akut infektion. Akut kolangit anses vara livshotande och kan leda till septisk chock om den inte behandlas. Ring alltid 911 eller din lokala räddningstjänst i händelse av en omedelbar nödsituation.

Hämtmat

Gallgångscystor är områden med utvidgning i gallsystemet som förbinder levern, gallblåsan och tunntarmen. Cystorna är i första hand ett medfött tillstånd som diagnostiseras hos barn, även om det är möjligt att utveckla gallgångscystor som vuxen.

Även om de är godartade, är det möjligt för dessa cystor att bli cancerösa någon gång. Kirurgi är den enda effektiva behandlingen, och borttagning kan också bidra till att minska risken för framtida komplikationer.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *