Vad är begravd penis och hur behandlas den?

Översikt

Orsaker

En begravd penis kan bero på flera orsaker. De inkluderar:

• För mycket eller inte tillräckligt med förhud tas bort vid omskärelse. Den återstående huden runt penis kan dras framåt och döljer penis.
• Ledbanden som fäster penis i kroppen är onormalt svaga.
• Svullnad av pungen orsakad av ansamling av lymfvätska (lymfödem) kan begrava penis.
• Överdrivet fett hos en man som är överviktig kan täcka penis.

Det verkar inte som om tillståndet är en ärftlig egenskap eller har något att göra med en persons hormoner.

Om du misstänker att det kan vara något ovanligt med ditt nyfödda barns penis, skjut upp omskärelsen tills en mer grundlig undersökning kan göras.

Frekvens

Begravd penis är inte vanligt. En studie fann att det fanns hos mindre än 4 procent av nyfödda pojkar i Japan. Tillståndet tenderar att vara medfött, vilket innebär att det är närvarande när ett barn föds. Det kan också utvecklas i barndomen eller vuxen ålder, även om förekomsten av begravd penis bland äldre pojkar och män inte är välkänd.

Komplikationer

En begravd penis kan leda till problem med urinering hos män i alla åldrar. Urin kan ofta träffa pungen eller låren. Hudirritation och urinvägsinfektioner kan uppstå. Huden på penis kan också bli inflammerad. Infektioner, som balanit, är också vanliga på grund av hygienutmaningar.

Hos tonåringar och vuxna män kan en begravd penis göra det svårare att få erektion. Om en erektion är möjlig kan det fortfarande vara svårt att ha samlag. Psykologiska problem relaterade till låg självkänsla, ångest och depression drabbar ofta män med begravd penis.

Diagnos

Begravd penis kan vanligtvis diagnostiseras med en fysisk undersökning. Din läkare bör kunna skilja begravd penis från ett annat tillstånd, känt som mikropenis, som är en liten penis. Om du eller ditt barn har symtom på en begravd penis, bör du konsultera en läkare.

Behandling

Kirurgi är vanligtvis nödvändigt för att behandla begravd penis. Hos mycket små barn kan tillståndet försvinna utan ingrepp. För sjukligt överviktiga barn och vuxna kan viktminskning hjälpa. Men att gå ner i vikt är vanligtvis inte tillräckligt för att helt behandla problemet.

Om någon form av operation behövs är de kirurgiska alternativen:

• lossa ligamenten som förbinder basen av penis till blygdbenet
• utföra hudtransplantationer för att täcka områden av penis där hudtäckning behövs; detta kan vara nödvändigt om omskärelse tar bort för mycket hud
• suglipektomi, som använder katetrar för att suga ut fettceller under huden från området runt penis
• bukplastik, där överflödigt fett och hud från regionen avlägsnas i ett kosmetiskt kirurgiskt ingrepp som ibland kallas ”bukplastik”
• pannikulektomi, som tar bort pannus, överflödig vävnad och hud som hänger över könsorganen och låren
• escutheonectomy, där fettdynan strax ovanför blygdområdet tas bort

Antibiotika kan vara nödvändigt om en infektion har utvecklats i underlivet. Dessutom kan psykologisk rådgivning behövas om tillståndet är tillräckligt allvarligt för att det påverkar dig eller ditt barns sexuella hälsa och självkänsla.

För ett bättre långsiktigt resultat bör kirurgiska ingrepp göras i ung ålder. När män åldras och har oftare erektioner och större fettansamling i blygdområdet, blir kirurgiska lösningar mer utmanande. Det finns inga bra data om hur sannolikt det är att begravd penis kommer att lösa av sig själv vid tonåren eller vuxen ålder när den diagnostiseras hos ett spädbarn eller en ung pojke.

Syn

Framgångsrik operation kan göra en djupgående skillnad i livet för en person som lever med begravd penis. Problem med urinering och sexuell funktion elimineras ofta. Om hudtransplantationer behövs är en period på flera veckor allt som vanligtvis behövs för att penisens utseende ska återhämta sig.

När tillståndet väl har behandlats är det osannolikt att det kommer tillbaka i någon form. Om fetma eller annat hanterbart tillstånd var en faktor kommer det att vara viktigt att behålla en hälsosam vikt och god hälsa efter operationen. Du bör också diskutera korrekt genitalhygien med din läkare, samt möjliga tecken på komplikationer eller biverkningar från din behandling.