Vad är Tropical Sprue?
Tropisk sprue orsakas av inflammation i dina tarmar. Denna svullnad gör det svårare för dig att ta upp näringsämnen från maten. Detta kallas också malabsorption. Tropisk sprue gör det särskilt svårt att ta upp folsyra och vitamin B12.
Om du lider av malabsorption får du inte tillräckligt med vitaminer och näringsämnen i din kost. Detta kan orsaka ett antal olika symtom. Din kropp behöver vitaminer och näringsämnen för att fungera korrekt.
Vilka är symptomen på Tropical Sprue?
Symtom på tropisk sprue kan inkludera något av följande:
- magkrämpor
- diarré, som kan bli värre på en fettrik kost
- överdriven gas
- dålig matsmältning
- irritabilitet
- muskelkramp
- domningar
- blekhet
- viktminskning
Vad orsakar Tropical Sprue?
Tropisk gran är sällsynt om du inte bor i eller besöker tropiska områden. Specifikt förekommer det vanligtvis i de tropiska områdena i:
- Karibien
- Indien
- Sydafrika
- Sydöstra Asien
Forskare tror att tillståndet orsakas av en överväxt av bakterier i dina tarmar. De specifika bakterier som orsakar tropisk gran är okända.
Hur diagnostiseras Tropical Sprue?
Många andra tillstånd har symtom som liknar tropisk sprue. Dessa inkluderar:
- giardiasis
- Crohns sjukdom
- ulcerös kolit
- irritabelt tarmsyndrom
Andra mer sällsynta tillstånd inkluderar primär skleroserande kolangit och kronisk erosiv gastrit.
Din läkare kommer att beställa en serie tester för att utesluta dessa tillstånd. Om din läkare inte kan hitta en orsak till dina symtom och du bor eller har besökt ett tropiskt område, kan de anta att du har en tropisk sprue.
Ett sätt att diagnostisera tropisk sprue är att leta efter tecken på de näringsbrister den orsakar. Tester för skador orsakade av malabsorption inkluderar:
- bentäthetstest
- fullständigt blodvärde
- folatnivå
- vitamin B12 nivå
- vitamin D nivå
Din läkare kan också använda en enteroskopi för att bekräfta din diagnos. Under detta test förs ett tunt rör in genom munnen i mag-tarmkanalen. Detta gör att din läkare kan se eventuella förändringar i tunntarmen.
Under enteroskopin kan ett litet prov av vävnad avlägsnas. Denna borttagningsprocess kallas en biopsi, och provet kommer att analyseras. Om du har tropisk sprue kan det finnas tecken på svullnad i slemhinnan i tunntarmen.
Hur behandlas Tropical Sprue?
Antibiotika
Tropisk sprue behandlas med antibiotika. Detta dödar bakterieöverväxten som resulterar i detta tillstånd. Antibiotika kan ges under en period av två veckor eller ett år.
Tetracyklin är det vanligaste antibiotikumet för behandling av tropisk sprue. Det är allmänt tillgängligt, billigt och har visat sig vara effektivt. Andra bredspektrumantibiotika kan också förskrivas, inklusive:
- sulfametoxazol och trimetoprim (Bactrim)
- oxytetracyklin
- ampicillin
Tetracyklin ordineras vanligtvis inte till barn förrän de har alla sina permanenta tänder. Detta beror på att tetracyklin kan missfärga tänder som fortfarande bildas. Barn får istället ett annat antibiotikum. Dosen kommer att variera beroende på dina symtom och svar på behandlingen.
Behandling av malabsorption
Förutom att döda bakterierna som orsakar tropisk sprue, måste du behandlas för malabsorption. Din läkare kommer att ordinera behandling för att ersätta de vitaminer, näringsämnen och elektrolyter som din kropp saknar. Denna typ av tillskott bör börja så snart du får diagnosen. Du kan få:
- vätskor och elektrolyter
- järn
- folsyra
- vitamin B12
Folsyra bör ges i minst tre månader. Du kan förbättras snabbt och dramatiskt efter din första stora dos folsyra. Folsyra kan vara tillräckligt för att förbättra symtomen på egen hand. Vitamin B12 rekommenderas om dina nivåer är låga eller symtomen varar i mer än fyra månader. Din läkare kan också ordinera antidiarrémediciner för att kontrollera symtomen.
Långsiktiga utsikter och potentiella komplikationer av tropisk gran
De vanligaste komplikationerna av tropisk gran är vitamin- och mineralbrist. Tillståndet kan leda till tillväxtstörning och problem med benmognad hos barn.
Med rätt behandling är utsikterna för tropisk sprue mycket positiva. Enligt Postgraduate Medical Journal, de flesta människor visar goda resultat efter tre till sex månaders behandling.