Tonsillhypertrofi

Vilka är symptomen?

Förstorade tonsiller ger inte alltid symtom. Men om de är mycket stora kan de delvis blockera din hals, vilket påverkar din andning.

Andra möjliga tecken och symtom på förstorade tonsiller inkluderar:

• svårt att andas genom näsan
• mun andas
• bullriga andning
• högljutt snarkande
• obstruktiv sömnapné
• orolig sömn
• sömnighet dagtid
• konstant rinnande näsa
• upprepade öron- eller bihåleinflammationer
• problem med att äta hos små barn
• dålig andedräkt

Vad orsakar tonsillhypertrofi?

Tonsillhypertrofi tenderar att påverka barn, men experter är inte säkra på varför. Vissa barn föds helt enkelt med större tonsiller. Det kan också finnas en genetisk koppling, eftersom tonsillhypertrofi ofta förekommer i familjer.

Hos både barn och vuxna kan förstorade tonsiller också vara ett tecken på en underliggande bakteriell eller virusinfektion, såsom:

• halsfluss
• kall
• mononukleos
• influensa

Dessa infektioner delar alla några vanliga symtom, inklusive:

• öm hals
• feber
• Trötthet
• svullna körtlar i nacken

Andra saker som kan få dina tonsiller att svälla och se större ut är:

• allergier
• exponering för irriterande ämnen som passiv rökning och föroreningar i luften

• gastroesofageal reflux

Hur diagnostiseras det?

Det är bäst att få smärtsamma förstorade tonsiller undersökta av en läkare för att utesluta en potentiell infektion som behöver behandling. Små barn med stora halsmandlar bör också uppsökas av sin läkare om de har sömn- eller matsvårigheter, även om de inte verkar ha ont. De börjar med att titta på din medicinska historia och fråga om eventuella ytterligare symtom du har. De kan också känna runt halsen efter tecken på svullnad.

Beroende på dina symtom kan de också göra en halsodling. Detta innebär att man svabbar baksidan av halsen och testar vävnaden för tecken på en bakteriell infektion. Du kan också behöva en röntgenundersökning för att ge din läkare en bättre överblick över de mjuka vävnaderna i nacken.

Om du har haft symtom som sömnsvårigheter eller högljudd snarkning, kan din läkare också föreslå att du gör en sömnstudie för att kontrollera sömnapné orsakad av tonsillhypertrofi. För att göra detta måste du vanligtvis tillbringa natten i ett specialdesignat laboratorium medan en läkare övervakar din andning och andra vitala tecken.

Hur behandlas det?

Tonsillhypertrofi kräver vanligtvis bara behandling om det stör din förmåga att sova, äta eller andas. Men om det orsakas av en underliggande infektion kan du behöva antibiotika. Om det beror på allergier kan din läkare rekommendera att du använder en nässpray med kortikosteroider eller tar antihistaminer för att hjälpa till med dina symtom.

Kirurgi

Om dina förstorade tonsiller stör din andning och inte beror på något underliggande tillstånd, kan du behöva ta bort dem kirurgiskt. Detta kan hjälpa till att förbättra symptomen på obstruktiv sömnapné hos både vuxna och barn. Operation för att ta bort tonsillerna kallas en tonsillektomi.

Under en tonsillektomi kan din läkare också ta bort dina adenoider, som är två körtlar som ligger på baksidan av näsan nära munnen.

En tonsillektomi är en enkel procedur som görs under allmän narkos. De flesta går hem samma dag som operationen och återhämtar sig helt inom 7 till 10 dagar.

Möjliga komplikationer

När tonsillhypertrofi leder till sömnapné och sömnsvårigheter kan det orsaka en rad komplikationer om det inte behandlas, särskilt hos barn.

Dessa inkluderar:

• hjärt- och lungtillstånd, såsom pulmonell hypertoni eller hjärtförstoring
• problem i skolan
• beteendeproblem
• frekvent sjukdom

Vad du kan förvänta

Om du eller ditt barn har symtom på förstorade tonsiller, kontakta din primärvårdsläkare eller en öron-, näs- och halsläkare. Beroende på den underliggande orsaken och om tonsillhypertrofi stör din andning, kan du behöva antibiotika eller kirurgi för att ta bort dina tonsiller.