Meniskrevor är de vanligast behandlade knäskadorna. Återhämtningen kommer att ta cirka 6 till 8 veckor om din meniskreva behandlas konservativt, utan operation. Tiden varierar beroende på:
- typ och svårighetsgrad av revan
- hur länge dina symtom kvarstår
- din livsstil
- din ålder
Menisken är ett C-format band av brosk som går runt knäleden och dämpar förbindelsen mellan lårbenet (lårbenet) och skenbenet (skenbenet). Det finns en inre (medial) menisk och en yttre (lateral) menisk.
Meniskrevor kan uppstå i alla åldrar. Yngre människor, särskilt idrottare, kommer sannolikt att få en plötslig meniskskada. Äldre människor har sannolikt meniskskador relaterade till degeneration från slitage.
Komplexa meniskrevor kräver vanligtvis operation.
När är operation inte nödvändig?
Kirurgi kontra konservativ behandling för meniskrevor har varit ett medicinskt ämne för kontroverser i många år.
Idag rekommenderar läkare generellt konservativ behandling, inte kirurgi, när meniskrevor är ett resultat av degeneration. Många nyare studier har visat att det finns
Om dina symtom kvarstår efter 3 månader eller om dina symtom blir betydande, kan din läkare rekommendera operation för att reparera revan.
Konservativ behandling rekommenderas också för mindre revor och stabila longitudinella meniskrevor som uppstår i den yttre tredjedelen av menisken, den ”röda zonen.” Detta är det område av din menisk som har viss blodtillförsel, vilket underlättar läkning.
Din läkare kan också rekommendera konservativa åtgärder som ett första steg om rivet orsakas av skada i knät.
Icke-kirurgiska behandlingar
Konservativ behandling för vissa menisk tårar är
RIS
Behandlingen börjar vanligtvis med RICE-metoden:
- Resten. Försök att vila ditt knä i några dagar och håll trycket borta.
- Is. Att lägga is på ditt knä i 10 till 15 minuter åt gången kan hjälpa till att minska svullnaden.
- Kompression. Du kan också minska svullnaden genom att linda in ditt knä med ett elastiskt bandage eller bära ett knästöd.
- Elevation. Sitt eller ligg med benet och knäet höjt över ditt hjärta, så att blodet rinner mot ditt hjärta.
NSAID
Om din läkare rekommenderar det, använd icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom acetylsalicylsyra, ibuprofen eller naproxen för att minska smärta och svullnad i 8 till 12 veckor.
Sjukgymnastik
Din läkare kommer sannolikt att rekommendera sjukgymnastik.
En sjukgymnast kan ge en daglig rutin med övningar och sträckningar för att förbättra din muskelstyrka, flexibilitet, rörelseomfång och stabilitet.
Syftet är att stärka musklerna som omger knät, till exempel de främre lårmusklerna, så kallade quadriceps. Detta kommer att minska stressen på ditt knä. Det hjälper också till att stabilisera din balans och förhindra ytterligare en knäskada.
Studier visar att träningsrutiner avsevärt kan förbättra knäsmärta och funktion.
Kortikosteroidinjektioner
Din läkare kan ge dig en ledinjektion av glukokortikoider för att minska svullnaden. Detta kan ge smärtlindring i 2 till 4 veckor.
Ortoser
Beroende på dina symtom kan din läkare rekommendera ett speciellt knästöd eller andra mekanismer för att begränsa din ledrörelse och stabilisera knät.
Ayurvediska behandlingar
Traditionella ayurvediska behandlingar används ofta i södra Asien för att minska svullnad, smärta och rörelsebegränsningar vid meniskrevor och knäartros.
I allmänhet tar ayurvedisk behandling hänsyn till personens hela tillstånd, inte bara den specifika platsen för smärtan. Vissa kliniska studier om dess effektivitet finns, men mer forskning behövs.
En liten 2018 randomiserad kontrollerad studie som jämförde konventionell behandling med ayurvedisk behandling på 151 personer fann att ayurvediska behandlingar var fördelaktiga för att minska knäsymptomen vid artros vid 3, 6 och 12 månader.
Data om detta är dock begränsade och bör inte ersätta att prata med din läkare om dina behandlingsalternativ.
När behövs operation?
Vissa meniskrevor kräver operation för att läka menisken och återställa knäts rörelseomfång. Till exempel:
- En reva på de inre två tredjedelarna av menisken som inte läker av sig själv eftersom området saknar blodflöde för att stimulera immunsystemets svar.
- En tår som ger dig mycket smärta eller försämrar användningen av ditt knä kan kräva operation för att ta bort eller reparera den trasiga delen av menisken.
- Komplexa tårar kräver vanligtvis operation för att trimma den skadade delen av menisken.
Kirurgi kan vara en meniskreparation eller en trimning av meniskvävnaden, vilket kallas en partiell meniskektomi. Observera att meniskektomi kan orsaka artros på lång sikt.
Meniskrivoperation är mycket vanligt, med ca
När man ska träffa en läkare
Det är bäst att träffa en läkare så snart som möjligt:
- om du har plötslig smärta från en knäskada
- om du har problem med att använda ditt knä
- om din smärta kvarstår
Obehandlade meniskrevor kan bli värre, eller så kan bitar av menisken falla in i leden. För en idrottare kan att spela igenom knäsmärtor orsaka större problem senare.
En läkare kan göra fysiska tester och avbildningstester, såsom röntgen eller MRI, för att avgöra vilken typ av skada du har och diskutera möjliga behandlingsalternativ med dig.
Rådgör även med en läkare om du fortsätter att ha ont efter en konservativ behandling.
Poängen
Meniskrevor är mycket vanliga. Konservativ behandling rekommenderas för revor i samband med ålderns slitage.
Återhämtningstiden är 6 till 8 veckor med konservativ behandling. Sjukgymnastik leder i allmänhet till ett bra resultat.
Det är bäst att se en läkare för diagnos av knäsmärta och en behandlingsplan.
