Översikt
Vad är ett transkraniellt Doppler-ultraljud?
Transcranial Doppler (TCD) ultraljud är ett smärtfritt test som använder ljudvågor för att undersöka blodflödet i din hjärna. Din läkare har rekommenderat att du gör detta test för att diagnostisera ett medicinskt tillstånd som påverkar blodflödet till och inuti hjärnan. Testet används också för att övervaka resultaten av vissa behandlingar, till exempel upplösning av blodproppar inuti hjärnans artärer.
Under TCD skickas ljudvågor genom vävnaderna i din skalle. Dessa ljudvågor reflekterar blodkroppar som rör sig i dina blodkärl, vilket gör att radiologen eller neurologen kan tolka deras hastighet och riktning. Ljudvågorna spelas in och visas på en datorskärm.
Vilka medicinska tillstånd diagnostiseras eller övervakas med transkraniellt Doppler-ultraljud?
Transkraniellt Doppler-ultraljud används för att diagnostisera eller övervaka ett brett spektrum av medicinska tillstånd som påverkar blodflödet, inklusive:
- Akut ischemisk stroke: Akut ischemi stroke inträffar när en blodpropp utvecklas i ett blodkärl i hjärnan, vilket avbryter syrerikt blodflöde till hjärnan.
- Vasospasm: Detta är förträngningen av en del av ett blodkärl på grund av sammandragning. I det här fallet är det en reaktion på en hjärnblödning – en subaraknoidal blödning/bristning av hjärnaneurysm.
- Stenos i hjärnans artärer: Detta är en förträngning eller blockering av en del av en artär, oftast på grund av åderförkalkning (förhårdnader av artärerna).
- Cerebrala mikroemboli: Dessa är små blodproppar som går genom blodomloppet och orsakar en övergående ischemisk attack (mini stroke).
- Risk för stroke hos vuxna och barn med sicklecellanemi: Den förändrade formen på blodkroppar vid sicklecellanemi kan leda till blodproppar och blockerade blodkärl, vilket ökar risken för stroke.
- Patent foramen oval/höger-till-vänster shuntdetektion: I detta test injiceras en lösning i en ven i underarmen. Närvaron av bubblor i hjärnans artärer indikerar att blodet flyter i fel riktning på grund av ett hål i väggen mellan de två övre kamrarna i hjärtat (kallad patent foramen ovale [PTO]). En kraftuttag är en källa till stroke hos barn.
- Bekräftelse på hjärndöd.
Testdetaljer
Vad händer under ett transkraniellt Doppler-ultraljud?
Det finns ingen speciell förberedelse för transkraniellt Doppler-ultraljud.
- Det är inte nödvändigt att byta till sjukhusrock eller ta bort smycken.
- Ditt ultraljudstest utförs av specialutbildade teknologer och tolkas av en styrelsecertifierad radiolog eller neurolog.
- Du kommer antingen ligga på ett vadderat undersökningsbord eller sitta i en stol under testet.
- En liten mängd vattenlöslig gel appliceras på huden över området som ska undersökas. Gelen appliceras vanligtvis antingen på baksidan av nacken, ovanför kindbenet, framför örat eller över ögonlocket. Dessa är blodkärlsställena som försörjer hjärnan. Gelen skadar inte din hud eller fläckar dina kläder.
- En liten mikrofonliknande enhet som kallas en givare hålls på plats på undersökningsområdet. Givaren skickar högfrekventa ljudvågor genom hjärnan och fångar den återkommande blodflödesinformationen. Ultraljudssignalen omvandlas till grafer eller färgbilder som visas på skärmen.
- Det finns praktiskt taget inget obehag under testet. Du kan uppleva ett mindre tryck när givaren trycks mot huden.
- Du måste hålla huvudet stilla och undvika att prata under testet.
- Ultraljudet tar cirka 30 till 60 minuter att genomföra.
- Efter testet kommer gelén att torkas av din hud.
Resultat och uppföljning
Hur får jag resultaten av mitt transkraniella Doppler-ultraljud?
En radiolog eller neurolog kommer att analysera bilderna och skicka en rapport till din vårdgivare som beställde testet. Din läkare kommer att diskutera testresultaten med dig.
Ibland behövs ett uppföljningstest för att få ytterligare synpunkter eller för att övervaka ett visst medicinskt tillstånd som testet beställts för eller för att se om behandlingen fungerade.
ytterligare detaljer
Finns det några biverkningar från det transkraniella Doppler-ultraljudstestet?
Transkraniellt Doppler-ultraljud är inte farligt. Det finns inga skadliga biverkningar. Ultraljud använder inte strålning, som röntgentester gör.