Översikt
Reumatoid artrit (RA) är en autoimmun sjukdom som orsakar inflammation i dina leder. RA är den vanligaste typen av artrit. Enligt American College of Rheumatology drabbar RA mer än 1,3 miljoner amerikaner. Detta tillstånd drabbar både män och kvinnor, men cirka 75 procent av personer med RA är kvinnor. En till tre procent av kvinnorna kommer att utveckla RA någon gång i livet.
RA är ett kroniskt tillstånd som orsakar en mängd olika symtom, inklusive:
- ledvärk
- ledstelhet
- begränsad rörlighet
- svullnad
- Trötthet
- känslor av obehag eller att må dåligt
Inflammation och ledvärk kan angripa olika delar av din kropp, såsom lederna i händer och fötter. I vissa fall orsakar RA inflammation i organ som dina lungor eller ögon.
Eftersom många symtom på RA liknar de för en mängd andra sjukdomar, kan diagnosen vara svår. En korrekt diagnos kräver klinisk utvärdering, röntgenstrålar och en serie laboratorietester. Att förstå vilken typ av RA du har kommer att hjälpa dig och din läkare att besluta om en behandlingskur.
Seropositiv RA
Om ditt blod testas positivt för proteinet som kallas reumatoid faktor (RF) eller antikroppsanticyklisk citrullinerad peptid (anti-CCP), betyder det att din kropp aktivt kan producera en immunreaktion mot dina normala vävnader. Din chans att utveckla RA är fyra gånger större om dina föräldrar eller syskon testar positivt för RF. Enligt Johns Hopkins Medicine är cirka 80 procent av personer som har RA RF-positiva.
Att ha dessa proteiner betyder inte nödvändigtvis att du har RA. Men om du gör det kan det hjälpa läkare att identifiera typen.
Seronegativ RA
Människor som testar negativt för RF och anti-CCP i blodet kan fortfarande ha RA. Diagnosen baseras inte bara på dessa tester. Din läkare kommer också att ta hänsyn till kliniska symtom, röntgenstrålar och andra laboratorietester. Människor som testar negativt för RF och anti-CCP tenderar att ha en mildare form av RA än de som testar positivt.
Juvenil RA (juvenil idiopatisk artrit)
Mayo Clinic rapporterar att juvenil RA är den vanligaste typen av artrit hos barn yngre än 17 år. Symtomen kan vara tillfälliga eller vara under en livstid. Liksom vuxna RA inkluderar symtom på juvenil RA ledinflammation, stelhet och smärta. Om sjukdomen är allvarlig kan den orsaka ögoninflammation och störa ett barns tillväxt och utveckling.
Överlappande och ofta förvirrade förhållanden
Autoimmuna sjukdomar delar många vanliga symtom, vilket gör dem särskilt svåra att diagnostisera. Människor som har en autoimmun sjukdom utvecklar ofta en annan. Några tillstånd som överlappar eller ofta förväxlas med RA inkluderar:
- lupus
- fibromyalgi
- Borreliainfektion
- kroniskt trötthetssyndrom
- neuropati
- ischias
- anemi
- Hypotyreos
- depression
RA kan också förväxlas med artros, som inte är en autoimmun sjukdom. Det är istället orsakat av slitage på lederna.
Behandling för RA
RA är ett kroniskt tillstånd utan botemedel. Behandling kan lindra symtomen och hjälpa dig att leva ett relativt aktivt liv. Du kommer att arbeta nära din läkare för att bestämma det bästa tillvägagångssättet. Din primärläkare kan hänvisa dig till en reumatolog för behandling.
Behandlingsalternativ för RA inkluderar:
- receptfria antiinflammatoriska läkemedel, såsom ibuprofen (Advil, Motrin IB) och naproxen (Aleve, Naprosyn)
- receptbelagda kortikosteroider för att minska inflammation och smärta
- sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel, eller DMARDs, för att bromsa utvecklingen av sjukdomen
- biologiska responsmodifierare, som riktar sig mot specifika delar av ditt immunsystem för att stoppa inflammation
Även om många människor svarar på medicinering, kan din läkare rekommendera operation om RA orsakar permanent ledskada. Allvarliga ledskador kan begränsa självständigheten och störa normal daglig aktivitet. Ledproteskirurgi kan återställa funktionen till skadade leder och lindra smärta orsakad av inflammation.
Egenvårdstips för RA
Tillsammans med medicinering kan du minska symtomen på RA med livsstilsförändringar. Egenvårdsbehandlingar i hemmet kan hjälpa dig att förbättra din livskvalitet. Till exempel kan en diet rik på antioxidanter minska inflammation och smärta. Att öka ditt intag av grönsaker, frukt, fisk kan också hjälpa till att lindra symtomen.
Andra livsstilsförändringar för att förbättra symtom på RA inkluderar:
- Få mycket vila: Trötthet kan förvärra artritsymtom och utlösa en blossning. Ta pauser under hela dagen och undvik aktiviteter som belastar dina leder för mycket.
- Ökad fysisk aktivitet: Måttlig träning kan förbättra ledernas rörlighet och minska smärta. Detta inkluderar aerobics, styrketräning och andra övningar med låg effekt som cykling, promenader eller simning. Sikta på 30 minuters träning tre till fem dagar i veckan.
- Använda värme- och kylterapi: Applicera en värmekompress för att minska ledstelhet och en kall kompress för ledvärk.
- Prova alternativa terapier: Experimentera med alternativa terapier för lindring. Dessa inkluderar massageterapi och akupunktur. Vissa människor har haft framgång med kosttillskott som omega-3 fiskoljor. Tala med din läkare innan du kombinerar kosttillskott med medicin.
Det är viktigt att uppsöka läkare om du har ihållande ledvärk eller svullnad som inte förbättras. Om den lämnas obehandlad kan RA orsaka permanent ledskada och avsevärt begränsa rörligheten. Dessutom ökar dåligt hanterad RA risken för hjärtsjukdomar och stroke. Den goda nyheten är att det finns flera behandlingsalternativ för att lindra symtom på RA. Medicinering i samband med livsstilsförändringar kan drastiskt förbättra dina symtom och leda till perioder av remission där symtomen försvinner.
