Vad är tom näsa syndrom?
De flesta människor har inte perfekta näsor. Experter uppskattar att septum – benet och brosket som löper upp och ner i mitten av näsan – är ocentrerad hos upp till 80 procent av amerikanerna. Vissa människor föds med det off-center, medan andra utvecklar tillståndet efter en skada senare i livet.
De flesta märker inte att deras nässkiljevägg är off-center. Men hos vissa människor är skiljeväggen så långt borta från näsans mittlinje att det orsakar problem när de försöker andas genom näsan, och leder ofta till upprepade bihåleinfektioner.
Detta tillstånd kallas en ”avvikande septum.” Ibland kommer en person med avvikande septum också att ha förstorade turbinater, som är mjuka vävnader inuti näsväggen. Detta kan blockera luftflödet och ytterligare minska en persons förmåga att andas.
Septoplastik och turbinatreduktion är de operationer som används för att korrigera en avvikande septum respektive förstorade turbinater. Vanligtvis är dessa operationer rutinmässiga och människor återhämtar sig helt. De används för att förbättra andningsproblem orsakade av en avvikande septum, såsom sömnapné och onormalt luftflöde.
Men i vissa fall har människor rapporterat försämrad andning efter att deras näsgångar öppnats med operation. Andra fysiska symtom och till och med psykologiska symtom kan uppstå, vilket minskar en persons totala livskvalitet. Ett sådant tillstånd kallas ”tom näsa syndrom.”
Medan många läkare inte är bekanta med detta tillstånd och inte förstår hur man bäst behandlar eller diagnostiserar det, har vissa läkare gjort framsteg med att undersöka detta tillstånd.
Vilka är symptomen på tom näsa syndrom?
Symtomen på tom näsa syndrom inkluderar:
- svårt att andas genom näsan
- en återkommande känsla av drunkning
- andfåddhet eller ett behov av att kippa efter luft
- nästorrhet och skorpbildning
- huvudvärk
- näsblod
- lågt luftflöde
- yrsel
- nedsatt lukt- eller smaksinne
- brist på slem
- ett tjockt post-nasalt dropp tillbaka in i halsen
- hjärtklappning
- nässvullnad och smärta
- trötthet, ibland orsakar sömnstörningar och sömnighet under dagtid på grund av lågt luftflöde genom dina andningsvägar
Psykologiska symtom som ångest och depression kan förekomma före operationen eller börja samtidigt som en persons symptom på tom näsa. Det är också vanligt att personer med tom näsa-syndrom har problem med att fokusera på dagliga uppgifter eftersom de distraheras av sitt tillstånd.
Vad orsakar tom näsa syndrom?
Läkare är inte helt säkra på varför tom näsa syndrom påverkar vissa personer som har haft septoplastik och turbinatreduktion men inte andra.
Men ny forskning tyder på att tom näsa-syndrom utlöses av att kroppen känner av olika trycknivåer och kanske även temperatur i var och en av näshålorna. Detta kan göra det svårt för dig att känna när du andas.
Nosens tryck- eller temperaturreceptorer kan vara placerade på turbinaten. Kirurgi tros störa dessa receptorer och göra att vissa människor förlorar sin förmåga att känna av sin näsandning. Känslan förvärras av en ökad volym luft som strömmar genom den förstorade näshålan.
Dessutom kan kirurgi ta bort en del av ditt nässlem, vilket är viktigt för att reglera de nyttiga bakterierna i näsan. Utan det kan du förlora bra bakterier och få skadliga bakterier. När skadliga bakterier koloniserar din näsa, kan det förvärra symptomen på tom näsa syndrom.
Vad är historien om detta tillstånd?
Tom näsa syndrom är ett kontroversiellt tillstånd som inte formellt erkänts av det medicinska samfundet. Det beror på att de flesta septoplastik- och turbinatreduktionsoperationer anses vara framgångsrika.
Många läkare anser att det är kontraintuitivt att en operation som används för att öppna upp en persons näsgångar faktiskt skulle försämra deras förmåga att andas.
I början av 2000-talet började öron-, näs- och halsspecialister (ÖNH) ta itu med detta tillstånd eftersom de märkte mönstret hos personer som uppvisade symtom på ”tom näsa-syndrom”.
Vissa människor var så upprörda över sin oförmåga att andas ordentligt att de försökte eller begick självmord. Sedan dess har en växande grupp av ÖNH-specialister börjat känna igen, studera och behandla tillståndet.
Det avgörande symptomet på tom näsa-syndrom är en näsa som känns ”täppt” eller ”täppt” trots att en persons näsgångar är vidöppna. Tid och ökad uttorkning av näsgångarna verkar förvärra denna känsla och andra symtom på tom näsa syndrom.
Hur diagnostiseras tom näsa syndrom?
Tom näsa syndrom är inte officiellt erkänt som ett medicinskt tillstånd, och folk har bara börjat studera det. Rutinmässiga, tillförlitliga tester har ännu inte utvecklats för att diagnostisera tom näsa syndrom.
Vissa ÖNH-specialister kommer att diagnostisera det baserat på en persons symtom och genom att kontrollera turbinatskador på en datortomografi. En persons luftflöde i näspassagen kan också testas. Specialisten kan upptäcka att en persons näsa är för öppen, vilket orsakar ett lågt luftflöde.
Men ett lågt luftflöde kan orsakas av andra förhållanden. En persons totala luftvägshälsa bör utvärderas innan en läkare kommer fram till diagnosen tom näsa syndrom.
Hur behandlas tom näsa syndrom?
Behandlingen kan ha flera mål, inklusive:
- återfuktar näsgångarna
- dödar dåliga bakterier i näsan
- öka storleken på kvarvarande turbinatvävnad i ett försök att öka lufttrycket i näsan
Några vanliga behandlingar inkluderar:
- använda en luftfuktare i ditt hem
- lever i ett varmt, fuktigt klimat, särskilt ett med salt luft
- använder antibiotiska nasala applikationer för att döda dåliga bakterier
- applicera hormonella krämer på insidan av näsan för att öka storleken på turbinatvävnaden
- tar sildenafil (Viagra) och andra fosfodiesterashämmare, vilket kan öka nästäppa
- genomgår kirurgisk implantation av bulkmaterial för att öka turbinatstorleken
Vad är utsikterna för tom näsa syndrom?
Tom näsa-syndrom är fortfarande inte välförstått, men forskare gör framsteg för att bättre förstå dess orsaker. Och detta har lett dem till mer effektiva behandlingar.
Nuvarande behandlingar är effektiva för att minska symptomen på tom näsa syndrom. Nyckeln är att hitta en läkare du litar på som kommer att behandla tillståndet.
